Definování Obezity
Obezita je již považován za kosmetický problém, který je způsoben tím, přejídání a nedostatek sebeovládání. Světová zdravotnická organizace (WHO) spolu s národními a mezinárodními lékařskými a vědeckými společnostmi nyní uznávají obezitu jako chronické progresivní onemocnění vyplývající z mnoha environmentálních a genetických faktorů.
onemocnění obezity je extrémně nákladné nejen z hlediska ekonomiky, ale také z hlediska individuálního a společenského zdraví, dlouhověkosti a psychické pohody. Vzhledem ke své progresivní povaze vyžaduje obezita celoživotní léčbu a kontrolu.
měření obezity
onemocnění obezity je charakterizováno nadměrnou akumulací tělesného tuku. K dispozici jsou různé nástroje pro hodnocení množství tuku versus libové tkáně v těle. Nicméně, vzhledem k úkor těchto nástrojů a čas potřebný pro tělesného tuku, hodnocení, obezita je klinicky definována opatření, která „odhad“ adiposity z tělesné hmotnosti, stavbu těla a výška.
ideální tělesná hmotnost (IBW)
jedním z těchto odhadů pro velikost těla je ideální tělesná hmotnost (IBW), číslo, které je získáno z tabulky metropolitní životní pojišťovny. Tabulka IBW je založena na údajích o úmrtnosti a vyžaduje znalost tělesné hmotnosti i tělesného rámce, což je opatření, které mnozí odborníci považují za libovolné. Pomocí této tabulky jsou nadváha a obezita definovány procentem hmotnosti nad IBW.
index tělesné hmotnosti (BMI)
index tělesné hmotnosti (BMI) je dalším měřítkem používaným k definování nadváhy a obezity a je považován za přesnější odhad tělesné tuku než IBW. Velké populační studie zjistily, že BMI obecně odráží množství nadměrného tělesného tuku dospělého, i když existují určité výjimky, jako je BMI těhotné ženy, sportovce, stavitele těla nebo starších osob. BMI však nemusí nutně brát v úvahu rozložení tuku osob (břišní vs. periferní) a není dobrým měřením metabolické aktivity tukové tkáně člověka.
BMI bere v úvahu výšku a hmotnost jednotlivce lze určit pomocí grafu BMI nebo jej lze vypočítat podle jednoho z následujících vzorců:
(1) Hmotnost v kilogramech děleno Výška v metrech na druhou (BMI = kg/m2)
Nebo
(2) Hmotnost v librách vydělenou Výškou v palcích na druhou, a tato hodnota se vynásobí 705 (BMI= )
velikost Těla kategorií pomocí BMI byly na základě rozsahy BMI spojena s určitým rizikem pro mortality1-2. Kategorie a příslušné kategorie BMI jsou:
| Kategorie | BMI v Rozmezí |
| Normální Velikost | 18.9 24,9 |
| s Nadváhou | 25. do 29.9 |
| I. Třídy, Obezita | 30 až 34,9 |
| Class II, Závažná Obezita | 35 do 39,9 |
| Třídy III, Těžká Obezita | 40 a větší |
Spočítejte si své BMI Zde.
Obezita Prevalence a Frekvence Výskytu
Podle W. H. O., 65 procent světové populace žije v zemích, kde nadváha a obezita zabíjí více lidí než podváha. Přibližně 500 milionů dospělých na světě je postiženo obezitou a jedna miliarda je postižena nadváhou spolu se 48 miliony dětí.
Ve Spojených Státech, epidemiologických údajů z probíhající studie, která měří skutečnou velikost těla tisíců Američanů, ukázal, že 34 procent dospělých více než 20 let trpí obezitou a 68 procent jsou obézní (2007-2008 dat). Obezita postihuje 10 procent dětí ve věku od dvou do pěti let, 2 procenta dětí ve věku od 6 do 11 let a 18 procent dospívajících.
během posledních 20 až 25 let se prevalence obezity zvyšuje alarmujícím tempem. Od roku 1985, Centra pro Kontrolu Nemocí (CDC) podpořila probíhající studie, prováděné na ročním základě státní zdravotní oddělení, zkoumat změny v prevalence obezity státu ke státu, a našla následující:
- V roce 1990, prevalence obezity ve většině států bylo 10 procent nebo méně.
