ROBENACOXIB

ROBENACOXIB

(for veterinary information only)

BRAND NAME: ONSIOR

AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs

BACKGROUND

Robenacoxib is a member of the „coxib“ class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Používá se k úlevě od bolesti spojené se zánětem a je schválen na tři dny užívání v souvislosti s chirurgickými zákroky u psů a koček. Tam jsou některé speciální bezpečnostní prvky pro robenakoxib, které nejsou sdílené s jinými Nsaid, které učinily tento produkt zejména zájem o kočičí použití. (Tento přípravek byl poprvé schválen pro kočky; schválení psů přišlo později).

kočičí úleva od bolesti je již dlouho problematická, protože léky jsou buď příliš sedativní, neúčinné nebo toxické. Tam byla revoluce v léky proti bolesti pro psy od poloviny roku 1990 je ale kočka byla poněkud pozadu, a k tomuto dni, schválené protizánětlivý lék proti bolesti pro dlouhodobé kočičí použití je stále k dispozici. To řekl, robenakoxib, zatímco schváleny jen tři dny používání (šest dní v BRITÁNII), se běžně používá dlouhodobě ve snížených dávkách s dobrými výsledky.

jak již bylo zmíněno, robenakoxib je NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo) třídy koxibů. Dalšími členy třídy coxib, s nimiž by se člověk mohl seznámit, jsou Celebrex® (celecoxib – pro člověka), Vioxx (rofecoxib – pro člověka ) a Deramaxx(derakoxib – pro psy). Co dělá tuto třídu NSAID zvláštní, je její preferenční potlačení enzymu zvaného „COX-2“ (cyklooxygenáza 2).

zánětlivé biochemické látky odpovědné za bolest a zánět, které chceme spojovat, jsou produkovány COX-2. Jedním z cílů při úlevě od bolesti je inhibice COX-2 bez inhibice jeho protějšku COX -1.“Cyklooxygenáza 1, zkráceně COX-1, je to, co se nazývá „konstitutivní“ enzym. To znamená, že se podílí na produkci regulačních biochemikálií (nazývaných „prostaglandiny“), které jsou důležité pro udržení normálního zdraví a funkce našeho těla. Chceme nechat tento enzym na pokoji. COX-2 je indukován v době zánětu a většinou produkuje zánětlivé biochemické látky. Chtěli bychom to potlačit a omezit bolestivý zánětlivý proces.

v minulosti NSAID nedokázaly rozlišit enzymy COX; inhibovaly je oba. S vývojem „Cox preferenčních „a“ Cox selektivních “ NSAID můžeme inhibovat COX-2 a nechat COX-1 samotný. Zavedení COX-2 preferenčních NSAID snížilo žaludeční a střevní vedlejší účinky o 50% u lidí a umožnilo schválení některých NSAID FDA pro domácí zvířata. Coxibová třída NSAID je selektivní COX.

Robenakoxib se ve skutečnosti koncentruje spíše v místě zánětu než jednoduše cirkuluje v krevním řečišti. Tento mechanismus poskytuje další bezpečnostní opatření, protože lék je izolován od zdravých orgánů, pokud jeho účinky nejsou potřeba a zaměřil se na poškozených tkání, kde je to potřeba.

jak se tento lék používá

tento lék je schválen na tři dny po sobě jdoucího použití u psů a koček. Pacient, ať už je to pes nebo kočka, musí být nejméně 4 měsíce a musí vážit nejméně 5.5 lbs. Je-li zváženo jiné použití, než je schváleno na úředním štítku, je třeba vyhodnotit monitorování krevních testů a krevní testy před léčbou.

Robenakoxib může být podáván s jídlem nebo bez jídla. To funguje trochu rychleji, když dal bez jídla, ale pokud je podrážděný žaludek obavy, dávat léky s jídlem může zabránit tento nežádoucí účinek.

Pokud dojde k náhodnému vynechání dávky, nezdvojnásobujte další dávku. Prostě dát léky, když to je si pamatoval, nebo vyzvednout další dávkou, což umožňuje alespoň správný interval mezi dávkami podle štítku pokyny.

