med en sygdom som depression tilføjer behandlingsomkostningerne ofte mere end prisen på medicin alene. Ubehandlet eller underbehandlet depression kan bryde banken i form af tabt arbejde, mistet produktivitet og hospitalsophold.faktisk anslås depression at have kostet den amerikanske økonomi mere end 210 milliarder dollars i 2010 (inklusive omkostningerne ved comorbide eller samtidig eksisterende forhold), ifølge en undersøgelse offentliggjort i 2015 i Journal of Clinical Psychiatry. “Nøglen til at styre omkostningerne ved depression er at styre depression selv,” siger sundhedsøkonom Adam Poulell, ph.d., præsident for Payer+Provider, et Boston-baseret konsulentfirma, der arbejder med forsikringsselskaber og sundhedsudbydere. “De direkte omkostninger, som det amerikanske samfund bruger på at behandle depression, er langt mindre end de indirekte omkostninger, der bruges på dens konsekvenser.”
og de personlige omkostninger ved effektiv håndtering af depression kan også tilføjes. Ud over medicin, mange mennesker med depression betaler for terapi, mad af høj kvalitet, gymnastikmedlemskaber, yoga-eller mindfulness-meditationskurser, kosttilskud, undervisningsmateriale, eller andre varer og tjenester, som de føler, hjælper dem med at styre tilstanden.
Her deler vi, hvad seks personer med depression bruger på tilstanden — herunder hvilke omkostninger de skal absorbere alene — og hvordan de skærer hjørner for at få enderne til at mødes.
Susan Hyatt, 56, Corporate Social Responsibility Advisor
yderligere månedlige behandlinger: $420 – $470
meget af, hvad forretningskonsulent Susan Hyatt fra Denver betaler for at håndtere hendes depression og sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD) vedrører at holde sig produktiv. Og hvis hendes strategier for at forblive produktive ikke er effektive, mister hun indkomst og kan ikke betale for de ting, der hjælper hende med at føle sig og blive bedre. Ud over hendes medicin — omkring $70 om måneden out-of-pocket for Bupropion (bupropion) og Oleptro (Trasodon) — Hyatt bruger omkring $100 til $150 på kosttilskud og urter hver måned, og lidt mere end $300 til motion og andre livsstilsaktiviteter, der hjælper med at holde hende motiveret til at arbejde.for eksempel går Hyatt, der grundlagde konsulentfirmaet Big Purpose Big Impact, til Starbucks eller en anden nærliggende kaffebar hver dag for at arbejde; hendes fane tilføjer op til $4 til $8 om dagen. “Støjen tvinger mig til virkelig at koncentrere mig for at få noget gjort, og det virker,” siger Hyatt. “Når jeg går hjem, kan jeg let glide tilbage til ikke at være meget motiveret.”
relateret: 5 ting psykologer ønsker, at deres patienter ville gøre
for lidt motivation bliver dyrt for en iværksætter. Hyatts depression har fået hende til at gå glip af telefonopkald om potentielt arbejde eller talemuligheder på dage, hvor hun undgår at besvare sin telefon. Og når hun afslutter sine langsigtede kontrakter, hun finder det ofte udmattende at ansøge om nye, koster hendes potentielle indkomst. Det betyder, at hun heller ikke i øjeblikket har råd til massage, akupunktur og terapi — som alle har hjulpet hende med at håndtere sin sygdom i fortiden. “Venner eller familie, der ikke har haft problemer med depression eller SAD, kan være sympatiske,” siger hun, “men de kan ofte ikke rigtig få deres sind omkring, at depression kan være svækkende.”
hendes bedste tip: da hendes Brøndbutrindosis blev øget fra 300 mg (mg) til 450 mg om dagen, ordinerede hendes læge oprindeligt tre 150 mg tabletter. Men at få en 300 mg flaske og en 150 mg flaske reddede hende omkring $35 om måneden. Hvis din læge på samme måde kan ordinere en bestemt dosis, der er billigere, kan besparelserne tilføjes.
Månedlig medicin: $0 i øjeblikket (tidligere op til $100) H2
Kathryn Goetske, der bor i San Francisco, kan let krydse af de måder, hendes depression har kostet hende: mistet produktivitet, anstrengte forhold, dårlige beslutninger, et dårligt fungerende immunsystem og manglende evne til at opretholde grænser. Det har også ført til usunde vaner, såsom rygning, alkoholbrug og overspisning. Men efter at have behandlet alle disse konsekvenser af sygdommen, har hun nu fundet ud af, at motion og en sund kost hjælper hende mest med at håndtere tilstanden.
