je to součást rodičovské tradice: setkání s dítětem dělá potíže s těhotenstvím a prací naprosto stojí za to. A pokud jste vždy chtěli alespoň dvě děti, tyto blažené dny dítěte mohou učinit myšlenku pokusit se o dítě číslo dvě dříve, než později přitažlivé. Ale určitě existují důvody, proč byste mohli chtít dát svému tělu nějaký čas navíc na zotavení, než půjdete na druhé kolo. Zde je to, co potřebujete vědět o rozestupu těhotenství, abyste se ujistili, že vy a vaše budoucí děti jsou zdravé a šťastné.
jak dlouho byste měli čekat?
Světová Zdravotnická Organizace (WHO) doporučuje počkat minimálně 18 měsíců — a to nejlépe 24 měsíců — po porodu, než se dostane opět těhotná. To je částečně podpořeno studií zveřejněnou v časopise Journal of American Medical Association v říjnu 2018: Při pohledu na více než 145,000 těhotenství v Kanadě, která vyústila v živé narození (jako protiklad k potratu nebo narození mrtvého dítěte), autoři studie zjistili, že lidé, kteří porodila ve věku 35 a starší jsou více pravděpodobné, že zkušenosti závažná rizika morbidity nebo dokonce i smrt, když se těhotná šest měsíců po porodu ve srovnání se čeká 18 měsíců. Pacienti ve věku 20 až 34 let, kteří čekali jen šest měsíců oproti 18 měsícům na otěhotnění po porodu, sami nezažili stejná rizika, ale jejich děti měly větší pravděpodobnost zdravotních problémů a častěji chodily do práce brzy.
to může znít alarmující, ale Dr. Daniel Kort, MD, OB / GYN a reprodukční endokrinolog v New Yorku, říká, že není důvod k panice. „Studiem velkého počtu pacientů byli autoři schopni odhalit některá relativní zvýšená rizika, ale celková pravděpodobnost těchto komplikací zůstala nízká,“ říká. Kromě toho, Klein poukazuje na to, že tato studie je při pohledu na čas mezi prvním porodu a druhého pojetí, spíše než čas mezi narozením a kdy se manželé začali se snaží otěhotnět, „což je ve skutečnosti více relevantní, protože to je to, co lidé mohou řídit.“Studie nemusí být dokonalá, ale podporuje to, aby vaše tělo přestalo, než začnete zkoušet své další dítě.
jaká jsou rizika blízkých těhotenství?
početí dalšího dítěte brzy po porodu je podle Dr. Joshuy u známé jako „krátký interval tlumočení“. Klein, MD, FACOG, reprodukční endokrinolog a hlavní lékař ve společnosti Expect Fertility v New Yorku. Data ukázala, že krátké interpregnancy interval může mít za následek zvýšené riziko předčasného porodu, dětí s nízkou porodní hmotností a vyšší šanci na přijetí na neonatologickou jednotku intenzivní péče. Tam jsou také potenciální zdravotní rizika pro rodiče:Dr. Adeeti Gupta, MD, FACOG, zakladatel New York Chůze V GYN Péče, první procházka-v dámské zdravotní středisko, říká: „tam je zvýšený výskyt kostní hmoty, osteoporóza, bolesti kloubů s kratší mezery mezi těhotenství. K doplnění ztrát trvá až 24 měsíců adekvátního příjmu vitamínu D a živin. Mezi další rizika patří zvýšená pravděpodobnost selhání laktace v následném těhotenství, vypadávání vlasů, kožní změny a poporodní deprese.“
rizika mohou být zvláště výrazná u lidí, kteří porodili císařským řezem. Dr. Octavia Cannon, President of American College of Osteopathic Porodníků a Gynekologů a spolumajitel Arboretum Porodnictví a Gynekologie v Charlotte, NC, varuje, že „Pokud pacient chce mít vaginální porod po předchozím porodu císařským řezem, mají větší riziko ruptury dělohy, pokud řez není zcela uzdravil.“
Čeká jen 12 měsíců mezi těhotenství může být volba pro některé
Zatímco nová studie podporuje doporučení WHO přičemž mezera mezi těhotenství, autoři nesouhlasili nad minimální délka času, že mezera by měla být. Řekli, že jejich výsledky ukázaly, že čekání alespoň 12 měsíce otěhotnět po porodu vedou ke snížení rizika pro rodiče a dítě, takže čekání 18 měsíce nemusí být nutností.
Tohle by mohla být dobrá zpráva pro lidi, kteří jsou starší, když založí rodinu, tak to znamená, že se vejde do všech svých těhotenství předtím, než udeří věku, kdy těhotenství a porodu přijít s zvýšené rizikové faktory. Dr. Shahin Ghadir, MD, FACOG, reprodukční a endokrinologie specialisty v Jižní Kalifornii, říká: „Třicet pět je obecně považován za pokročilém věku otěhotnět, a protože riziko gestační diabetes, vysoký krevní tlak, předčasný porod zvýšit, mohlo by to být bezpečnější mít dítě dřív, namísto čekání, až rodiče je starší.“Ale tam není jeden-velikost-sedí-všichni odpověď, říká: „já bych doporučit, že každý jednotlivec nebo pár, který má dítě posoudit jejich vlastní život z hlediska jejich podpůrné systémy, jejich finance, jejich zdraví a jejich věk zmapovat časovou osu, jak mít své děti, spíše než použít pokyny z obor.“
Nakonec, plánování rodiny, je osobní volba
Zatímco studie jako je tato, může určitě pomoci lidem činit informovaná rozhodnutí v oblasti zdraví, jen vy můžete opravdu vědět, kdy jste připraveni mít další dítě. Cannon říká: „Myslím, že je to individuální rozhodnutí každého pacienta.“, a záleží na jejich lékařské a sociální historii. Všiml jsem si více poporodní deprese u lidí, kteří mají děti blízko sebe, a cítit se ohromeni nebo stresovaní, zejména u mých starších pacientů. Mám také mladší pacienty, kteří se vzali ve věku 18 na 25 a mají všechny své děti 12 na 18 měsíce od sebe, a zdá se, že se jim daří dobře, ale stále je to hodně práce. Nakonec budou pacienti dělat to, co chtějí dělat. Jediné, co mohu udělat jako lékař, je poradit jim na základě toho, co vím o jejich fyzickém, emocionální, a duševní wellness.“Místo toho, abyste sledovali ten spěch blaženosti dítěte do dalšího těhotenství, než budete připraveni, dejte svému tělu šanci se zotavit, zatímco se soustředíte na svého novorozence.
měli jste své děti blízko u sebe? Podělte se o své klady a zápory s námi @BritandCo.
(Foto přes Getty)