er indpakning sikker?
nogle gange forvrider pressens forstørrelseslinse god videnskab for at vildlede snarere end at informere. Jeg er bange for, at den slags forvrængning opstod med en ret beskeden 2016-undersøgelse om svøb og SIDS. Medierne pumper lydstyrken op på historier for at fange vores opmærksomhed (som i dette tilfælde forvirrede forældre). Nyhedsforretninger annoncerede denne undersøgelse med en storm af dækning, ved hjælp af provokerende og sensationelle overskrifter som, “er svøb farligt?”og” ny undersøgelse viser, at svøb kan være knyttet til SIDS!”Læger vurderer derimod forskning med et skeptisk øje og forsøger at finde fejlene (alle undersøgelser har dem) og drille sandhedens nuggets. Så lad os køle ned hype i et øjeblik og se på de vigtigste spørgsmål om svøb og babyers sundhed.
hvad beviste den Svøbelsesundersøgelse faktisk?
den pågældende undersøgelse er en gennemgang af fire ældre studier, mest fra 20+ år tidligere. Dens” store ” fund bekræftede simpelthen det velkendte faktum, at babyer kun skulle sove på ryggen, hvad enten de var indpakket eller ej. Det bemærker også, at mavesøvn er mere risikabelt (kendt siden 1993), når en baby er svøbt. Og det tilføjer, at svirring bestemt er af øget risiko for babyer over 6 måneder, sandsynligvis på grund af den stigende risiko for at rulle over.
lad os komme til hjertet af, hvad nye forældre vil vide: er svøb sikkert eller risikabelt for sunde, sovende babyer? Til det punkt sagde forfatterne, at der var store fejl i undersøgelsen. Forskerne advarede om, at deres data er så tynde, at “…yderligere undersøgelser er nødvendige for at kvantificere, om denne praksis udgør nogen risiko.”De advarer om, at de—på grund af studiebegrænsninger-ikke fortæller forældre at stoppe med at svømme spædbørn under 6 måneder, medmindre de kan rulle over.
hvilke kritiske ideer udeladte Svirringsundersøgelsen?
denne undersøgelse ignorerer vigtige og kraftfulde beviser, der understøtter sikker brug af svøb (og risikoen for ikke svøb). I 2014 offentliggjorde Journal of Pediatrics den mest omfattende undersøgelse af svøbelsesrelaterede søvndødsfald, der nogensinde er gjort i USA. Færre end tre dødsfald om året blev rapporteret blandt svøbte babyer. Kun en død blev rapporteret i den lange periode af en baby, der blev svøbt i et tæppe og placeret på bagsiden. Faktisk understregede undersøgelsens forfattere sikkerheden ved at svømme ved at bemærke, “…rapporter om pludselig uventet død hos svøbte spædbørn er sjældne.”Denne lave dødelighed er stærkt støttende bevis for, at svøb reducerer SIDS-risikoen! Tænk på det på denne måde: SIDS forekommer hos omkring 1 ud af hver 2.000 babyer. Så, med de hundreder af tusinder af spædbørn, der svøbes hvert år, man kunne forvente hundreder af rapporter om svøbte babyer, der dør af SIDS… bare tilfældigt. Og endnu flere dødsfald, hvis indpakning virkelig øgede SIDS. Et andet, kritisk spørgsmål, der blev fuldstændig overset i undersøgelsen—og af pressen—er det større folkesundhedsspørgsmål…
forårsager Svøbning SIDS?
svøb reducerer to fælles forældre stressfaktorer: Vedvarende gråd og dårlig spædbarnssøvn. På grund af denne fordel, er Svøbelsesbarn anbefales i American Academy of Pediatrics’ (aap) forældre bøger og uddannelsesmæssige hjemmeside. Reduktion af gråd og udmattelse af mor er nøglemål, fordi disse problemer ofte udløser en frygtelig kaskade af dysfunktion og død, herunder postpartum depression (som kan føre til livslang depression, selvmord og endda barnemord); børnemishandling / forsømmelse; ammesvigt (som kan øge SIDS); farlig sovende praksis (som kan øge SIDS og kvælning); ægteskabelig stress; cigaretrygning (som kan øge SIDS); bilulykker; over behandling med medicin; og måske endda fedme hos mødre og spædbørn.
