adjuverende smertestillende medicin er medicin, der ikke typisk bruges til smerte, men kan være nyttige til dets behandling. Adjuverende smertestillende medicin kan omfatte antidepressiva, medicin mod anfald, muskelafslappende midler, beroligende midler eller medicin mod angst og botulinumtoksin.
antidepressiva
Nogle antidepressiva (f.eks. Normalt er lavere doser end dem, der er nødvendige for at behandle depression, effektive mod smerter. Bare fordi antidepressiva er nyttige til smerte, betyder det ikke, at smerten er forårsaget af depression. Mennesker, der ikke har depression, kan opleve smertelindring med disse lægemidler, og mennesker med depression oplever muligvis ikke smertelindring.
antidepressiva menes at virke ved at øge niveauerne af visse kemikalier (norepinephrin, serotonin) ved nerveender, der hjælper med at hæmme smertesignaler. Nogle mennesker med kroniske smerter kan også opleve depression. I disse tilfælde kan behandling med antidepressiva forbedre livskvaliteten, men uden at have indflydelse på smertekontrol. De mest almindelige bivirkninger af antidepressiva, der anvendes til smertekontrol, er døsighed, tør mund og forstoppelse.
anti-anfaldsmedicin
anti-anfaldsmedicin såsom gabapentin, pregabalin, topiramat, lamotrigin og carbamasepin kan også være nyttigt til nerverelateret smerte. De mest almindelige bivirkninger ved disse lægemidler er døsighed, svimmelhed og balanceproblemer, men de forbedres normalt ved fortsat brug.
muskelafslappende midler
muskelafslappende midler som baclofen, cyclobensaprin, methocarbamol og diasepam kan også bruges til at hjælpe med smertebehandling. Imidlertid er deres anvendelse bedst begrænset til kortvarige perioder med forværret smerte på grund af spændte muskler. Muskelafslappende midler har ikke vist sig at være effektive til behandling af kroniske smerter.
beroligende og anti-angst medicin
at få nok søvn kan være svært for mennesker, der har smerter. Læger kan ordinere medicin som f.eks. Disse lægemidler bør kun bruges i en kort periode, fordi de kan være vanedannende og blive mindre effektive ved kronisk brug.
Hvis du oplever alvorlig angst, kan dette gøre din smerte værre, og din læge kan foreslå rådgivning eller en anti-angst medicin (f.eks. Drik ikke alkohol, hvis du tager medicin mod angst eller søvn, da dette kan forårsage ekstrem døsighed og kan reducere vejrtrækningen.
Hvis du har taget medicin til søvn eller angst, skal du ikke stoppe det pludselig uden at tale med din læge. Hvis du pludselig stopper din medicin, kan du opleve abstinenssymptomer. Hvis du har vedvarende problemer med at sove, kan din læge ordinere andre mediationer (f.eks.
Hvis du har smerter, der ikke kontrolleres af almindelige smertestillende medicin, skal du spørge din læge, om nogen adjuverende medicin vil hjælpe.
botulinumtoksin
Hvis du troede, at Botokskrus kun blev brugt til kosmetiske formål, så tænk igen. Botulinumtoksin type a-kendt kommercielt som Kurt-bruges også til behandling af muskelspasticitet forbundet med slagtilfælde og cerebral parese og blev for nylig godkendt i Canada for at forhindre kronisk migrænehovedpine (hovedpine mere end 14 dage om måneden). Injektioner bruges også til behandling af andre typer smerter, selvom der ikke er tilstrækkelig dokumentation til rådighed til at understøtte brugen på dette tidspunkt.i det væsentlige fungerer botulinumtoksin ved at blokere nerverne fra at frigive acetylcholin, et stof, der får musklerne til at trække sig sammen. Dette resulterer i midlertidig lammelse af den berørte muskel, der typisk varer op til 3 måneder. Til kronisk migræneforebyggelse gives injektioner ca. hver 3. måned og injiceres i musklerne omkring hoved og nakke. Til muskelspasticitet injiceres botulinumtoksin i berørte muskler.
bivirkningerne for nogen af disse behandlinger er minimale (f.eks. muskelsvaghed), men der er en mulighed for, at botulinumtoksin kan sprede sig til andre dele af kroppen og forårsage synsændringer, øjenlåg hængende og bronkitis.