aterektomie a angioplastika jsou metody, které lze použít k otevření tepen bez chirurgického zákroku.
existuje několik různých zařízení, která mohou být navlečena krevními cévami do místa zúžení nebo zablokování. Tato zařízení odstraňují překážku, aby se obnovil průtok krve.
Důvody
Nejčastěji se tyto postupy se provádí, když tepny zúžené aterosklerózou. Pokud je tepna příliš úzká, krev již nemůže projít. Část těla pak trpí nedostatkem kyslíku, nazývaného také ischémie. To může způsobit různé příznaky v závislosti na části těla, která nedostává dostatek kyslíku.
Rizika
Pokud máte v úmyslu mít aterektomie nebo angioplastika, lékař přezkoumá seznam možných komplikacích, které mohou zahrnovat:
- tepny může zavřít znovu po zákroku
- Poškození tepny
- Krvácení
- Infekce
Faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací zahrnují:
- Kouření
- Vaše celkové zdraví
- rozsah onemocnění v tepnách
- problémy se srážlivostí Krve
ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na měkkýše, jód nebo kontrastní barvivo.
Co Očekávat
Před Postup
Budete důkladně vyhodnotit před rozhodnutím o nejlepší postup. To může zahrnovat kontrastní rentgenové záření, ultrazvuk, nebo počítačové skenování k identifikaci oblasti zájmu. Několik hodin před zahájením procedury budete požádáni, abyste nic nejedli ani nepili.
informujte svého lékaře o svých lécích. Můžete být vyzváni k přestat užívat některé léky až jeden týden před postupem, jako:
- Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky
- léky na ředění Krve
Anestezii
Budete s největší pravděpodobností být pod sedativy, ale ne dát spát. Lokální anestetikum znecitliví místo vložení zařízení.
popis procedury
budete ležet. V místnosti budou rentgenové přístroje a různé chirurgické vybavení. V závislosti na tepně, která má být otevřena, bude připravena krevní céva v tříslech nebo paži a zakryta sterilními rouškami. Váš lékař vám propíchne znecitlivělou kůži. Zkumavka zvaná katétr bude umístěna do vaší krevní cévy a předána na místo obstrukce. Kontrastní materiál může být injikován katétrem, aby se vizualizovala překážka na rentgenových paprscích. Může existovat více než jedno místo, které vyžaduje otevření. Použité zařízení bude záviset na typu překážky a umístění v nádobě. Možné přístupy zahrnují:
- angioplastika-balón se nafoukne, aby se nádoba otevřela.
- Angioplastika a stentu — Po balónu, ok, rám, tzv. stent, který bude umístěn v nádobě na podporu stěny.
- Atherektomie-deska se odstraní pomocí rotujícího holicího strojku nebo laseru.
bezprostředně po zákroku
doba zotavení je minimální. Budete přemístěni do jiné místnosti, abyste se zotavili.
jak dlouho to bude trvat?
mezi 30 minutami a dvěma hodinami
kolik to bude bolet?
některé drobné nepohodlí mohou doprovázet postup.
průměrný pobyt v nemocnici
tento postup se provádí v nemocničním prostředí. Možná budete muset zůstat přes noc. V případě komplikací můžete zůstat déle.
péče po zákroku
- pokud byla třísla použita jako vstupní místo, budete muset po určitou dobu ležet naplocho.
- Budete muset mít tlak na vstupu místo pro kontrolu krvácení.
- pokud zaznamenáte otok, krvácení, černé a modré stopy nebo bolest v místě zavedení katétru, sdělte to zdravotní sestře.
- budete vyzváni, abyste pili hodně tekutin, abyste vyplavili kontrastní látku z vašeho systému.
- na místě punkce bude obvaz. Může vám být předepsáno ředidlo krve, jako je aspirin. Některé namáhavé činnosti budou omezeny. Mohou být podporovány další činnosti, včetně cvičení a příjmu tekutin. Váš lékař vás bude chtít vidět o několik dní nebo týdnů později.
po zákroku dodržujte pokyny svého lékaře .
kdy volat
v závislosti na místě vašeho postupu zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás objeví následující:
- Zarudnutí, otok, zvyšující se bolest, nadměrné krvácení, nebo výtok v místě zavedení katetru
- Známky infekce, včetně horečka a/nebo zimnice
- Extrémní pocení, nevolnost nebo zvracení
- ruku nebo Nohu cítí chlad, zbělá nebo modrá, nebo se stává znecitlivění nebo mravenčení
- Extrémní bolest, včetně bolesti na hrudi
- Potíže s dýcháním
V případě nouze, volejte lékařskou pomoc ihned.