- do roku 1995 měla více než polovina států prevalenci 15 procent.
- do roku 2000 měla téměř polovina států prevalenci 20 procent nebo vyšší.
- o pět let později (2005) měly všechny kromě tří států prevalenci vyšší než 20 procent a téměř třetina měla prevalenci 25 procent nebo více.
- do roku 2010 data ukazují, že většina amerických států měla prevalenci 25 procent a mnoho z nich mělo prevalenci 30 procent nebo vyšší.
pro zobrazení ročních změn prevalence si prohlédněte online data CDC.
epidemie obezity se v posledních dvou desetiletích nejen zvýšila, ale také závažnost. Údaje získané z ročního probíhajícího CDC-podporované USA studie zjistila, že mezi roky 1987 až 2005 prevalence těžké obezity se zvýšil o 500 procent a super těžká obezita (BMI vyšší než 50) se zvýšil o téměř 1000%. Podle 2007-2008 NHANES zjištění, 5,7 procenta dospělých američanů, nebo téměř 14 milionů lidí, jsou ovlivněny těžkou obezitou.
progresivní povaha onemocnění obezity
obezita je považována za multifaktoriální onemocnění se silnou genetickou složkou. Na genetickém pozadí působí řada hormonálních, metabolických, psychologických, kulturních a behaviorálních faktorů, které podporují hromadění tuku a přírůstek hmotnosti.
Pozitivní Energetické Bilance,
pozitivní energetická bilance způsobuje přibývání na váze a dochází při množství spotřebované kalorie (příjem energie) převyšuje množství kalorií, které tělo využívá (výdej energie) při výkonu základní biologické funkce, denní aktivity a cvičení. Pozitivní energetická bilance může být způsobena přejídáním nebo nedostatečnou fyzickou aktivitou. Existují však i jiné podmínky, které ovlivňují energetickou rovnováhu a hromadění tuku, které nezahrnují nadměrné stravování nebo sedavé chování. Patří mezi ně:
- chronická ztráta spánku
- konzumace potravin, které nezávisle na obsahu kalorií způsobují metabolické / hormonální změny, které mohou zvýšit tělesný tuk. Patří mezi potraviny s vysokým obsahem cukru nebo s vysokým obsahem fruktózy kukuřičný sirup, zpracované obilí, tuků a zpracované maso
- Nízký příjem tuku boje potravin, jako je ovoce, zelenina, luštěniny, ořechy, semena, kvalitní bílkoviny
- Stres a psychický stres)
- Mnoho druhů léků
- Různé znečišťující látky
přibývání na Váze
přibývání na Váze je dalším přispěvatelem k nárůstu tělesné hmotnosti, nebo, jinými slovy, obezita ‚plodí‘ obezity, což je jeden z důvodů, proč onemocnění se považuje za ‚progresivní‘. Přírůstek hmotnosti způsobuje řadu hormonálních, metabolických a molekulárních změn v těle, které zvyšují riziko ještě větší akumulace tuku. Takové obezity-související biologické změny snižují schopnost organismu oxidovat (spálit) tuk na energii, zvýšení konverze glukózy (sacharidů) na tuk, a zvýšit schopnost těla k ukládání tuku v tukových skladů (tuková tkáň). To znamená, že více spotřebovaných kalorií bude uloženo jako tuk. Aby toho nebylo málo, obezita ovlivňuje určité regulátory chuti k jídlu a hladu způsobem, který může vést ke zvýšení velikosti jídla a četnosti jídla. Přírůstek hmotnosti proto mění biologii těla způsobem, který podporuje další přírůstek hmotnosti a obezitu.
