V současné době neexistují žádné léky schválené FDA speciálně pro tinnitus a žádné léky, u kterých bylo prokázáno, že zvrátí nervovou hyperaktivitu u kořene tinnitu. Léky nemohou vyléčit tinnitus, ale mohou poskytnout úlevu od některých závažných příznaků tinnitu.
pacienti by se měli poradit se svými poskytovateli zdravotní péče o pokyny ohledně léků, které mohou být pro jejich situaci nejvhodnější. Ne všechny léky jsou účinné nebo vhodné pro všechny pacienty. Kromě toho může zavedení jakéhokoli léku vést k nežádoucím vedlejším účinkům a / nebo působit proti stávajícím lékům na předpis.
antidepresiva a léky proti úzkosti
léky nejčastěji používané při léčbě tinnitu jsou psychoaktivní léky, které léčí problémy s chováním související s tinnitem. Tyto léky mohou pomoci zmírnit stres, úzkost a depresi související s tinnitem a minimalizovat psychickou zátěž stavu. Protože existuje Kruhový vztah mezi negativními emocemi a tinnitem (tinnitus způsobuje úzkost, což způsobuje, že tinnitus se zdá horší, což způsobuje větší úzkost…) je také možné, že psychoaktivní léky mohou u některých pacientů způsobit, že tinnitus bude méně patrný.
Společné antidepresivum léky používané v souvislosti s tinnitus patří:
- Klomipramin (Anafranil)
- Desipramin (Norpramin)
- Imipramin (Tofranil)
- Nortriptylin (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
Běžně používané léky proti úzkosti patří:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
Opět, antidepresiva a proti úzkosti léky mohou pomoci zmírnit emocionální a psychické zátěže tinnitu u některých pacientů, ale nezdá se, že vliv tinnitus sám o sobě. Výzkum ukazuje velmi omezenou účinnost u pacientů bez úzkosti, deprese nebo obsedantně kompulzivní poruchy. U pacientů s významnými problémy s chováním však mohou psychoaktivní léky poskytnout prospěšnou úlevu.
Off-Label léky
„Off-label“ označuje jakýkoli lék, který se používá k jinému účelu, než k čemu byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Řada léků byla anekdoticky použita off-label pro úlevu od tinnitu. Patří mezi ně antihistaminika, antikonvulziva, anestetika a dokonce i léky proti alkoholu. Existuje však jen velmi málo vědeckých důkazů, které dokládají, že některý z těchto léků poskytuje měřitelné zlepšení tinnitu.
volně prodejné léky a doplňky
řada volně prodejných látek (pilulky ,prášky,byliny, kapky atd.) jsou klamně uváděny na trh jako „léky na tinnitus“ a dokonce i “ zázračné léky.“Neexistují spolehlivé vědecké důkazy o tom, že tyto produkty-nebo složky v nich-mají vliv na tinnitus. I když o těchto produktech mohou existovat neoficiální příběhy o úspěchu, jakákoli hlášená zlepšení jsou pravděpodobně způsobena krátkodobým účinkem placeba. Pacienti by si měli dávat pozor na tyto produkty, protože nejsou plně regulovány z hlediska bezpečnosti FDA a nemají vědecky měřitelný účinek.
vývoj léků
hledání léku na tinnitus je jednou z nejrobustnějších oblastí výzkumu, přičemž několik hlavních biofarmaceutických firem investuje do tohoto cíle. Zatímco to je dobré pro nový vývoj léků v budoucnu, není možné odhadnout, zda / kdy bude na trhu k dispozici široce účinný lék na tinnitus připravený pro pacienta.
úvahy
nežádoucí účinky: Většina léků na předpis zahrnuje některé možné nežádoucí vedlejší účinky. Pacienti by měli spolupracovat se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby zjistili, zda potenciální přínos léku převažuje nad možnými vedlejšími účinky.
lékové interakce: některé léky mohou působit proti předpisům, které pacient užívá pro jiný zdravotní stav. Pacienti by se měli poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby našli nejlepší léky pro svou jedinečnou zdravotní situaci.
snížená nervová plasticita: Některé psychoaktivní léky mohou snížit přirozenou schopnost mozku přizpůsobit se a změnit, což ztěžuje pacientovi zvyknout si (naučit se ignorovat) zvuk jejich tinnitu.
lékařský dohled: psychoaktivní léky jsou velmi silné léky a měly by být používány pouze pod pravidelným dohledem vyškoleného zdravotnického pracovníka. Pacienti by neměli zahajovat, zastavovat nebo upravovat dávkování nebo plány bez předchozí konzultace s poskytovatelem zdravotní péče.
Baldo, P., Doree, C., Molin, P., McFerran, D. and Cecco, s. (2012) “ antidepresiva pro pacienty s tinnitem.“Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 9. Umění. Č.: CD003853. DOI: 10.1002/14651858.CD003853.pub3.
Folmer, R. L., Theodoroff, S. M., Martin, W. H., Shi, Y. (2014) „Experimentální, Kontroverzní a Futuristické Léčby pro Chronický Tinnitus.“Journal of American Academy of Audiology, 25: 106-125.
Hilton, M. P., Zimmermann, E. F. a Hunt, W. T. (2013) „Ginkgo Biloba pro Tinnitus.“Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 3. Umění. Č.: CD003852. DOI: 10.1002/14651858.CD003852.pub3.
Hoekstra, C. E. L., Rynja, S. P., van Zanten, G. a. a Rovers, M. M. (2011) “ antikonvulziva pro Tinnitus.“Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 7. Umění. Č.: CD007960. DOI: 10.1002/14651858.CD007960.pub2.
Salvi, R., Lobarinas, E., a Slunce, W. (2009) „Farmakologické Léčby Tinnitu: Staré a Nové.“Drogy budoucnosti, 34 (5): 381-400.