– Viz: PIN

– Podněcování příčiny:
– radiocapitellar společné ganglions a synovitida
– vrozená těsnost vazivového pasáž Frohse;
– patří špatně umístěné šrouby pro fixace zlomeniny
– PIN je zranitelný během NEBO proximální radius;
– v 25% pts, PIN spočívá v přímém kontaktu w/ periostu o poloměru jen hřbetní k biciptial tuberosity;
– fixace zařízení aplikuje na okruhu, což by mohlo mít jeho proximální šroub na úrovni bicipital hrbolek, může způsobit PIN
syndrom uvíznutí pod desku;
-, aby se zabránilo této komplikace, nerv by měl být přímo vystavena;
– idiopatická syndrom komprese:
– stránky komprese:
– vazivové pruhy na přední radiální hlavy u vchodu radiální tunelu (méně časté příčiny komprese);
– radiální opakující plavidel (vodítko, Henry);
– šlachový původu ECRB: ECRL je více povrchní a není zdrojem komprese;
– podloubí Froshe:
– šlachový proximální hranice supinator (pasáž Frohse):
– to je nejčastější umístění komprese nervu v radiální syndrom tunelu;
– leží hluboko do extensor carpi radialis brevis
– reference:
– Pasáž Frohse a její vztah k zadní interosseous nervové paralýze.
– Anatomické a morfometrické studie pasáž Frohse v mrtvoly
– distální okraj supinator na konec: tohle je nejmenší společný místě komprese;
reference:
– Radiální nerv zachycení v lokti: chirurgická anatomie.
– komprese periferních nervů.

– Diff Dx: Post Mezikostní Nervu Syndrom:
– C7 radikulopatie:
– na rozdíl od PIN, bude slabost triceps a zápěstí flexors;
– laterální epikondylitida (ECRB)
– to je často misdiagnosed jako odolný tenisový loket nebo PIN Syndrom;
– na rozdíl od tenisový loket, tam je citlivost asi 4 cm distálně od laterální epikondyl humeru;
– distální PIN syndrom:
– pt w/ distální zadní mezikostní nervu, syndrom bolesti se opakující dorsiflexe & citlivost na střed
4 extensor prostoru;
– prst na spoušti (ne pasivní pohyb je to možné);
– extensor šlachy:
– mohou být rozlišeny podle tenodesis účinek pasivní flexe zápěstí: pokud jsou šlachy neporušené, číslice se rozšíří (tj.
tenodesis efekt je ztracena);
– selhání číslice rozšíření z chronické dislokace MCP (viz MP kloubu v RA)
– pt může udržovat prodloužení dosaženo pasivně,
– Bouvier je Test

– Zkouška:
– tyto svaly jsou neporušené s PIN syndrom:
– BR, ECRL , často ECRB, & supinator;
– pt, obyčejně mají citlivost nad laterální epikondyl & téměř vždy mají něhu více distálně přes podloubí Froshe;
– bolest je téměř vždy zkušený w/ bránil supinace předloktí a často w/ bránil pronace;
– plná pronace předloktí vytváří tlak na ČEP ostré šlachový okraji původu ECRB svalu;
– PIN může být komprimován šlachový původu ECRB;
– aktivní supinace od pronated pozici (zpřísnění supinator), spolu w/ zápěstí flexe (což tighens na ECRB), může
reprodukovat symptomy pacienta;
– většina bude mít bolesti, w/ se bránil rozšíření rozšíření prostřední prst;
– pt bude schopen rozšířit palec nebo další číslice na MCP klouby;
– w/ kompletní obrna, pts bude mít i nadále rozšíření zápěstí (ECU), ale jsou schopni rozšířit zápěstí v neutrální, nebo v
ulnární odchylka;
– mohou rozšířit číslic na interfalangeální klouby, ale ne v MP kloubech;
– bolesti se ulevilo tím, že blokuje zadní mezikostní nervu 3 cm proximálně k zápěstí;
– provádí se vstříknutím cca 1 cm loketní Listerovi je nádor; – Injekce Test:
– lidokain 4 prst breadths distální laterální epikondyl bude mít za následek dočasné PIN obrnou a v případě PIN
syndrom, bude mít za následek dočasnou úlevu od bolesti;
– w/ laterální epikondylitida, pacient by si měli uvědomit úlevu od bolesti po aplikaci injekce na původ ECRB kabelu (který je obvykle
více proximální než v místě vpichu pro PIN-ky);

– Sukcinylcholin test:
– diagnostická pomůcka pro diferenciaci ztráta funkce v důsledku poškození nervů z svalu nebo šlachy;
– sukcinylcholin paralyzuje normální kosterních svalů tím, že blokuje přenos na myoneural křižovatce;
– v denervated svalů, nicméně, trvalé svalové kontrakce jsou vnímány trvající několik minut (tzv. denervation
přecitlivělosti);
– w/ svalu nebo šlachy narušení, fascikulace trvat jen několik sekund;

– Operativní Dekomprese
Anatomické pitvy týkající zadní mezikostní nervu na zápěstí, a etiologie hřbetní zápěstí je ganglion bolest.

koncová větev zadního interosseous nervu: užitečný dárce pro digitální nervové roubování.

Zadní mezikostní nervové ochrnutí,

Zadní mezikostní nervu: anatomické studie potenciálu nervových štěpů.

studie zadního interosseálního nervu (PIN) a radiálního tunelu u 30 thajských mrtvol.