Klinické Příznaky.

postižený skot, ovce a kozy vyvíjejí progresivní vyhublost. Typický věk nástupu zjevných klinických příznaků: 2-7 let. U skotu se vyvine hojný, chronický, nefetidní průjem (bez krve nebo fibrinu), progresivní úbytek hmotnosti a submandibulární a hrudní edém. Chronická ztráta hmotnosti je nejčastějším klinickým příznakem u malých přežvýkavců; obvykle se u nich nevyvíjí průjem, ale občas jsou zaznamenány pastovité nepletené výkaly. Chuť k jídlu a rektální teploty jsou ve většině případů normální.

Guernsey kráva s klinickými příznaky Johne nemoc

Zdroj: www.johnes.org

Subklinické onemocnění existuje roky, než se postižené zvíře vykazuje typické klinické příznaky hubnutí ± průjem. Subklinicky postižená mléčná zvířata ekonomicky ovlivňují stádo tím, že produkují méně mléka než neovlivnění pastevci. Subklinická zvířata vylučují méně organismů než klinicky zjevné případy, ale stále poskytují zdroj infekčních organismů jiným zvířatům ve stádě.

typické nálezy clin path: snížený celkový sérový protein a albumin, zvýšená CK a ALP a hyperfosfatemie (důvod nejasný).

patogeneze. Onemocnění je způsobeno Mycobacterium paratuberculosis, grampozitivní, kyselou bakteriální tyčinkou. Organismus byl izolován v roce 1826 Dr. Johnem (vyslovováno „yoney“) a Frothinghamem. Přenos je primárně orální-fekální cestou. Většina infekcí se vyskytuje krátce po narození, když jsou zvířata nejvíce náchylná. Po 6 měsících věku se dobytek stává odolnější vůči infekci a k vyvolání infekce je zapotřebí mnohem vyšší dávka. Nejméně 25% těžce infikovaných krav šíří nemoc transplacentálně na své plody a vylučuje organismy do mléka. Infikovaní býci vylučují organismy do spermatu, ale sexuální přenos nebyl prokázán.

po požití napadají organismy lamina propria ilea, céka a tlustého střeva a pomalu se množí. Organismy podněcují granulomatózní reakci (makrofágy, lymfocyty) ve střevě a šíří se do regionálních lymfatických uzlin prostřednictvím infikovaných makrofágů. Progresivní zánětlivá odpověď zkresluje lamina propria, což způsobuje únik tekutiny bohaté na bílkoviny do střevního lumenu a malabsorpci živin. Ileální, cecal, a sliznice tlustého střeva se stává hrubě zamotávat a vlnitého vzhledu jak nemoc postupuje ve většině plemen skotu (není vždy zřejmé, v bos indicus a malých přežvýkavců). Subclinically postižených zvířat přístřešek nízké počty organismů (<100/gram stolice) ve srovnání s klinicky postižená zvířata (100 000 až 6 milionů/gram stolice).

Tři Fázích Onemocnění,

1. Fáze 1: preklinické/prepatent
2. 2. Fáze: preklinické/patent
3. Fáze 3: klinické a patent,

diagnóza

V současné době neexistuje spolehlivá metoda detekce subklinických infekcí u zvířat, takže eradikace této choroby je velmi obtížná.

1) fekální kultura. 2-5 gms výkaly potřebné. Specificita 100%. Citlivost: 50% u pozdně subklinických a klinicky postižených zvířat. Subklinická zvířata se vylučují přerušovaně nebo na úrovních pod detekcí (více falešných negativů). Získání výsledků fekální kultury trvá 8-16 týdnů! Poznámka: kmen skotu bude růst na kultuře, ale kmen ovcí nebude růst v médiu.

