jaké jsou Hs a Ts?
Hs a Ts jsou mnemotechnická pomůcka používaná k zapamatování možných reverzibilních příčin srdeční zástavy. Různé procesy onemocnění mohou vést k zástavě srdce. Nicméně, obvykle se scvrkávají na jeden nebo více Hs a Ts, které budou uvedeny níže.
Hs a Ts jsou jen jednou malou částí systematičtějšího přístupu k hodnocení pacienta. Tento systematický přístup lze shrnout jako:
- BLS Hodnocení
- Primární Hodnocení (A, B, C, D, a E)
- Sekundární Hodnocení (VZOREK, Hs a Ts)
Jak můžete vidět výše, Hs a Ts jsou součástí ACL poskytovatele sekundární hodnocení. Sekundární hodnocení v ACL je proces rozlišování mezi dvěma nebo více stavy, které sdílejí podobné příznaky a příznaky. To zahrnuje cílené anamnézy, stejně jako důkladně prohledávat Hs a Ts pro nějaké zajímavé hlubších příčin, které mohou přispět k stavu pacienta.
Stručně řečeno, HS a Ts pomáhají poskytovatelům zdravotní péče zajistit, aby nepřehlédli žádné pravděpodobné nebo nebezpečné možnosti. Hs a Ts pomoci vytvořit plán pro ACL služeb, jak se pokusit najít možné diagnózy a následné intervence a možnosti léčby pro své pacienty.
HS a Ts jsou osvědčenou připomínkou, která může poskytovatelům ACLS pomoci vyloučit některé možnosti a také potvrdit další možnosti.
zatímco Hs a Ts jsou součástí sekundárního hodnocení poskytovatele zdravotní péče, existuje několik specifických podmínek nebo scénářů, ve kterých by mohly být cennější. Mezi ně patří:
- HRACHU řízení
- Asystolie
- Po srdeční zástavě péče
Hs a Ts: nejčastější Příčiny Srdeční zástavy
Nyní, že jste pochopili, co Hs a Ts jsou, když jsou používány ACL služeb, a zvláštní situace, kdy mohou být nejcennější, pojďme se dostat do konkrétní Hs a Ts.
HS
- hypovolemie-lze často korigovat výměnou tekutin.
- hypoxii – lze korigovat vhodnou oxygenací a perfuzí tkáně.
- Vodíkových iontů nebo acidóza (respirační nebo metabolická) – je-li respirační, můžete opravit to s kyslíkem a dýchání, a pokud metabolické, možná budete potřebovat hydrogenuhličitan sodný k nápravě.
- hypokalémie-při léčbě hypokalémie může být nutné podávat draslík.
- hyperkalemie-při léčbě hyperkalemie je třeba podávat chlorid vápenatý.
- hypotermie
Ts
- tenzní pneumotorax – lze často zmírnit dekompresí jehly a později hrudní trubicí.
- srdeční tamponáda-to by vyžadovalo chirurgický zákrok k nápravě.
- toxiny
- plicní trombóza-to by vyžadovalo nápravný postup nebo trombolytickou terapii.
- koronární trombóza-platí to samé jako výše, ale navíc může léčba zahrnovat také perkutánní koronární intervenci, běžně známou jako PCI.
je třeba poznamenat, že nejčastějšími příčinami pulzní elektrické aktivity (PEA) jsou hypoxie a hypovolemie a obě jsou potenciálně reverzibilní. Proto musí poskytovatelé ACLS při hodnocení svých pacientů hledat důkazy o těchto problémech.
význam HS a Ts nelze přeceňovat. Poskytovatelé zdravotní péče by se měli pokusit identifikovat a napravit základní příčinu srdeční zástavy, pokud je přítomna. Je důležité, aby se poskytovatelé zdravotní péče zastavili, přemýšleli a ptali se, proč tato osoba měla v tuto chvíli tuto srdeční zástavu? Je nezbytné hledat a léčit všechny reverzibilní příčiny.