hojení ran a péče

  • Větší text sizelarge text sizelegular velikost textu

všichni Jsme měli řezné rány a odřeniny, které můžeme chovat doma. Ale co vážnější zranění, jako jsou ta, která vyžadují stehy nebo hospitalizaci?

různé typy zranění

většina z nás si myslí, že zranění vznikají při nehodách. Ale čisté chirurgické řezy jsou také považovány za rány. Také rány jsou místa na těle, kde jsou do těla vloženy zkumavky nebo katétry. Kůže je největším orgánem v našem těle a pomáhá nás chránit před bakteriemi (bakteriemi, houbami a viry), které na něm žijí. Takže všechno, co rozbije kůži, je rána, protože když se kůže otevře, existuje riziko, že bakterie vstoupí do těla a způsobí infekce.

čím hlubší, větší nebo špinavější je rána, tím více péče bude potřebovat. Proto týmy speciálně vyškolených a zkušených lékařů a zdravotních sester pro péči o rány spolupracují na sledování a léčbě vážných ran.

Lékaři a zdravotní sestry začít tím, vyhodnocování zranění na základě jejich riziko infekce:

  • „čisté“ rány (ty, které nejsou kontaminovány bakteriemi) jsou ty, které jsou spojeny s nejnižší riziko infekce, takže je jednodušší se o ně starat. Řez chirurg dělá na kolena pacienta v průběhu předního zkříženého vazu opravy je pravděpodobné, čisté rány, protože před operací oblast se čistí s antibakteriálním roztoku, a protože to je část těla, kde je riziko infekce je nízké.
  • špinavé nebo infikované rány, jako jsou abscesy, odření nebo hluboké řezy nebo střelné rány, jsou další písní. Vyžadují zvláštní léčbu a dohled, aby se zabránilo infekcím.

někdy je rána čistá, ale existuje riziko infekce tam, kde je v těle. Je-li rána je v oblasti, kde bakterie hojně (např. močových cest, trávicího systému, nebo dýchací soustavy), tekutiny nebo jiné nečistoty mohly dostat do rány a způsobit infekci. Nečistoty nebo cizí předmět vstupující do rány mohou také zvýšit riziko infekce.

zavřete vážné rány

Pokud je rána čistá, lékař ji uzavře stehy a spojí okraje ve dvou různých vrstvách. Lékař použije vstřebatelné (rozpustné) stehy, aby se připojil k hlubší vrstvě tkáně pod kůží. Poté použijete sponky, pásku nebo stehy k připevnění mělčí vrstvy kůže.Někdy lékaři používají vstřebatelné stehy nebo absorbovatelnou pásku k připevnění horní i spodní vrstvy pokožky. Pokud tomu tak není, lékař odstraní povrchové stehy nebo sponky po 7 až 10 dnech.Lékaři však ne vždy uzavírají rány hned. Pokud existuje možnost, že je rána kontaminována, nechají ji otevřenou, aby mohla být důkladně vyčištěna (například pokud se jedná o zvířecí skus). Pokud by byla kontaminovaná rána uzavřena, mohly by se v ní udržet bakterie, což by mohlo vést k infekci. Pokud jsou lékaři přesvědčeni, že uvnitř rány nejsou žádné bakterie nebo jiné kontaminanty, uzavřou ránu stehy, páskou nebo sponkami.Někdy si lékaři myslí, že je nejlepší nešít nějaké rány. Pokud osoba ztratila hodně tkáně (například po vážné nehodě), obvykle pomáhá nechat ránu otevřenou, aby se uzdravila přirozeným hojivým procesem.

váš lékař se také zeptá na vaši injekci tetanu, aby se ujistil, že jste aktuální.

proces hojení

před zahájením hojení se tělo připravuje na ochranu před infekcí. Během prvních několika dnů může být rána bolestivá, oteklá a červená. Tento zánět je známkou toho, že imunitní systém těla se pohybuje, aby chránil ránu před infekcí. Udržujte ránu čistou a suchou neustále, abyste přispěli k procesu hojení.

jak tělo dělá svůj hojivý proces zevnitř, na vnější straně se vytvoří kůra (suchá, krátkodobá skořápka). Funkce strupy je chránit ránu, zatímco zraněná kůže se léčí pod ní.