stavy související s obezitou
řada dalších stavů spojených s obezitou přispívá k progresi onemocnění. Obezita snižuje mobilitu a počet kalorií, které by byly spáleny při výkonu činnosti. Přibývání na váze může také způsobit psychické nebo emoční stres, který, podle pořadí, produkuje hormonální změny, které mohou způsobit další zvýšení tělesné hmotnosti tím, že stimuluje chuť k jídlu a zvýšení příjmu tuku do tukových skladů.
délka Spánku je snížena o hmotnosti vzhledem k množství podmínek, které zhoršují kvalitu spánku, jako je bolest, spánková apnoe a další poruchy dýchání, potřeba močit častěji, užívání některých léků, a změnil regulaci tělesné teploty. Zkrácená doba spánku zase produkuje určité hormony, které stimulují chuť k jídlu a zvyšují příjem tuku do skladů pro ukládání tuku.
přibývání na Váze také přispívá k rozvoji dalších onemocnění, jako je hypertenze, cukrovka, srdeční onemocnění, osteoartritida a deprese, a tyto podmínky jsou často zachází s léky, které přispívají k ještě dalšímu přibývání na váze. Ve všech těchto způsobech a více Obezita „plodí“ obezitu a zachycuje jednotlivce v začarovaném cyklu přírůstku hmotnosti.
diety
nízkokalorická strava je primární léčbou nadváhy a obezity, ale dieta také přispívá k progresi obezity. Dietní váhy ztráta způsobuje biologické reakce, které přetrvávají dlouhodobě a přispívají k hmotnosti. Jedna z těchto reakcí ovlivňuje energetickou rovnováhu. Když člověk zhubne, tělo si „myslí“, že hladuje a výdaje na energii se snižují, aby se šetřily kalorie. Snížení energetické výdaje s dietní hubnutí vyžaduje, že v zájmu zachování hubnutí, dieter jíst i méně kalorií, než někdo o stejné velikosti těla, který nikdy nebyl na dietu. Jíst méně je však obtížné po dietě, protože dochází k dlouhodobým změnám regulátorů chuti k jídlu, které zvyšují touhu po jídle a množství jídla, které lze konzumovat. Taková dieta vyvolané změny prospěch pozitivní energetické bilance a hmotnost a získat, protože podmínky odpovědné za snížení energetických výdajů a zvýšení pohonu k jídlu přetrvávají dlouhodobě, jedinec se často nejen získat všechny své ztracené hmotnosti, ale i více.
Další biologická odpověď, ke které dochází při dietě, zahrnuje změny metabolismu tuků, které snižují schopnost těla spalovat tuk a zvyšují kapacitu pro ukládání tuku v tukových skladech (skladech pro ukládání tuku). Při dietním úbytku hmotnosti se množství tuku v potravě, které tělo spaluje, sníží přibližně o 50 procent. Kromě toho dieta snižuje množství tuku, které tělo spaluje na palivo během nízkokvalitní činnosti, jako je chůze, úklid domu, fixace večeře nebo práce na počítači. Snížení množství tuku, který se spaluje palivo po dietní váha-ztráta činí více tuku k dispozici, aby být přijata do tukových skladů, a diety zvyšuje kapacitu pro tukových zásob ukládat ještě více tuku než před dietou. Celkově dietní hubnutí snižuje použití tuku pro palivo a zvyšuje kapacitu tuku, který není využíván k ukládání. Tyto změny vedou k postupnému zvyšování akumulace tuku, i když se jedinec nepřejídá.
shrnutí
více faktorů působících na genetické pozadí způsobuje přírůstek hmotnosti a obezitu. Podmínky spojené s přibývání na váze a biologických změn v těle, které se vyskytují v důsledku zvýšení tělesné hmotnosti přispívá k progresi onemocnění, často odchyt jedince v začarovaném tělesné hmotnosti cyklus. Pokud máte obavy o svou váhu, obraťte se na svého lékaře primární péče, abyste se dozvěděli více o tom, jak zlepšit svou váhu a zdraví.