nøglepunkter
er en topisk formulering af det populære antibiotikum, der er blevet kombineret med lægemiddelleveringsteknologi (Durasit, InSite Vision) for at skabe en stabil vandig formulering. Kombinationen bør gøre det muligt for læger at have indflydelse på plejen af deres patienter gennem et højt og vedvarende niveau af antibiotisk aktivitet på infektionsstedet, sagde B. Trattler, MD, i privat praksis ved Center for ekspertise inden for øjenpleje, Miami. det bredspektrede antibiotikum modtog FDA-godkendelse i April til behandling af bakteriel konjunktivitis forårsaget af modtagelige isolater af CDC coryneform-gruppe G, Haemophilus, Staphylococcus aureus, Streptococcus mitis-gruppe og Streptococcus pneumoniae.
“Hvad er spændende . . . er det i det væsentlige alle fordelene ved det orale præparat overføres også til det aktuelle præparat,” sagde Eric D. Donnenfeld, MD, meddirektør, cornea, Nassau University Medical Center, Ny York. “Det giver utrolig sikkerhed og effektivitet, og hvad der virkelig adskiller det fra andre antibiotika er, at det opnår terapeutiske niveauer med dosering en gang om dagen. Det er første gang, at et oftalmisk øjendråbe kan opnå høje tårefilmniveauer, der opretholdes i en 24-timers periode.”
den oftalmiske formulering repræsenterer også en væsentlig reduktion i hyppigheden og antallet af dråber, der kræves for at løse bakteriel conjunctivitis, sagde Dr. Donnenfeld, som også er stiftende partner, oftalmiske konsulenter af Long Island, Rockville Centre, NY.
det typiske forløb af asithromycin er en dråbe to gange om dagen i 2 dage efterfulgt af en dråbe om dagen i de næste 5 dage-i alt ni dråber pr. Til sammenligning er de samlede dråber angivet pr. kursus af andre almindeligt anvendte antibiotika: 0,5% moksifloksacin (Vigamoks, Alcon laboratorier), 21 dråber; 0,3% tobramycin (Tobreks, Alcon), 28 dråber; og trimethoprimsulfat og polymyksin B-sulfat (Polytrim, Allergan), 42 dråber.
patientoverholdelse
overholdelsesproblemet kan i nogle tilfælde give acithromycin en kant i forhold til andre topiske antibiotika.
” hvad vi har lært . . . er det, når du reducerer doseringsplanen, forbedres patientens overholdelse dramatisk, og du får bedre resultater,” sagde Dr. Donnenfeld. “De samme lektioner gælder for antibiotikabehandling og specifikt for acithromycin, hvis du har et antibiotikum, der er lige så effektivt eller mere effektivt, når det doseres en gang dagligt som en dråbe, der bruges fire gange om dagen.”
“da det har fremragende dækning for bakteriel conjunctivitis, hvis du er bekymret for, hvor kompatibel en patient kan være, er dette et meget godt valg,” sagde Dr. Trattler.