Účel: Appendicovesicostomy byl představen ve Spojených Státech v roce 1982 v naší nemocnici. Stal se nejoblíbenějším alternativním kontinenčním kanálem pro katetrizaci. Přezkoumali jsme zkušenosti 1 chirurga s apendicovesikostomií během 15letého období.

materiály a metody: Retrospektivně jsme přezkoumali operační zprávy a klinické záznamy 50 po sobě jdoucích pacientů, u nichž byla apendicovesikostomie provedena 1 chirurgem v letech 1982 až 1998. Základní diagnózou byla myelomeningocele v 31 případech, extrofie močového měchýře v 6, syndrom prune-belly ve 2, zadní uretrální chlopně ve 2 a další poruchy v 10. Průměrný věk pacienta při operaci byl 13,1 roku (rozmezí 4 měsíce až 25 let) a průměrné sledování bylo 4,3 roku (rozmezí 3 měsíce až 16,3 roku).

výsledky: z 50 pacientů 96% pokračuje v katetrizaci apendicovesikostomie. Stomal stenóza vyvinutý v 5 případech (10%) a jiné komplikace zahrnuty striktury a appendiceal perforace v 2 každý. Osm pacientů (16%) vyžadovalo revizi apendicovesikostomie s mediánem 7, 3 měsíce (rozmezí 1 měsíc až 5, 8 roku) po počátečním zákroku. Medián doby do revize stenózy stomalu byl 13 měsíců (rozmezí 1 měsíc až 5,8 roku). Kontinence apendicovesikostomie byla dosažena u 49 pacientů (98%).

závěry: naše série demonstruje úspěšný dlouhodobý výsledek a trvanlivost apendicovesikostomie u dětí. Pečlivé dodržování techniky při počáteční operaci pomáhá zajistit vysokou dlouhodobou úspěšnost.