Posttussive zvracení jako příznak astmatu u dětí

Pozadí: Zvracení může být vyvolána kašel u dětí, a kašel je častým příznakem astmatu.

cíl: prozkoumat souvislost mezi posttusivní zvracením a astmatem u dětské populace.

Metody: dotazník byl distribuován rodičům dětí ve věku mezi 2 a 17 roky v pediatrické a alergie imunologie kliniky v naší instituci od 16. srpna až listopad 3, 2008. Prevalence posttussive zvracení byla stanovena a ve srovnání u dětí s lékařem diagnostikovaným astmatem, děti s žádné důkazy o astma, a ty, které nejsou formálně diagnostikován jako s astmatem, ale s náhradní markery svědčící pro astma. Prediktivní hodnota posttusivní zvracení byla porovnána s hodnotami známých markerů astmatu. Prevalence gastroezofageálního refluxu a pertuse byla hodnocena, protože tyto stavy mohou také způsobit posttusivní zvracení.

výsledky: prevalence posttusivní zvracení byla 33% v naší studované populaci 500 dětí. U pacientů s astmatem diagnostikovaným lékařem (n = 122) uvedlo 56% anamnézu posttusivní zvracení. Pro pacienty není formálně diagnostikován jako s astmatem, ale s náhradní markery svědčící pro astma (n = 62), 71% mělo v anamnéze posttussive zvracení. Oba tyto příznaky byly významně vyšší než u pacientů bez známek astmatu (n = 316), u kterých 16% hlásilo anamnézu posttusivní zvracení (p <.0005). Děti s posttussive zvracení byly významně více pravděpodobné, že mají astma, než ty bez posttussive zvracení (odds ratio, 7.9; 95% interval spolehlivosti, 5.2-12). Ani pertus ani gastroezofageální reflux nepředstavovaly hlášený stupeň posttusivní zvracení.

závěry: Posttusivní zvracení je častější u dětí s astmatem než u dětí bez astmatu. U dětí s kašlem a anamnézou posttusivní zvracení by mělo být při diferenciální diagnostice silně zváženo astma.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.