Deprese je časté, postihují odhadem 264 milionů lidí všech věkových kategorií po celém světě. Zatímco příčiny deprese jsou rozmanité a složité, genetika, změny v chemii mozku a faktory prostředí (jako je stres nebo traumatické události) hrají roli.
historicky se předpokládalo, že deprese je výsledkem chemické nerovnováhy v mozku. Ale vědci si nyní myslí, že je to vlastně příznak deprese – ne příčina. Vedle potenciální chemické nerovnováhy, depresivní lidé mohou také ukázat změny v tom, jak se jejich mozkové sítě spojují, a změny v jejich funkci a anatomii. To znamená, že depresivní lidé mají rozdíly v objemu, metabolismu a aktivitě v určitých oblastech mozku.
řada studií se nyní začala zabývat přítomností zánětu v krvi a mozku některých depresivních lidí. Znalost zánětu je přítomna v depresi by mohla vést k nové léčbě.
zánět mozku
zánět není vždy špatná věc, protože je to způsob, jakým imunitní systém těla chrání před hrozbou. Ale chronický a těžký zánět může změnit různé systémy v těle. Například zánět mozku může nakonec změnit jeho chemickou rovnováhu, včetně toho, jak nervové buňky mozku spolu komunikují. To zase může změnit fungování mozku.
lidé s chronickými zánětlivými onemocněními, jako je diabetes, kardiovaskulární onemocnění a autoimunitní poruchy, jsou vystaveni většímu riziku vzniku deprese. Deprese může být také jedním z příznaků mnoha zánětlivých neurologických stavů, jako je roztroušená skleróza a Parkinsonova choroba. Deprese může být dokonce rizikem rozvoje Alzheimerovy choroby později v životě. I když to není jisté, zánět mozku je považován za příčinu.
studie dokonce ukázaly, že mozky pacientů s depresí mají vyšší úroveň zánětu. Jejich mikroglie – buňky imunitního systému mozku – jsou také aktivnější. Tato zvýšená aktivita by mohla být nakonec škodlivá, což by vedlo ke změnám v tom, jak mozkové buňky fungují a komunikují.
Další studie zjistila, že lidé s depresí měli více neutrofilů, lymfocytů a monocytů (druh bílých krvinek) a zánětlivé proteiny v krvi ve srovnání s těmi, bez deprese, což naznačuje, zánět v těle obecně.
Většina léčby deprese se stále zaměřuje na buď pomáhá pacientům pochopit jejich chování, nebo zvýšením hladiny určitých neurotransmiterů (např. serotonin) v mozku. Ale ty nejsou vždy úspěšné v léčbě deprese. A ačkoli bylo zjištěno, že antidepresiva jsou účinnější než placebo, ne všichni pacienti na ně reagují.
využití stávajících antibiotik
Vědci nedávno hledali, zda stávající léky mohou být repurposed k léčbě deprese. Jedna studie zjistila, že minocyklin, antibiotikum používané k léčbě podmínky, jako jsou infekce močových cest, kožní infekce a chlamydia, mohl zastavit myší z rozvojových depresivní chování a deprese-související kognitivní deficity (např. problémy s pamětí).
minocyklin může být schopen zabránit depresivnímu chování, protože je schopen potlačit zánětlivou odpověď mikroglie. I když cílení mikroglie byla projednána jako budoucí zaměření na deprese studie, tato studie ukázala, že minocyklin zastaví mikroglie a mozku neurony z uvolnění napětí indukované zánětlivé bílkoviny zvané HMGB1 do mozku.
nejen, minocyklin zastavit bakterie z rostoucí, to se také osvědčují při modifikaci imunitní systém reaguje a působí jako anti-pobuřující. Jak to může snadno překročit bariéru krev-mozek a dostat se do mozku, bylo zjištěno, že má neuroprotektivní vlastnosti a je prokázáno, že být užitečné při snižování závažnosti onemocnění, jako je Huntingtonova choroba a amyotrofická laterální skleróza.
ale stejně jako u jiných léků má minocyklin svá omezení. Ukázalo se, že dlouhodobé užívání ovlivňuje“ dobré “ bakterie v těle a může způsobit ztmavnutí kůže a zubů.
předchozí studie na zvířatech zkoumající minocyklin pro depresi také prokázaly omezení v tom, že měl pouze antidepresivní účinky u samců. Ačkoli důvod pro to není zcela objasněn, bylo opakovaně prokázáno, že imunitní odpovědi se liší mezi muži a ženami, včetně odpovědí mikroglie. Zvířata a lidé však mohou mít různé imunitní odpovědi.
ve studiích na lidech bylo prokázáno, že minocyklin má antidepresivní účinky. Jedna studie prokázala zlepšení depresivních symptomů (včetně nízké nálady) u mírné až středně těžké deprese u pacientů s HIV, když byl minocyklin užíván samostatně. Jiné studie se zaměřily na minocyklin jako doplněk k antidepresivům – a také zjistily povzbudivé výsledky.
ačkoli bylo provedeno jen málo rozsáhlých studií na lidech o účincích minocyklinu na depresi, ty, které byly provedeny, potvrzují antidepresivní účinky. Je však zapotřebí více studií, aby se zjistilo, zda je minocyklin užitečnou léčbou pouze pro určité skupiny. Vědci se také budou muset podívat na to, zda k relapsu dochází po použití, zda má nějaké vedlejší účinky a zda může být účinný při léčbě deprese, kde není pozorován zánět mozku.