Léčení Spánkové Apnoe První nebo ve Stejné Době jako Deprese a Úzkost
Když člověk přijde do Dyken kliniky uvádějí, že mají problémy se spánkem, jeho prvním krokem je najít diagnózu. „Někdo, kdo přijde na naši kliniku s nízkou náladou a únavou, bude přihlášen do studie spánku, aby otestoval OSA,“ říká Dyken. (To lze provést doma nebo na klinice spánku.)
Pokud se apnoe potvrdí, lékaři začnou léčit problém se spánkem, říká, a nadále sledovat vaše duševní zdraví.
v Případě, že příznaky úzkosti nebo deprese nezlepší s léčbou obstrukční spánkové apnoe, lékař vás může odkázat na psychologa nebo psychiatra, nejlépe ten, který je také spát expert, říká, Dyken.
A i když to není tak běžné, mohou existovat závažné případy spánkové apnoe, při kterých člověk zažívá extrémní depresi a je sebevražedný, říká Dyken. Pokud se tak cítíte, měli byste být co nejrychleji odkázáni na vyškoleného odborníka na duševní zdraví, říká.
existují důkazy, že léčba obstrukční spánkové apnoe může pomoci zlepšit náladu. Podle NSF výzkum ukázal, že léčba strojem CPAP (continuous positive airway pressure) — tj. obličejové masky, která pumpuje vzduch do nosních průchodů a udržuje dýchací cesty člověka otevřené-zlepšuje příznaky deprese.
meta-analýza zveřejněna v Květnu-červnu 2019 vydání EClinicalMedicine zjistil, že CPAP léčba snižuje pravděpodobnost deprese o 20 procent u lidí se středně těžkou až těžkou OSA a kardiovaskulárních onemocnění. Byl zvláště účinný u těch, kteří měli depresi před léčbou.
na druhé straně někteří mají větší úzkost, když musí používat stroj CPAP, říká Dyken. Můžete se cítit úzkostlivě ze spaní s maskou na obličeji nebo z pocitu vzduchu na obličeji nebo zvuku stroje. Podle Americké asociace spánkové apnoe to může vést k pocitu klaustrofobie, úzkosti a paniky.
Pokud CPAP zvyšuje spíše než pomáhá snížit úzkost nebo stres, existují některé další možnosti léčby. Podle Dykena mezi ně patří:
- podjazykový nerv stimulace (elektrické zařízení implantované pod kůži, že pošle impuls na jazyku, zabraňuje kolapsu dýchacích cest, jak si dýchat)
- ústní zubní zařízení (které jsou namontovány prostřednictvím zubaře a práce tím, že drží vaše dýchací cesty otevřené)
- ztráta hmotnosti (nadváhy je spojen s přebytečné tkáně v zadní části krku)
- poziční terapie (jako je nošení zařízení, které vám brání válcování a spaní na zádech v noci, jako gravitace v zadní poloze má tendenci vytáhnout tkáně v zadní části krku uzavřené)
Další Tipy, jak Spravovat Své Spánkové Apnoe a Související Deprese a Úzkost
Svého lékaře a odborníka na duševní zdraví může také doporučit kombinaci psychoterapie a léky, jak spravovat své deprese příznaky, podle NSF. Ale pokud máte spánkové apnoe, měli byste se vyhnout sedativní léky, jako jsou tricyklická antidepresiva, která mohou apnoe horší, podle NSF.
Své duševní poskytovatel zdravotní péče může rovněž doporučit, kognitivně behaviorální terapie, která zahrnuje zaměření na myšlenky, které vedou k depresivní pocity a mění chování, které může deprese horší, podle NSF.
jiné životní návyky, které mohou zmírnit příznaky spánkové apnoe a deprese, zahrnují:
- Držet pravidelný spánek harmonogram a probudit zhruba ve stejnou dobu každý den.
- Hledání slunečním zářením
- Cvičení pravidelně
- Vyhnout se příliš mnoho kofeinu nebo alkoholu
- Ptát přátele a rodinu o podporu
je pravda, že spánková apnoe a deprese může být obtížné spravovat. Dobrou zprávou však je, že při správné léčbě spánkové apnoe — a v případě potřeby při léčbě deprese nebo úzkosti — by se obě podmínky měly zlepšit.