řízení hluboký CSW je proto korekci intravaskulární objemové deplece a hyponatremie a snížení na vysoké vylučování sodíku ztráty. Ztráty Na jsou takové, že je obvykle nutný hypertonický fyziologický roztok. Pečlivé sledování hypertonického fyziologického roztoku je nezbytné, aby se zabránilo příliš rychlé korekci hyponatrémie, která by mohla vést k osmotické myelinolýze. Řešení těchto problémů posiluje význam rozlišovací CSW od známé příčiny hyponatremie SIADH, i když rozdíl může být náročné, je naprosto nezbytné, jako procedury pro dvě podmínky jsou tak zásadně odlišné.

farmakologická intervence má také roli. Fludrokortizon se doporučuje jako potenciální terapeutická možnost v CSW. V tomto případě hlášených, z toho fludrocortisone se objeví, aby se snížila potřeba pro bolusy hypertonického fyziologického roztoku, pravděpodobně v důsledku jeho mineralokortikoidní energie, která podporuje retenci sodíku. Pečlivé sledování je stále nezbytné, protože příliš agresivní podávání tekutin a sodíku v kombinaci s mineralokortikoidy může způsobit přetížení objemu, což vede k plicnímu edému a hypertenzi. Tolvaptan kompetitivní antagonista receptoru V2 je nedávná nová léčba hyponatrémie. Nicméně současný názor je, že by neměl být používán v CSW, protože je pravděpodobné, že zhorší depleci tekutin.

závěrem tato zpráva zdůrazňuje potřebu bdělosti při setkání s hyponatrémií u neurochirurgického pacienta a diagnostickou výzvou, kterou je CSW. Dále jasně demonstruje podstatné objemy hypertonického fyziologického roztoku, které mohou být vyžadovány, a jak lze fludrokortizon použít ke zmírnění tohoto stavu. Je pozoruhodné, že i když jsme věděli, o CSW po několik desetiletí několik základních otázek, ještě musí být zodpovězena, z nichž nejdůležitější jsou, jak poranění mozku vede k uvolňování nadměrného množství natriuretické peptidy a proč k tomu dochází pouze malou podmnožinu typy poranění mozku.