Cochrane

85 undersøgelser med 9765 deltagere blev identificeret. Femoghalvfjerds forsøg omfattede 8520 voksne og 10 forsøg omfattede 1245 børn. De fleste undersøgelser havde risiko for bias, hvor slid-out bias var den største kilde til alle undersøgelser, fordi resultatdataene var ufuldstændige.

hos voksne blev smerteintensiteten den første dag reduceret med 0,75 cm på en 10 cm VAS efter LA (DM -0,75; 95% CI: -1,04 til -0,45; 20 RCT ‘ er; 2.421 deltagere; bevis af lav kvalitet). Sårinfektioner var mindre sandsynlige efter LA (brystplade eller 0,42; 95% CI 0,35 til 0,51; 63 RCT ‘er; 7612 deltagere; moderat kvalitetsbevis), men forekomsten af intra-abdominale abscesser steg efter LA (brystplade eller 1,65; 95% CI 1,12 til 2,43; 53 RCT’ er; 6677 deltagere; moderat kvalitetsbevis).længden af hospitalsopholdet blev reduceret med en dag efter LA (DM -0,96, 95% CI: -1,23 til -0,70; 46 RCT ‘ er; 5127 deltagere; bevis af lav kvalitet). Tiden til at vende tilbage til normal aktivitet opstod fem dage tidligere efter AL end efter AA (MD -4,97, 95% CI: -6,77 til -3,16; 17 RCT ‘ er; 1653 deltagere; bevis af lav kvalitet). To undersøgelser viste bedre livskvalitet efter LA, men brugte forskellige skalaer, og derfor blev der ikke præsenteret nogen samlede estimater. Den ene brugte SF-36-spørgeskemaet to uger efter operationen, og den anden brugte mave-Tarmkvalitetsindekset seks uger og seks måneder efter operationen (begge beviser af lav kvalitet).

hos børn blev der ikke fundet nogen forskelle i smerteintensitet den første dag (DM -0,80; 95% CI: -1,65 til 0,05; en RCT; 61 deltagere; bevis af lav kvalitet), intra-abdominale abscesser efter LA (brystben eller 0,54; 95% CI: 0,24 til 1,22; 9 RCT; 1185 deltagere; tid til at vende tilbage til normal aktivitet (DM -0,50; 95% CI -1,30 til 0,30; en RCT; 383 deltagere; bevis for moderat kvalitet). Sårinfektioner var dog mindre sandsynlige efter LA (brystben eller 0,25; 95% CI 0,15 til 0,42; 10 RCT ‘er; 1245 deltagere; moderat kvalitetsbevis), og længden af hospitalsopholdet blev reduceret med 0,8 dage efter LA (DM -0,81, 95% CI -1,01 til -0,62; 6 RCT’ er; 316 deltagere; moderat kvalitetsbevis). Livskvalitet blev ikke rapporteret i nogen af de inkluderede undersøgelser.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.