Robenakoxib by měl být uchováván při pokojové teplotě. Chraňte před chladem.

nežádoucí účinky

vedlejší účinky léků jsou rozděleny do dvou typů: časté a závažné. U robenakoxibu, jedinými častými vedlejšími účinky, které by se pravděpodobně mohly objevit, je měkká stolice, možná zvracení. Tyto příznaky vymizí po přerušení léčby a mohou být zmírněny podáváním robenakoxibu s jídlem.

závažné nežádoucí účinky nejsou časté, ale měli byste si je být vědomi, protože následky jsou vysoké, pokud se objeví. Nežádoucí účinky zájmu jsou stejné u všech Nsaid, bez ohledu na jejich COX selektivity: žaludeční vředy, ztráta funkce ledvin, a nevhodné krvácení. K řešení těchto problémů byly vyvinuty Cox-preferenční a Cox selektivní NSAID; nicméně, ani tyto novější generace NSAID by neměly být používány frivolně.

  • pokud má pacient hraniční funkci ledvin, je třeba NSAID používat s opatrností (upravená dávka, monitorování krevních testů atd.).), protože snižují průtok krve ledvinami. Je také důležité, aby NSAID nebyly podávány dehydratovaným pacientům kvůli tomuto potenciálnímu vedlejšímu účinku.
  • NSAID se v těle rozkládají (metabolizují) játry. Pokud pacient játra nefunguje normálně kvůli jiné nemoci nebo pokud pacient užívá jiné léky, které jsou také odstraňovány játry, je možné, aby „více práce“ jater a zhoršit již existující onemocnění jater. Pokud existuje nějaká otázka ohledně funkce jater pacienta, měla by být vybrána jiná třída léků proti bolesti.

V každém z těchto situací, bude pacient být jasně nemocný se špatnou chuť k jídlu, apatie, případně žluté zbarvení v očích/dásně, zvracení nebo průjem, který nelze vyřešit rychle, s vysazení léku. Pokud se váš mazlíček zdá být nemocný na robenakoxibu, neprodleně o tom informujte svého veterináře.

interakce s jinými léky

léky třídy NSAID by neměly být používány současně, protože se zvyšuje potenciál výše uvedených nežádoucích účinků. Z podobných důvodů by se NSAID neměly používat ve spojení s kortikosteroidními hormony, jako je prednison, dexamethason atd.

ACE inhibitory, jako je enalapril, nemusí být v přítomnosti NSAID tak účinné. (ACE inhibitory se používají při léčbě hypertenze nebo srdečního selhání.) Je to proto, že ACE inhibitory závisí na dilataci krevních cév v ledvinách a taková dilatace může být narušena NSAID).

současné užívání robenakoxibu s methotrexátem, činidlem chemoterapie rakoviny, může významně zvýšit toxicitu methotrexátu.

Robenakoxib by neměl být používán ve spojení s léky, které mohou být potenciálně škodlivé pro ledviny. Podobně použití diuretik (léků, které zvyšují produkci moči), může způsobit dehydrataci a stav dehydratace zvyšuje potenciál robenakoxibu k poškození ledvin.
Robenakoxib je silně vázán na krevní proteiny a může vytěsnit jiná léčiva vázaná na bílkoviny. To znamená, že takové jiné léky budou přítomny ve svých aktivních formách ve vyšších množstvích, než se očekávalo. Mohlo by dojít k toxicitě.

OBAVY A VAROVÁNÍ

nenechte drtit nebo lámat tablety

Robenakoxib nebyl testován u těhotných nebo kojících žen, a proto se nedoporučuje pro použití v takových jednotlivců, zejména od COX-2 je důležité v reprodukční funkci. To také znamená, že těhotné ženy by mohly dobře zvládnout tento lék.

NSAID by neměly být používány u zvířat s preexistujícím onemocněním jater nebo ledvin.

Kočky metabolizovat mnoho Nsaid na mnohem nižší sazbu, vyžaduje podstatně odlišné dávkování a dávkování sazby než psi, a dělat některé Nsaid nevhodné pro použití u koček.

Robenakoxib by neměl být používán u pacientů s preexistujícími GI ulceracemi.

3 balení přípravku Onsior® obsahuje šest blistrů, ale pouze tři z nich mají pilulky. Ostatní tři blistry jsou prázdné. To vedlo k četným stížnostem lidí, kteří otevřeli jednu z prázdných komor a předpokládali, že celý balíček je prázdný. Ve skutečnosti mají pilulky pouze kruhové puchýře. (Zřejmě v Evropě, 6-pack je uváděn na trh a obal byl upraven jen nepatrně, aby vyhovoval dávce štítku USA.) Nenechte se zmást prázdnými puchýři.

Onsior balíček před

Před blistru.
pouze tři ze šesti
blistrů obsahují pilulky

(původní grafika od marvistavet.com)

Onsior package back

Back of blister pack.
Arrow points to one of the three
round blisters with pills inside

(original graphic by marvistavet.com)

For more information on this product, visit:

http://us.onsior.com/

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.