Podle Kelly Bonyata, IBCLC,
- Je to bezpečné pro matku s onemocněním štítné žlázy kojit?
- Nízké hladiny štítné žlázy (hypotyreózou)
- Vysoké hladiny štítné žlázy (z)
- autoprotilátek Štítné žlázy
- kojení Může zabránit některé problémy se štítnou žlázou?
je pro matku s onemocněním štítné žlázy bezpečné kojit?
Ano. I když hladiny štítné žlázy matky nejsou kontrolovány léky (nebo jsou v procesu kontroly), je pro matku bezpečné kojit své dítě.
nízké hladiny štítné žlázy (hypotyreóza)
maminky s hypotyreózou mají nízké hladiny hormonů štítné žlázy a zvýšené hladiny TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Mezi příznaky patří nesnášenlivost za studena, přírůstek hmotnosti, suchá kůže, řídnutí vlasů, špatná chuť k jídlu, únava, deprese a snížený přísun mléka.
za léky a mateřské mléko (Hale 2017, str. 928), „Thyrotropin, TSH) je známo, že se vylučuje do mateřského mléka, ale v nízkých hladinách. Prakticky žádná z nich by nebyla orálně biologicky dostupná nebo převedena do lidského mléka. Protože TSH je výrazně zvýšená v hypothyroid matky, pokud je přítomen v mléce na vysoké úrovni, to by teoreticky mohlo způsobit hypertyreoidních stavu v kojení.“Nicméně, v Hale dále citují studii, která zjistila, pouze nízké hladiny TSH v mateřského mléka matky s extrémně zvýšené hladiny TSH. Haleova doporučení neuvádějí žádné pediatrické obavy prostřednictvím mléka a uvádějí, že “ kojení hypothyroidní matkou je přípustné.“
Neléčená nízké hladiny štítné žlázy v máma může mít za následek snížení dodávek mléka a někdy špatné přibývání na váze v dítě (vzhledem k nízké dodávky mléka). Za Kojení a Lidské Kojení (Riordan & Wambach 2010, str. 522-523), „Pokud substituční terapii štítné žlázy extrakt… je adekvátní, úlevu od příznaků a zvýšení dodávky mléka, může být docela dramatický.“
vysoké hladiny štítné žlázy (hypertyreóza)
maminky s hypertyreózou mají zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy (obvykle T4). Mezi příznaky patří ztráta hmotnosti (navzdory zvýšené chuti k jídlu), nervozita, bušení srdce, nespavost a rychlý puls v klidu.
hypertyreóza není kontraindikací kojení. Za Léky a Matky Mléko (Hale 2017, str. 558-559, 564-565), jen mimořádně nízké hladiny hormonů štítné žlázy (oba T4/levothyroxin a T3/liothyronine) přenos do mateřského mléka.
Ve studiích na zvířatech, vysoké hladiny štítné žlázy střetával s mlékem nechat-down (Lawrence & Lawrence 2011, str. 570-574).
autoprotilátky štítné žlázy
matky, které mají autoimunitní formy onemocnění štítné žlázy, budou mít obvykle v krvi autoprotilátky štítné žlázy. Hypotyreóza je nejčastěji způsobena hashimotova Thyroiditis, autoimunitní onemocnění štítné žlázy, při kterém imunitní systém napadá a ničí štítné žlázy, což vede k nedostatečné produkci hormonů štítné žlázy. Další společný autoimunitní onemocnění štítné žlázy je vážná Nemoc, která je nejčastější příčinou hypertyreózy; v této nemoci protilátky útočící štítné žlázy způsobit růst žlázy a nadprodukci hormonů štítné žlázy. Některé matky se mohou obávat, že tyto protilátky mohou přecházet do mateřského mléka a poškodit dítě, to však není problém. Autoprotilátky štítné žlázy jsou IgG imunoglobuliny, které jsou příliš velké na to, aby se dostaly do mateřského mléka. Pokračování v kojení bude přínosem pouze pro vaše dítě, protože děti, které jsou uměle krmeny, jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku autoimunitního onemocnění štítné žlázy.
může kojení zabránit některým problémům se štítnou žlázou?
existují důkazy, že kojení může pomoci předcházet problémům se štítnou žlázou jak u matky, tak u dítěte.
- kojení pomáhá předcházet autoimunitnímu onemocnění štítné žlázy (Fort 1990).
- kojení může pomoci předcházet rakovině štítné žlázy u maminky (Mack 1999).
problémy s kojením a štítnou žlázou: odkazy