syndrom ruka-noha se také nazývá palmoplantární erytrodysestézie. Je to vedlejší účinek některých léčby rakoviny. Syndrom ruka-noha způsobuje zarudnutí, otok a bolest v dlaních rukou a / nebo chodidlech nohou. Někdy se objevují puchýře. Někdy se syndrom ruka-noha vyskytuje v jiných oblastech kůže, jako jsou kolena a lokty. Ale je to méně běžné.

zmírnění nežádoucích účinků je důležitým aspektem péče a léčby rakoviny. Říká se tomu paliativní péče nebo podpůrná péče. Promluvte si se svým týmem zdravotní péče o všech příznacích, které máte. Nezapomeňte uvést jakékoli nové příznaky nebo změny příznaků.

příznaky syndromu ruka-noha

příznaky mírného až středně závažného syndromu ruka-noha zahrnují:

• Zarudnutí kůže podobné spálení sluncem,

• Otok,

• pálení nebo brnění,

• Citlivost

• Těsnost kůže,

• Mozoly, silné a puchýře na dlaních a chodidlech.

příznaky syndromu ruka-noha závažné, které zahrnují následující:

• Popraskání kůže nebo peeling

• Puchýře, vředy nebo vředy na kůži

• silné Bolesti,

• Obtížnost chůze nebo použít své ruce

Příčiny syndromu ruka-noha

Některé léky proti rakovině jsou ovlivňující růst kožních buněk nebo malé krevní cévy v rukou a nohou. To způsobuje syndrom ruka-noha. Jakmile opustí krevní cévy, lék poškozuje okolní tkáně. To způsobuje příznaky od zarudnutí a otoku až po potíže s chůzí.

některé léky pravděpodobně způsobují syndrom ruka-noha než jiné. Typy chemoterapie, které mohou způsobit tento syndrom, zahrnují:

• Kapecitabin (Xeloda)

• Cytarabin (k dispozici jako generický lék)

• přípravek Docetaxel (Taxotere)

• Doxorubicin (k dispozici jako generický lék)

• Fluorouracil (5-FU)

• Floxuridin (k dispozici jako generický lék)

• Idarubicin (Idamycin)

• lipozomální Doxorubicin (Doxil)

• Paklitaxel (Taxol)

• Vemurafenib (Zelboraf)

cílené terapie, které jsou více pravděpodobné, že způsobují syndrom ruka-noha patří následující:

• Axitinib (Inlyta)

• Cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)

• Regorafenib (Stivarga)

• Sorafenib (Nexavar)

• Sunitinib (Sutent)

• Pazopanib (Votrient)

Ne všichni lidé, kteří berou tyto léky rozvíjet syndrom ruka-noha. Závažnost syndromu ruka-noha se může u každé osoby lišit. Dokonce i lidé, kteří užívají stejný lék na stejnou formu rakoviny, nemusí mít stejné příznaky.

Prevence a zvládání syndromu ruka-noha

syndrom Ruka-noha je obecně horší během prvních 6 týdnů léčby cílené terapie. Při chemoterapii se obvykle objevuje po 2 až 3 měsících.

Pokud si všimnete časných příznaků syndromu ruka-noha nebo pokud si všimnete, že se vaše příznaky zhoršují, zavolejte do ordinace svého lékaře. Váš zdravotnický tým možná bude muset změnit vaši léčbu nebo vám pomůže zvládnout tento příznak. Tyto tipy mohou být užitečné:

• omezte používání horké vody na ruce a nohy při mytí nádobí nebo koupání.

• sprchujte se nebo se koupejte studenou vodou. Po umytí nebo koupání jemně osušte pokožku.

• obnovte ruce a nohy. Používejte ledové balíčky, čerstvou vodu z vodovodu nebo vlhký ručník po dobu 15 až 20 minut najednou. Nepoužívejte led přímo na kůži.

• Vyhněte se zdrojům tepla, včetně saun, posezení na slunci nebo posezení před oknem, kam slunce přichází.

• během prvních 6 týdnů léčby se vyhněte činnostem, které vyvolávají sílu nebo tření rukou nebo nohou. To zahrnuje jogging, aerobik a raketové sporty.

• vyvarujte se kontaktu s abrazivními chemikáliemi používanými v mycích mýdlech nebo čisticích prostředcích pro domácnost.

• nepoužívejte gumové nebo vinylové rukavice, abyste je mohli prát horkou vodou. Guma udržuje teplo a pot proti pokožce. Zkuste nosit bílé bavlněné rukavice pod gumovými rukavicemi.

• nepoužívejte domácí nářadí nebo nádobí, které vyžadují tlak rukou na tvrdý povrch. Příklady zahrnují zahradní nářadí, nože a šroubováky.

• jemně nanášejte krémy pro péči o pleť, aby vaše ruce byly hydratované. Vyvarujte se tření nebo masírování rukou a nohou lotiony. Tento typ pohybu může způsobit tření.

• používejte dobře větrané volné boty a oblečení, aby se vzduch mohl volně pohybovat kůží.

• snažte se chodit naboso. Používejte měkké pantofle a silné ponožky, abyste snížili tření na nohou.

• Zvážit vidět pedikér odstranit mozoly a silné nehty před zahájením léčby rakoviny. Pedikér je lékař, který se specializuje na léčbu stavů nohou. Váš pedikér může také doporučit produkty, které snižují tření a tlak na nohy.

Léčby syndromu ruka-noha

Při užívání léků známo, že způsobují syndrom ruka-noha, lokální protizánětlivé léky mohou být užitečné. Patří sem kortikosteroidní krémy, jako je klobetasol (různé značky) nebo halobetasol (Ultravate). Kromě toho může lékař snížit dávku chemoterapie nebo změnit plán chemoterapie. Váš lékař možná bude muset dočasně ukončit chemoterapii, dokud se příznaky syndromu ruka-noha nezlepší.

následující možnosti mohou být použity k léčbě syndromu ruka-noha:

• Lokální analgetika, jako je lidokain (několik značek). Používají se jako krém nebo jako náplast na bolestivé oblasti dlaní a rostlin.

• existují lokální hydratační exfoliační krémy, buď volně prodejné, nebo na předpis. Nejužitečnější jsou ty, které obsahují močovinu, kyselinu salicylovou nebo laktát amonný.

• léky proti bolesti, jako je ibuprofen (různé značky), naproxen (různé značky) a celecoxib (Celebrex). Informujte svého lékaře, pokud již užíváte některé z těchto nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID).

• ledové obaly pod rukama a nohama během chemoterapie, aby se zabránilo syndromu ruka-noha způsobenému paklitaxelem, docetaxelem nebo doxorubicinem.

související zdroje

kožní stavy

vedlejší účinky chemoterapie