formål: Appendicovesicostomy blev introduceret i USA i 1982 på vores hospital. Det er blevet den mest populære alternative kontinenskanal til kateterisering. Vi gennemgik oplevelsen af 1 kirurg med appendicovesicostomi i løbet af en 15-årig periode.

materialer og metoder: Vi gennemgik retrospektivt de operative rapporter og kliniske optegnelser over 50 på hinanden følgende patienter, hvor appendicovesicostomi blev udført af 1 kirurg mellem 1982 og 1998. Den underliggende diagnose var myelomeningocele i 31 tilfælde, blæreeksstrofi i 6, prune-belly syndrom i 2, posterior urethralventiler i 2 og andre lidelser i 10. Den gennemsnitlige patientalder ved operationen var 13,1 år (interval 4 måneder til 25 år) og den gennemsnitlige opfølgning var 4,3 år (interval 3 måneder til 16,3 år).

resultater: af de 50 patienter fortsætter 96% med at kateterisere appendicovesicostomi. Stomalstenose udviklet i 5 tilfælde (10%) og andre komplikationer omfattede stricture og appendiceal perforation i 2 hver. Otte patienter (16%) krævede revision af appendicovesicostomi med en median på 7,3 måneder (interval 1 måned til 5,8 år) efter den indledende procedure. Mediantiden til revision for stomistenose var 13 måneder (interval 1 måned til 5,8 år). Appendicovesicostomikontinens blev opnået hos 49 patienter (98%).

konklusioner: vores serie demonstrerer det vellykkede langsigtede resultat og holdbarhed af appendicovesicostomi hos børn. Omhyggelig overholdelse af teknik ved indledende operation hjælper med at sikre en høj langsigtet succesrate.