Kara Miecznikowski
Zatímco ketóza a ketoacidóza zvuk velmi podobný – a to jak popisují zvýšené ketony v krvi – tam jsou důležité rozdíly
Ketóza může být normální, bezpečné tělo reakci na low-sacharidů diety nebo nejíst po určitou dobu (půst). Na druhé straně může být ketoacidóza nebezpečnou a život ohrožující komplikací, kdy příliš mnoho ketonů způsobí, že vaše krev bude kyselá.
Co jsou ketony?
ketony se vyrábějí z tuku a mohou být použity jako alternativní zdroj energie pro tělo, když jeho buňky mají po určitou dobu nízký obsah glukózy (cukru). To je obecně důsledkem velmi nízkých hladin inzulínu („klíč“ potřebný pro vstup cukru do většiny buněk). V reakci na to tělo uvolňuje tuk uložený v tukových buňkách. Tuk pak putuje do jater, kde se rozkládá na ketony, které se místo glukózy používají jako jeden zdroj alternativní energie.
Co je ketóza?
ketóza je, když se ketony hromadí v krvi. Může to být normální proces, ke kterému dochází, když vaše tělo nemá dostatek sacharidů, takže rozkládá tuk na ketony pro energii. Termín „ketóza“ označuje přítomnost ketonů v krvi. To obvykle není problematické. Ketóza může nastat, když je člověk nalačno nebo po dietě s velmi nízkým obsahem sacharidů, někdy nazývané ketogenní strava. Je běžné, že při ranním probuzení je v nízkém stavu ketózy, protože tělo bylo během noci“ nalačno“.
Low-sacharidů stravy může být použit záměrně dosažení ketózy – snížení sacharidů na méně než 50 g denně bylo prokázáno, že výsledek v hubnutí a snížení A1C. To je jednou ze součástí Virta Zdraví je vzdálené lékařské péče platformu dát diabetu typu 2 do remise.
Pokud máte diabetes 1. typu, neexistuje způsob, jak zjistit, zda je ketóza způsobena pouze nalačno nebo nedostatečným množstvím inzulínu. Nejbezpečnější je předpokládat, že jakákoli ketóza vyšší než 0,5 mmol / L je příliš velká, pokud máte diabetes 1. typu. Snažte se udržet hladiny ketonů Nedetekovatelné nebo alespoň menší než 0.5 mmol / l.
Co je ketoacidóza?
ketoacidóza nebo diabetická ketoacidóza (DKA)u lidí s diabetem je komplikací diabetu, ke které dochází, když člověk nemá dostatek inzulínu. Tělo reaguje tím, že odbourává tuk na ketony příliš rychle, což vede k vysoké hladiny ketonů v krvi (daleko více než normální množství u lidí bez diabetu typu 1).
Ketony jsou kyselé molekuly, takže zvýšená hladina ketonů mohou způsobit, že krev, aby se stal kyselejší, které brání tělu procesů z práce normálně. Podle definice jsou hladiny ketonů v DKA příliš vysoké, což způsobuje nebezpečně kyselou krev. Pokud se neadresuje, a to i na několik hodin, zhoršuje to funkci mozku a dalších orgánů a může to být život ohrožující.
Jak poznám rozdíl mezi ketózou a ketoacidózou?
ketóza a ketoacidóza se liší mezi zvýšením hladiny ketonu v krvi. Můžete měřit hladiny ketonů v krvi pomocí metru.
měření krevního ketonu (BHB)pomocí měřiče:
od Danne T, et al. Péče O Diabetes. 2019 červen; 42 (6):1147-1154.
Krev keton metrů k dispozici v USA patří:
- Přesné Xtra: Metr stojí $27.50, proužky, stát kdekoli od 1,00 dolarů na 5,00 dolarů každý, v závislosti na obchodu
- NovaMax Plus: Metr stojí 26 dolarů na Amazon, proužky, stát kdekoli od $1.50 do $2.50 každý
- Keto-Mojo: $60 za přiložený metr, lancety, a 10 pásů
Pojistné krytí keton metrů se značně liší; zavolat své pojišťovny a zeptejte se, zda/která keton metrů jsou pokryty.
ketonové proužky v moči jsou levnější, ale nejsou tak přesné jako měřiče ketonů v krvi, protože výsledky testů moči svědčí o hladinách ketonů v krvi v minulosti. Přesnost močových proužků je také ovlivněna hladinami hydratace a funkcí ledvin.
kdo je ohrožen DKA?
DKA se nejčastěji setkávají lidé s diabetem typu 1, protože lidé s typem 2 obecně mají nějakou produkci inzulínu. Lidé s diabetem typu 2 mohou také vyvinout DKA, ale s mnohem nižším rizikem – i když při vývoji mohou být komplikace stejně závažné. Pacienti typu 1 užívající inhibitory SGLT-2 mají vyšší riziko ketoacidózy; i když se obecně věří, že DKA způsobená inhibitory SGLT-2 může být možné zabránit, pokud budou rychle podniknuty správné kroky. Podívejte se na naši infografiku zde! Další informace o inhibitorech SGLT pro typ 1 diabetes, viz zde.
příznaky DKA
příznaky DKA je třeba brát velmi vážně kvůli tomu, jak rychle může ketoacidóza postupovat. Časné příznaky vysoké hladiny cukru v krvi, které mohou předcházet rozvoji DKA, zahrnují:
- Žízeň a dehydratace
- Sucho v ústech
- Časté močení
Pokud se neléčí, vážnější příznaky se mohou objevit poměrně rychle, včetně:
- Nevolnost
- Zvracení
- silná bolest břicha
- Dýchací potíže
- Zmatek a extrémní únava
Identifikovat příznaky brzy může být rozhodující pro zdraví člověka a bezpečnost. Podívejte se na naši infographic o strategiích ke snížení rizika pro DKA zde.