Dobrá zpráva pro všechny nad 40 let muži venku: nepotřebujeme rutinní screening na rakovinu prostaty. Více k věci, nemusíme se podrobovat obávané „digitální rektální zkoušce“, která je standardním postupem po celá desetiletí. (Omlouvám se za faktor ick, ale tak se tomu říká, a ano, „digitální“ znamená „prst“, ne “ počítač.“) Většina kluků nepotřebuje žádné povzbuzení, aby se vyhnula tomuto konkrétnímu invazivnímu postupu, ale nyní existují dobré vědecké důkazy, které říkají, že to nepotřebujeme.
jednou z nejpoužívanějších obrazovek pro rakovinu prostaty je test PSA. Psal jsem o tom v loňském roce, poté, co několik studií a důkladný přezkum dospěl k závěru, že
„tam je mírný jistotu, že přínosy PSA screeningu na rakovinu prostaty nepřeváží nad poškozuje.“(USPSTF, Annals of Internal Medicine, 22. Května 2012)
Nyní, Volba Moudře kampaně a Americké Akademie Rodinných Lékařů (AAFP) zahrnuli nejen testování PSA, ale také digitální rektální zkoušky jako procedury, které jsou obvykle zbytečné. Jejich rady lékařů je velmi jasné:
nenechte se běžně obrazovku pro rakovinu prostaty pomocí prostate-specific antigen (PSA) test nebo digitální rektální vyšetření.
takže kluci, až příště půjdete k lékaři, nedovolte mu (nebo jí), aby vám dal test PSA (je to také drahé! i když za to platí pojištění) nebo obávaná “ digitální rektální zkouška. „Pokud váš lékař váhá (i když si myslím, že většina lékařů bude ráda tyto testy přeskočit), vytiskněte tento seznam a podejte mu ho. Pokud se vy nebo váš lékař chcete dozvědět více, seznam obsahuje odkazy na dlouhé a podrobné shrnutí důkazů.
není to jen screening rakoviny prostaty, který je zbytečný a zbytečný. Po přezkoumání nejnovější důkazy, AAFP, jako součást Volba Moudře kampaně, označila 15 testy a postupy, které většina z nás by jen říci „ne“.
Volbu Moudře, která byla vytvořena American Board of Internal Medicine Foundation, je to skvělý nápad: kampaň vzdělávat pacientů a lékařů o tom, jaké postupy jsou:
- Podporován důkazy
- duplicitní dalších zkoušek nebo postupy, které již přijaté
- bez poškození
- Skutečně nezbytný,
AAFP určila jejich první sadu 15 zbytečných postupů. Rozsáhlá pozornost na tento seznam může ušetřit obrovské množství času a nákladů a měla by zlepšit veřejné zdraví. Výběr moudře a americká vysoká škola lékařské Toxikologie se také zabývaly homeopatií a dalšími „doplňkovými“ nebo „integračními“ léčbami. Není divu, že jejich rada je jednoduchá: nepoužívejte je. (Viz uctivá drzost pro mnohem více na toto téma.