Obrázek:
Důkazy z vědeckých výzkumů již podporuje běžné používání klystýr před nebo během porodu, protože to nemá žádný příznivý vliv při snižování rizika úmrtí matky a neonatální infekce (1).
ale proč je použití klystýru během porodu stále v praxi, i když se nedoporučuje? Řekneme vám o tom v této MomJunction post o použití klystýru během porodu, kdy může být použit, a proč to není vždy doporučeno.
proč se klystýr nedoporučuje před porodem?
podávání klystýru během porodu se nedoporučuje z následujících důvodů (2) (3).
- nepohodlí: některé nemocnice podporují rutinní používání klystýru během porodu, i když to není nutné. To může způsobit nepohodlí pro některé ženy, a proto to není doporučeno pro všechny
- Zvýšení dodací náklady: Klystýr před porodem je známo, že zvyšují celkové náklady na dodání, které není možné pro mnoho.
- neúčinnost: klystýr neprokázal žádné účinky na zkrácení doby porodu; proto WHO nedoporučuje rutinní použití klystýru ke zkrácení doby porodu. Neexistují žádné důkazy podporující použití klystýru k vyvolání porodu.
proč se u některých žen během porodu stále podává klystýr?
lékaři mohou doporučit klystýr pro ty, kteří mají zácpu před porodem. Průchod stolice je normální výskyt během porodu nebo porodu. Přibližně 25% žen může zažít to, co se nazývá fekální inkontinence nebo náhodný pohyb střev, když jsou v práci (4). Aby se tomu zabránilo a zachránilo se před rozpaky, některé ženy dávají přednost klystýru během porodu.
zde je několik důvodů, proč může být během porodu podána klystýr.
- snižuje fekální kontaminaci: Podle studie, těhotné ženy, které dostaly klystýr měl snížení fekální kontaminace sazby ve srovnání s těmi, kteří neměli dostat klystýr. Kontaminace plodu může způsobit novorozeneckou infekci a infekci perineální rány.
Nicméně, další studie zjistila, žádný rozdíl v fekální kontaminace kurz mezi klystýr a non-klystýr skupiny (5). Riziko kontaminace plodu neplatí pro všechny těhotné ženy, a proto klystýr není nutný pro všechny.
- zkracuje pracovní dobu: Poskytnutí klystýru před nástupem porodu by mohlo zkrátit dobu porodu, protože zadní průchod se stává prázdným, což vytváří více prostoru pro to, aby se dítě mohlo odstěhovat. Neexistují však žádné řádné důkazy, které by to dokázaly (2) (5).
- Zmírňuje střevní problém: V případě, že střeva nejsou otevřeny 24 hodin, klystýr by mohlo zmírnit, že nepohodlí před začátkem práce. Pokud tak neučiníte, pohyb střev po porodu by mohl ženám způsobit nepohodlí, zejména pokud má epiziotomii. Navíc, pokud má matka císařský řez, klystýr bude užitečný, protože nemusí vyvíjet tlak při průchodu stolicí.
to znamená, že klystýr nepomáhá každému případu zácpy. Například ženám, které mají onemocnění dráždivého střeva nebo střevní obstrukci, se nedoporučuje klystýr (5) (6).
existuje několik výhod a nevýhod použití klystýru. Protože neexistují žádné prokázané výhody, nelze je doporučit všem. Někteří lékaři však tvrdí, že neexistují žádné závažné vedlejší účinky. Těhotné ženy by měly s lékařem diskutovat o svých možnostech.
máte nějaké zkušenosti, o které se můžete podělit? Řekněte nám o nich v sekci komentářů níže.
2. Doporučení WHO; Knihovna reprodukčního zdraví WHO
3. Účinky velkoobjemových solných klystýrů vs. Žádný klystýr během porodu; BMC těhotenství a porod
4. Řízení inkontinence během těhotenství a po porodu; Národní asociace pro kontinenci
5. Kovavisarach A W. Sringamvong; klystýr versus ne-klystýr u těhotných žen při přijetí do práce: randomizovaná kontrolovaná studie; Journal of the Medical Association of Thailand (2005)
6. Constipation; Virginia Mason Hospital and Medical Center