Joseph R Broucek, MD, Enrique Elli, MD, FACS. Mayo Clinic-Florida
míra selhání laparoskopické Nissen fundoplikace se vyskytují v rozmezí 2-17%. Mezi nejčastější opakující se příznaky patří reflux a regurgitace. Pokud pacient selže v lékařské terapii, je známo, že revizní chirurgie je úspěšná ve více než 90% případů.
Jedná se o případ 73leté ženy, která předtím podstoupila Nissen fundoplikaci v roce 2008 ve vnějším zařízení pro klasické příznaky refluxu, včetně hořké / kyselé chuti a regurgitace. Představila Mayo Clinic s opakujícími se příznaky refluxu a regurgitace vyžadují opětovné zahájení omeprazolu a neschopnost spát v ležaté poloze. Manometrie ukázala slabou peristaltiku s 80% neúspěšnými vlaštovkami a IRP -16,1. Horní GI ukázal herniovaný obal se žaludkem proklouzl přes obal a do hrudníku. EGD potvrdil Volný obal a laxní dolní jícnový svěrač. Byla považována za operativní kandidátku na revizi a přeměnu na Toupet fundoplication kvůli její slabé peristaltice.
prezentováno na výročním zasedání mudrců 2017 v Houstonu, TX.
Abstraktní ID: 95772
Program Číslo: V068
Prezentaci Relace: Výstavní Sál Divadla Video Session II.
Typ Prezentace: EHVideo