pod ochranným povrchem kůry se tvoří nové tkáně. Tělo opravy poškozených krevních cév a kůže je kolagen (druh silné bílé bílkovin, vlákniny), znovu rozbité tkáně.

po dokončení procesu hojení strup zaschne a spadne, takže pokožka zůstane opravená a často jizva. V tomto okamžiku jizva poskytne přibližně 80% až 90% síly normální kůže. Jizva bude trvat několik měsíců, než se obnoví 100% rezistence normální kůže.

proč jizvy vypadají jinak než normální kůže? Kůže se skládá ze dvou proteinů: elastinu, který mu dává pružnost, a kolagenu, který mu dává odolnost. Ale protože tělo nemůže vytvořit nový elastin, jizvy jsou vyrobeny výhradně z kolagenu. Proto jsou tvrdší a méně flexibilní než kůže kolem nich.

péče o vážnou ránu doma

vážné rány se nehojí přes noc. Může trvat týdny, než tělo vytvoří novou tkáň. Takže když opustíte nemocnici nebo ordinaci svého lékaře, je důležité pečovat o ránu doma, abyste zabránili infekci a minimalizovali zjizvení.

protože se rány mohou od sebe velmi lišit, lékař vám dá pokyny, abyste se o sebe postarali, když opustíte nemocnici a vrátíte se domů. Ve většině případů lékaři žádají své pacienty, aby:

  • Udržujte ránu pokrytou čistou gázovou podložkou, dokud přestane vylučovat tekutinu. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám poskytnou pokyny, jak měnit gázu a jak často.
  • před sprchováním počkejte dva až čtyři dny po operaci. Protože každý případ je jiný, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, co byste měli udělat, než se znovu osprchujete.
  • Vyhněte se koupání ve vaně nebo bazénech až do příští lékařské návštěvy. Nečistoty z vody by mohly vklouznout do rány a kontaminovat ji. Kromě toho existuje riziko, že se rána otevře, pokud bude příliš mokrá.
  • snažte se udržet domácí zvířata mimo ránu.
  • Nedotýkejte se, nemanipulujte ani nepoškrábejte strupy. Strup může být svědivá jako kůže pod ní léčí, ale pokud se dotknete, nebo poškrábat, můžete odtrhnout nová kůže, která se vytvořila pod ním. Pak by rána trvala déle, než by se uzdravila a zanechala větší jizvu.

naše tělo závisí na vitamínech a minerálech, které se léčí. Snažte se jíst zdravé potraviny (zejména velké množství ovoce a zeleniny bohaté na vitamíny, stejně jako chudé bílkoviny), zatímco se vaše rána léčí. Pijte hodně vody a jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou celá zrna, abyste zabránili zácpě. (Zácpa může být vedlejším účinkem léků proti bolesti.)

vaše rána se může hojit rychle, ale jizvy mohou trvat déle. Pokud máte silnou jizvu, zkuste masírovat oblast lotionem nebo vazelínou. To pomáhá směsi kolagenu s elastinem v okolní kůži, což může jizvu poněkud snížit. Ale než masírujete ránu, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, zda je to dobrý nápad.

kdy mám zavolat lékaře?

Pokud se nakazí velká nebo hluboká rána, může se stát vážným problémem. Pokud se vám stane cokoli z následujících:

  • máte horečku nebo oteklé lymfatické uzliny (nebo obojí), ihned zavolejte svého lékaře nebo lékaře.
  • máte stále více bolesti, i když užíváte léky proti bolesti nebo bolest vyzařuje ven z rány.
  • oblast kolem rány je stále více oteklá.
  • kolem rány se vytvoří červená oblast, která se rozšiřuje nebo má červené pruhy.
  • vidíte krev nebo hnis, který vytéká z rány.
  • máte známky dehydratace, jako je méně močení, tmavé močení, sucho v ústech nebo potopené oči.

být teenagerem, pokud jde o hojení ran, má své výhody: věk je na vaší straně, protože mladá těla se hojí rychleji.

může být frustrující zastavit některé činnosti, jako je sport, zatímco se rána léčí. Pokud se však o sebe postaráte tak, jak byste měli, a budete se řídit radami svého lékaře, nebude trvat dlouho, než se vaše rána stane vzdálenou pamětí.

Hodnotil: Joanne Murren-Boezem, MD
Datum hodnocení: květen 2019

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.