2) morfologie tkáně. Demonstrace kyselina-rychle Gram pozitivní organismy v ileum, slepé střevo, tlustého střeva a regionálních lymfatických uzlin (přijatá laporatomy nebo při pitvě), je velmi podporující diagnózu. I když rektální stěry mohou být použity jako podpůrné důkazy o infekci, občasné falešné poplachy mohou nastat, protože saprofytické (nepatogenní) bakterie mycobacterium jsou občas přítomny v této oblasti. Falešné negativy mohou také nastat, pokud onemocnění není dostatečně pokročilé, aby zahrnovalo rektální sliznici.

3) sérologické testy (detekuje protilátky)

imunodifúze agarového gelu

přibližně 100% specifická, ale postrádá citlivost v subklinických případech(detekováno pouze 26%). V klinicky postižených případech se citlivost zlepší na 60-80%.

fixace komplementu

citlivost a specificita podobná AGID. Tento test se používá pro mezinárodní import / export testování.

ELISA (IDEXX Labs)

schváleno v roce 1992 USDA. Tato nová ELISA je lepší než testy AGID a CF pro detekci subklinických případů a její specificita je vynikající (99,7%). Citlivost pro detekci subklinických případů (stupně 1 a 2): 46%. Citlivost pro detekci klinických (stupeň 3) případů: 88%. Tento test se v současné době doporučuje pro screening stád a náhradních jalovic a krav před nákupem (JAVMA 1993; 203: 1456).

nejrychlejším způsobem, jak usnadnit eradikaci Johnesových zvířat ze stáda, je použití fekální kultury a ELISA v kombinaci na roční bázi. Použití samotné ELISA je však nákladově efektivnější, ale eradikace bude trvat déle.

léčba

neexistuje žádná praktická a účinná léčba a infikovaná zvířata by měla být utracena pro účely porážky. Potomci infikovaných krav jsou velmi pravděpodobně infikováni. Ve vzácných případech byly velmi cenné krávy léčeny klofaziminem. Klinické příznaky ustupují, ale léčená zvířata nadále vylučují organismy. Tato léčba je ve většině situací neúnosná.

Control

1) Test a cull program. Každoročně testujte skot ve věku 2 let a starší pomocí testu ELISA a / nebo fekální kultury. Utracení pozitivních krav a jejich potomků.

2) Pouze nákup skotu ze stád, která test běžně pro Jonese, a udržovat nízkou stádo prevalence (<2% pozitivní). Test dobytek před nákupem. Poznámka: ve Wisconsinu, existuje předpokládaná záruka, že skot prodávaný ve státě je Johnes-free.

3) Používejte sperma pouze od býků prostých Johnese.

4) V problémových stáda, mléčných telat může být odstraněn z krav na porod, krmení mlezivo a mléko od Jonese-negativní krávy, a sídlí v samostatném objektu od dojení stáda po dobu nejméně prvních 6 měsíců života. (Tato taktika se nezdaří, pokud telata bylo infikováno v děloze)

5) Oblasti, které zůstávají mokré a bažinaté musí být vypuštěn, a výkaly odstranit, s cílem snížit počet organismů v prostředí (organismus může přežít 9-11 mos ve výkalech a půdy).

6) vakcína. Vakcína nenahrazuje postupy hygieny a testování/odstraňování. Jeho použití je přísně omezeno a vysoce regulováno státními orgány. Státní veterinární lékař povolí jeho použití pouze ve stádech, která již splnila další kontrolní opatření. Pouze několik států v současné době umožňuje jeho použití: Wisconsin a Pensylvánie. Novorozenci ve věku 1-35 dnů jsou očkováni bakterinem v hrudníku. Granulomy se běžně tvoří v místě vpichu a očkování bude mít pozitivní test na TBC (hlavní důvod přísné regulace). Vakcíny stále vylučují organismy, ale je méně pravděpodobné, že se stanou klinicky nemocnými. Lidé, kteří manipulují s vakcínou, se musí vyvarovat náhodného sebepoškození (způsobuje přetrvávající tvorbu granulomu).