disse problemer er ikke sjældne. Faktisk belaster de hundreder af tusinder af familier og koster vores nation milliarder af dollars i sundhedspleje og relaterede udgifter. For eksempel fremmer AAP svirring for at reducere rystet babysyndrom (som topper i alderen 3-5 måneder og normalt udløses af en babys vedvarende skrig). Og selv om der var 22 dødsfald af svøbte babyer rapporteret til CPSC fra 2004-2012, blev der i samme periode rapporteret 1.024 spædbarnsdødsfald til CPSC fra sofa sovende (mest under 3 måneder). Babyer bringes normalt til sofaen, når de græder, og så falder deres fattige udmattede mødre bare i søvn, mens de beroliger/fodrer dem.
er det farligt at svømme en Baby?
en undersøgelse af 2.000 mødre viste, at 44 procent af kvinderne rapporterede at falde i søvn, mens de plejede på en sofa eller hvilestol. Mange af disse søvnberøvede mødre var måske ikke blevet fristet til at gå i sofaen midt om natten, hvis deres babyer var blevet svøbt, rolig og sov bedre. Det er meget uheldigt, at undersøgelsesforfatterne valgte at ignorere muligheden for, at svøb faktisk kan forhindre SIDS og kvælning ved:
- reduktion af spædbarnsrulling: korrekt svøb kan gøre det sværere for babyer at vende til den mere farlige maveposition. I en videnskabelig gennemgang af Svøbelsesbarn, bemærkede den hollandske videnskabsmand, ” den fysiske tilbageholdenhed med svøb forhindrer formodentlig spædbørn i at blive tilbøjelige under søvn, før de har fået erfaring med at vende sig til udsatte og tilbage igen, når de er vågen.”Det er vigtigt, fordi flere undersøgelser viser, at uslebne babyer—som ved et uheld ruller over—er 8 til 38 gange mere udsatte for SIDS.
- reduktion af usikker søvn: spædbarnsdød fra utilsigtet kvælning i søvn er firedoblet i løbet af de sidste 20 år. Ved at forbedre søvn og beroligende gråd kan svøbning reducere en mors fristelse til at sætte sin baby i søvn på maven, bringe babyen i sin seng eller falde i søvn på en sofa.
- reduktion af cigaretrygning: forskere ved George Mason University har vist, at spædbarnsgråd kan skubbe en mor til at genstarte rygning, hvilket tydeligt er bundet til SIDS.
-
Boosting amning: gråd og udmattelse fører nogle kvinder til at opgive sygepleje, fordi de er deprimeret eller tvivlsomt om tilstrækkeligheden af deres mælk. Svøb kan reducere gråd og hjælpe mødre med at få den søvn, de har brug for for at fremstille mere mælk. Dette er vigtigt, fordi sygepleje kan reducere SIDS med op til 50 procent.
ikke underligt, at en gennemgang af svøb konkluderede, at det var bedst at sove tilbage, mens svøbt var, “bevis viser tydeligt, at det at være liggende og svøbt mindsker SIDS-risikoen mere end at være liggende uden svøb.”Og en anden SIDS-ekspert skrev:” alt i alt ser det ud til, at fordelene ved at svøbe liggende sovende spædbørn opvejer risikoen, hvis nogen.”
er svøb sikkert? Hvad er aap-anbefalingen om svøb?
endelig kan sikker svøbning reducere alvorlige fald ud af bassinets. Over en 15-måneders periode (2012-2013) blev 16 bassinhændelser rapporteret til CPSC. Næsten 70% blev tilskrevet faldende. Det er vigtigt, fordi alle fald resulterede i hovedskader. Og en alarmerende 45% af faldet forekom blandt spædbørn fem måneder gamle eller mindre.
vil denne undersøgelse ændre den nuværende medicinske rådgivning til at svømme babyer for at berolige deres gråd og øge søvn? Niks! AAP ‘ s råd om at svømme for at reducere gråd, øge søvn—og forbedre en forældres tillid og kompetence—er stadig overbevisende. Vi er dog nødt til at hjælpe forældre med at undgå risikoen ved forkert indpakning. Så ligesom vi lærer nye forældre, hvordan man korrekt installerer bilsæder (for at undgå alvorlig skade), er vi nødt til at vise forældrene korrekte indpakningsteknikker (for at undgå overophedning, løse tæpper, hofteskade, mavesøvn osv.).
en videnskabsmands job er at analysere komplekse problemer ved fuldt ud at evaluere alle involverede problemer. Med andre ord skal vi være opmærksomme på ikke at forveksle skoven med træerne. Når det kommer til Svøb, svaret er så tæt på en medicinsk slam dunk, som du nogensinde vil se: fortsæt med at svøbe!
Læs mere: Sådan svøbes en Baby
se flere indlæg tagget baby, svøb
Har du spørgsmål om et lykkeligste babyprodukt? Vores konsulenter hjælper gerne! Opret forbindelse til os på [email protected].