Zdravotní tvrzení rozhodování zůstává časově náročný a nákladný proces pro poskytovatele i pacienty. Konečným cílem je rozhodování v reálném čase, přičemž nároky jsou zpracovávány tak rychle,že praxe by věděla o očekávané úhradě a pacienti by nyní měli to, co dluží. To by urychlilo proces – a snížilo náklady-pro všechny zúčastněné.

Ale různé překážky brání real-time tvrdí, rozhodování z stává realitou: workflow problémy mezi poskytovateli, nedostatečně navrženo vedení praxe systémy, složité nároky systémy řízení mezi plátci a komplexní povaze zdravotní péče vyúčtování sám.

„tvrdí, že neefektivnost je obrovský problém,“ říká David Cutler, profesor aplikované ekonomie na Harvardově Kennedyho škole veřejného zdraví. „Utrácíme více na administrativní náklady, než my srdeční choroby a rakoviny; nároky rozhodování je největší část nákladů.“

ačkoli toto konečné řešení v celém odvětví dosud neexistuje, existují způsoby, jak zlepšit rozhodování o lékařských nárocích v rámci organizace. Pokud vaše společnost hledá způsob, jak zefektivnit proces rozhodování o lékařských tvrzeních, řešením by mohlo být outsourcing zkušeného poskytovatele, který využívá špičkovou technologii. Při výběru poskytovatele, nicméně, nezapomeňte vybrat ten, který nabízí:

• vysoce vyškolený personál s vyšší úrovní služeb, osvědčené postupy a nejlepší praxe techniky
• Flexibilita přizpůsobit trénink, aby se vešly vaše konkrétní požadavky na systém
• Garantovaná přesnost úrovně a doby obratu (Tetování)
• Úplné a garantované HIPAA dodržování předpisů

Jako Cutler řekl, administrativní náklady přidat až na více než skutečné náklady na léčení pacientů. Ale se správným poskytovatelem outsourcingu může vaše organizace zefektivnit proces rozhodování a zlepšit vaše spodní linie.