Cloacal eksstrofi kræver kirurgisk reparation. Dit barn vil gennemgå en række operationer over en årrække-en iscenesat rekonstruktion. Den nøjagtige timing, arten og resultatet af hver cloacal eksstro operation afhænger af dit barns særlige situation. Vores kirurger vil oprette en behandlingsplan baseret på typen og omfanget af dit barns tilstand og diskutere planen med dig.

behandling kan omfatte:

Abdominal reparation: Typisk, kort efter dit barn er født, vil kirurgerne reparere omphalocele ved at lukke blæren og skabe en kolostomi, så dit barn kan fjerne afføring. Med en kolostomi adskilles tyktarmen fra blærehalvdelene og lukkes igen. De to halvdele af blæren bringes sammen og placeres i maven. Enden af tyktarmen bringes til overfladen af huden gennem en åbning i maven. En plastikpose, kaldet en kolostomipose, placeres over åbningen for at samle afføringen.

anden operation, såsom kirurgi til reparation af rygsøjlen, kan planlægges omkring den indledende fase af abdominal reparation.

efter den første operation forbliver dit barn på hospitalet, hvor vi overvåger tarmen, når den begynder at fungere. Vores team vil arbejde sammen med dig og din familie for at sikre, at planen for dit barn er klar, og at du har adgang til de understøttelser, du har brug for.

osteotomier: når dit barn har helet fra sin første procedure og haft tid til at vokse, planlægger vi anden fase af reparationen. Dette indebærer primært arbejde på blæren. Ortopædkirurgen på vores team udfører osteotomier for at sikre, at dit barns bækken bedst kan støtte blæren over tid. Under osteotomien skæres og justeres hoftebenene. Dit barn skal være i trækkraft eller i en spica-rollebesætning i flere uger efter denne operation.

Pull-Through procedure: hvis dit barn blev født med en betydelig mængde tyktarm og er i stand til at danne fast afføring, kan en kirurgisk procedure, kendt som en “pull through” til sidst udføres. Formålet med denne procedure er at forbinde tyktarmen til endetarmen.

efterfølgende operationer kan også involvere større rekonstruktionskirurgi i urinen og yderligere genital rekonstruktion. Disse spørgsmål vil blive drøftet med dig og din familie, når dit barn vokser op.

dit barn kan henvises til Det Pædiatriske kolorektale Program til langvarig postoperativ tarmstyring.

anmeldt af: Division of Urology