hun undgår sukker, spiser økologisk mad, laver smoothies og bruger $75 om måneden på et gym medlemskab plus en anden $75 på træningskurser som Spinning. Ikke inkluderet i hendes månedlige omkostninger er de $600, hun betalte for en Fisher-Stimulator, en FDA-ryddet bærbar enhed, der behandler angst og depression ved at sende små elektriske impulser til hjernen gennem to knuder, der er knyttet til templerne; Goetke bruger stimulatoren to gange om dagen.
de $150 om måneden, hun bruger på kosttilskud, går mod 5-HTP, omega-3s, vitamin D, GABA, Dr. Amen ‘ s Serotonin Mood Support og green pulver — en tillægsblanding af vitaminer, mineraler, probiotika, præbiotika og andre ingredienser, afhængigt af producenten.når Goetke, der også er grundlægger af International Foundation for Research and Education on Depression (iFred), går til terapi, koster det omkring $400 om måneden.
hun understreger, at depression kan behandles, men mange mennesker kræver behandling ud over medicin: Terapi er afgørende, mener hun. Og mens Goetke ikke længere har brug for medicin, ville hun ofre noget for det, da hun gjorde det. “Der er intet vigtigere end mental sundhed,” siger Goetke. “Jeg mistede min far til selvmord og vil aldrig følge i hans fodspor.”
hendes bedste tip: Goetke har foretaget en masse ændringer for at skære hjørner: hun finder terapeuter dækket af forsikring, træner udenfor i stedet for at tage ekstra gymnastikundervisning, låner bøger fra biblioteket og holder op med at drikke og ryge. Men hendes største tip er at undgå at tage store beslutninger, mens du er deprimeret.
” giv det en måned for at være sikker på, at det er den rigtige beslutning,” siger hun. “Det har virkelig hjulpet mig med at undgå at tage dyre beslutninger, der var mere Depressionen, der talte end mig.”
Maggie hvid, 34, Stay-At-Home Mom
yderligere månedlige behandlinger: $500-$1.000
selvom Maggie Hvid, af Duners Grove, Illinois, bruger $80 for pris og $90 for Klonopin hver måned, hendes andre omkostninger varierer meget afhængigt af måneden. Hun tager sig af fem små børn derhjemme og har brug for at “holde sig så mentalt sund som muligt”, da hendes mand rejser ofte, og hendes mentale sundhed påvirker hendes familie, også.
hendes terapi tilføjer op til omkring $50 om måneden, og de $40, hun bruger på æteriske olier, er umagen værd, fordi aromaterapi hjælper hende med at føle sig bedre. Når hun har råd til gym eller yoga klasser, er de omkring $15 hver, men de fleste af hendes ekstraomkostninger omfatter økologiske fødevarer og $175 pr. måned, hun bruger på en række kosttilskud: vitamin D3, B-kompleks, B-12, magnesium/calcium, krom, 80 milliarder levende probiotika, hørfrøolie, kalium og vitamin C.
“Du kan ikke sætte en pris på sund mental sundhed,” siger hvid. “Hvis du går rundt i den sorte, spøgende tåge, så mange af os ved, er der ingen livskvalitet, intet håb, ingen måde at træffe sunde beslutninger på eller endda at vide, hvordan man omgiver sig med sunde mennesker.”
hendes bedste tip: med fem børn er planlægning fremad og trimning af fedtet hemmelighederne for Hvides husholdningspengestyring. Tøj er hånd-nedture eller kommer fra Frelsesarmeen; til mad, hun planlægger måltider to uger ude og køber kun de nøjagtige dagligvarer, der er nødvendige. Ikke kun springer familien over restauranter, film og ferier, men de har heller ikke kabel-TV eller personlige elektroniske enheder. I stedet ser de gamle VHS-bånd.
Lisa Keith, PsyD, adjunkt i Specialundervisning
yderligere månedlige behandlinger: $105
for Dr. Lisa Keith, fra Fresno, Californien, hjælper sundhedsforsikring enormt med medicinomkostninger. De $80, hun bruger månedligt på Cymbalta og Abilify, ville koste tættere på $1.000 pr. Ud over de $30, hun bruger hver måned til et gymnastikmedlemskab, $25 i co-betaler for sin psykiater og $50 for multivitaminer, jern, calcium og et par andre vitaminer, investerede Fresno Pacific University professor $150 i et blåt lys til lysterapi.
“jeg har det godt, fordi jeg arbejder på fuld tid og har fordele,” siger Keith, men de uden forsikring for medicin er mindre heldige. “Jeg har brugt titusinder af dollars gennem årene på medicin, læger, terapi … men det værste er, at depression kostede mig et ægteskab. Der er ingen pris på det.”
hendes bedste tip: Find apps, der hjælper med at styre mental sundhed effektivt for dig. Keith bruger Headspace til meditation, fokus@vilje til at koncentrere sig og Spotify til brugerdefinerede musikafspilningslister.