Indocyanine green

Použití v ophthalmologyEdit

Indocyanine green angiographyEdit

Hlavní článek: Indocyanine green angiografie

Protože přípravek obsahuje jodid sodný, test musí být proveden pro jód nesnášenlivost. Protože se přidá přibližně 5% jodidu, obsah jodu v ampulce 25 mg je 0, 93 mg. Pro srovnání přípravky pro CT kostní dřeně (140 ml) obsahují 300 mg / ml a pro koronovou angiografii (200 ml) 350 mg/ml jodu. ICG má schopnost vázat 98% na plazmatické bílkoviny – 80% na globuliny a 20% alfa-lipoproteiny a albumin – a tedy, ve srovnání s fluoresceinu jako indikátoru, má nižší únik (pomalejší vznik barviva z cév, extravasally). Vzhledem k vazbě na plazmatické bílkoviny zůstává ICG v cévách (intravazálně) až 20 až 30 minut. Když je oko vyšetřeno, zůstává po dlouhou dobu v tkáních s vyšším průtokem krve, jako je choroid a krevní cévy sítnice.

CapsulorhexisEdit

Capsulorhexis je technika používaná k odstranění kapsle čočky během operace katarakty. Různá barviva se používají k barvení kapsle čočky během operace katarakty. V roce 1998 Horiguchi et al. nejprve bylo popsáno použití indokyaninového zeleného barviva (0,5%) pro kapsulární barvení, které napomáhá operaci katarakty. ICG-zvýšená přední a zadní kapsulorhexis je užitečná při dětské operaci katarakty. Může se také použít u šedého zákalu dospělých bez záře fundusu. Přestože ICG je schválen americkým FDA, stále neexistuje schválení pro nitrooční použití barviva.

perfuzní diagnostika tkání a orgánůeditovat

ICG se používá jako marker při hodnocení perfúze tkání a orgánů v mnoha oblastech medicíny. Světlo potřebné pro buzení fluorescence je generováno blízkým infračerveným světelným zdrojem, který je připojen přímo k fotoaparátu. Digitální videokamera umožňuje zaznamenávat absorpci fluorescence ICG v reálném čase, což znamená, že perfúzi lze posoudit a zdokumentovat.

kromě toho může být ICG také použit jako indikátor v diagnostice cerebrální perfúze. V případě pacientů s cévní mozkovou příhodou se zdá, že monitorování ve fázi zotavení je dosažitelné měřením absorpce ICG i fluorescence v každodenních klinických podmínkách.

ICG-podporované navigace pro biopsie sentinelové lymfatické uzliny s tumorsEdit

Sentinelové biopsie lymfatických uzlin (SLB nebo SLN biopsie) umožňuje selektivní, minimálně invazivní přístup pro hodnocení regionálních lymfatických uzlin stav se zhoubnými nádory. První drenážní lymfatická nota, „sentinel“, představuje existující nebo neexistující nádor celé oblasti lymfatických uzlin. Metoda byla validována pomocí radionuklidů a / nebo modrého barviva pro rakovinu prsu, maligní melanom a také gastrointestinální nádory a poskytuje dobrou detekční rychlost a citlivost. Pro SLB, snížení úmrtnosti bylo pozorováno, že ve srovnání s kompletní lymfadenektomie, ale metody mají své nevýhody s ohledem na dostupnost, aplikace a odstraňování radionuklidů a riziko anafylaxe (až 1%), pro modré barvivo. ICG, protože jeho blízké infračervené fluorescenční a předchozí toxicita vyšetřování, byla hodnocena v tomto šetření, jako nové, alternativní metoda pro SLB s ohledem na klinické použití transkutánní navigace a lymfatické cévy vizualizace a detekce SLN. Tato technika je někdy označována jako fluorescenční operace vedená obrazem(obr. Fluorescenční navigace ICG dosahuje vysoké rychlosti detekce a citlivosti ve srovnání s konvenčními metodami. S přihlédnutím k zaučení nutné, nový, alternativní způsob nabízí kombinaci lymfografii a SLB a možnost provádění SLB bez nutnosti radioaktivní látky pro solitární tumory,

Selektivně přes-topení buňky (zejména rakoviny)Upravit

ICG absorbuje v blízké infra-červené, zejména světlo s vlnovou délkou cca 805 nanometrů. Laser této vlnové délky může proniknout do tkáně. To znamená, že umírající tkáň injikovaným ICG umožňuje laseru 800 nm až 810 nm zahřívat nebo přehřívat barvenou tkáň bez poškození okolní tkáně. I když přehřátí je hlavní mechanismus pro to, aby zabil buňky, malé množství laserové energie absorbována ICG uvolňuje volné radikály, např. singletového kyslíku, který také poškození cílových buněk.

to funguje zvláště dobře na nádorových nádorech, protože nádory přirozeně absorbují více ICG než jiné tkáně. Když je ICG injikován v blízkosti nádorů, nádory reagují na laser 2, 5krát více než okolní tkáň. Je také možné cílit na specifické buňky konjugací ICG na protilátky, jako je daklizumab (Dac), trastuzumab (Tra) nebo panitumumab (Pan).

bylo prokázáno, že ICG a laserová terapie zabíjejí lidské rakovinné buňky pankreatu (MIA PaCa-2, PANC-1 a BxPC-3) in vitro.

ICG a infračervený laser byly také použity stejným způsobem k léčbě akné vulgaris.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.