Výbava Podepsat Článku

Problémy

normální hladina vápníku v krvi je mezi 8,5 až 10,5 mg/dL. Citlivost a specifičnost Výbavy je znamení pro jednotlivce s hypokalcémie se uvádí, že 94 procent a 99 procent, respektive. Navzdory tomu může mít jedno až čtyři procenta zdravých jedinců pozitivní Trousseauovo znamení. Trousseauovo znamení může být také vyvoláno v prostředí hypomagnezémie a metabolické alkalózy, například v souvislosti s hyperventilací nebo nadměrnou ztrátou kyseliny gastrointestinálním systémem. V obou těchto případech však má hypokalcémie tendenci být také přítomna.

hypokalcémie se může vyskytovat v mnoha podmínkách, nejčastěji v prostředí nedostatku vitaminu D nebo hypoparatyreózy. Léky, běžně bisfosfonáty, jako je kyselina zoledronová používaná při léčbě osteoporózy a cisplatina, chemoterapeutika, mimo jiné, jsou také běžnými viníky. U jedinců s život ohrožujícími stavy, jako je sepse, hemoragický šok, rabdomyolýza a syndrom lýzy nádorů, se může také vyvinout hypokalcémie. V sepse, stavu, který se vyskytuje sekundárně k vlastní imunitní odpovědi na mikrobiální infekci, se předpokládá, že hypokalcémie se vyskytuje sekundárně k problému podél osy příštítných tělísek-vitamín D. Příklady zahrnují získané příštítných tělísek insuficience, kalcitriol odpor, nebo vitamin D insuficience sekundární nutriční deficit nebo nedostatek konverzi na aktivní formu sekundární deficience v renální 1-alfa-hydroxylázy. V případě hemoragického šoku pochází hypokalcémie z chelace vápníku antikoagulačním skladovacím roztokem (citrát sodný) v balených červených krvinkách. U rabdomyolýzy i syndromu lýzy nádoru je hypokalcémie sekundární k přetížení fosfáty v prostředí destrukce buněk. Tito jedinci mohou potenciálně rozvíjet torsades de pointes, ventrikulární tachykardie, nebo kompletní srdeční blok z důvodu prodloužení jejich QT interval sekundární fáze plató srdečního akčního potenciálu prodlužuje.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.