Krátkodobé a dlouhodobé účinky kouření na arteriální stěnu vlastnosti v obvyklé kuřáci

Cíle: Tato studie zkoumala krátkodobé účinky kouření na hemodynamické funkce a distensibility a dodržování velkých tepen v obvyklé kuřáci. Kromě toho nebyl účinek kouření měřen u nekuřáků, ale byly porovnány vlastnosti stěn cév mezi kuřáky a nekuřáky (bazální stav).

pozadí: kouření je dobře známým rizikovým faktorem pro aterosklerózu. Ztráta roztažnosti a poddajnost velkých tepen může hrát roli při nástupu aterosklerózy.

Metody: distensibility a dodržování koeficienty společné krční a pažní tepny byly určeny z arteriální stěny posunutí během systoly a end-diastolický průměr pomocí cévní stěny detektorem pohybu a z puls, tlak, jak je hodnotí v horní části paže. Srdeční funkce (srdeční výdej, objem mrtvice) byla měřena dopplerovskou echokardiografií. Systémová vaskulární rezistence byla vypočtena jako průměrný arteriální tlak dělený srdečním výdejem.

výsledky: u obvyklých kuřáků kouření jedné cigarety způsobilo prudké zvýšení krevního tlaku (6%) a srdeční frekvence (14%). Srdeční index se zvýšil (16%), zejména kvůli výraznému zvýšení srdeční frekvence. Indexy mrtvice a systémové vaskulární rezistence se významně nezměnily. Kouření zvýšilo průtok krve předloktím po okluzi zápěstí (17%), ale celkový průtok krve předloktím se nezměnil, což naznačuje zvýšení průtoku svalové krve a snížení průtoku kůže. Vzhledem k vyššímu krevnímu tlaku se průměr elastické společné krční tepny zvýšil o 3% (pasivní jev). Distenzibilita krční tepny se snížila (7%) a v důsledku toho byla zachována poddajnost karotidy. Naproti tomu i přes vyšší krevní tlak se průměr svalové brachiální tepny nezměnil, což naznačuje zvýšený vaskulární tón. Brachiální distenzibilita a compliance se snížily (18% a 19%). Obvyklé kuřáci byly srovnatelné s nekuřáky s ohledem na krevní tlak, srdeční funkce, cévní rezistence a cévní stěny vlastnosti velkých tepen. Srdeční frekvence byla vyšší u obvyklých kuřáků (14%).

závěry: tyto údaje naznačují, že u obvyklých kuřáků způsobuje kouření jedné cigarety krátkodobé zvýšení tuhosti arteriální stěny, které by mohlo být škodlivé pro tepnu a zvýšit riziko prasknutí plaku. Kromě vyšší srdeční frekvence nebyl pozorován žádný zřejmý dlouhodobý účinek kouření na hemodynamické proměnné a arteriální ztuhlost. Protože akutní kardiovaskulární příhody jsou způsobeny hlavně prasknutím plaku, krátkodobé účinky kouření mohou být důležitějším rizikem než dlouhodobé účinky těchto akutních ischemických příhod.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.