Hvad er fibromyalgi?

fibromyalgi er en tilstand, der involverer smertefulde muskler, ledbånd og sener. Det er ikke vanærende eller livstruende eller progressivt (dvs.forværres ikke nødvendigvis over tid). Det er ikke relateret til vævsbetændelse som gigt. I lighed med migrænehovedpine påvirker fibromyalgi for det meste kvinder i middelalderen og rammer mindre ofte børn og ældre.

smerten fra fibromyalgi kan forekomme i fire eller flere forskellige områder af kroppen og kan være relateret til forskellige “triggerpunkter”. “Triggerpunkter” eller “ømme punkter” i kroppen kan påvirke smerter og muskelspasmer, når der påføres tryk. Triggerpunkter findes ofte i albuerne, skuldrene, bagsiden af hovedet, knæene og siderne af brystbenet. Tilstedeværelsen af udbredt smerte og triggerpunkter, der forekommer i tre eller flere måneder, er nødvendig for diagnosen fibromyalgi. Migrænehovedpine er et almindeligt tilknyttet problem. Andre tilknyttede symptomer inkluderer træthed, søvnforstyrrelse (især træt om morgenen efter en nats søvn), deprimeret og ængstelig stemning, dårlig koncentration og hukommelse og gastrointestinale symptomer såsom spastisk tyktarm.

i juli 1996 sponsorerede National Institute of Health et videnskabeligt værksted med titlen “The Neuroscience and Endocrinology of fibromyalgi”. De seneste videnskabelige resultater om fibromyalgi blev præsenteret af fremtrædende medicinske forskere. Et mål med værkstedet var at informere offentligheden om sofistikeret forskning, der identificerer årsagerne til fibromyalgi og at stimulere andre forskere til at udføre denne forskning. Fibromyalgi kan være relateret til kemiske ændringer i hjernen, hvilket resulterer i abnormiteter i den centrale smerteproces og forstyrrelser i biologiske rytmer såsom søvncyklusser.

for nylig opdaterede Drs. Biondi og Silverman på mhnis månedlige tværfaglige møde klinisk personale om de nuværende metoder til diagnose og behandling af fibromyalgi. Fordi årsagerne til fibromyalgi ikke er kendt, er der ingen kur, men effektive behandlinger er blevet identificeret. Dr. Biondi sagde ,at ” et gradueret stretching -, Trænings-og fitnessprogram kan være en kritisk behandlingsintervention. En række medikamenter har vist sig at være effektive til at kontrollere symptomerne og kan ordineres. Jeg instruerer også patienter om at forbedre diæt-og søvnvaner og overveje at lære biofeedback-færdigheder. Med en positiv holdning og ordentlig terapi kan de fleste mennesker, der lider af fibromyalgi, forbedre og føre et produktivt, aktivt liv.”

er der en sammenhæng mellem kronisk træthedssyndrom, fibromyalgi og migrænehovedpine?

mange patienter med fibromyalgi lider af migrænelignende hovedpine. Det menes i øjeblikket, at fibromyalgi kan være et resultat af forstyrrelser i hjernens “smertecenter”, en teori, der ligner den, der forklarer migræne. Faktisk er der mange, der mener, at kroniske smerteforstyrrelser, herunder migræne og fibromyalgi, kan opstå som følge af den samme type forstyrrelse. Selvom smerten ved fibromyalgi ofte findes i hele kroppen, er det forbundet med en række andre symptomer, herunder søvnforstyrrelse, depression, angst og hovedpine. Migræne er også forbundet med mange af disse symptomer. Mange patienter, der behandles med succes for migræne, finder ud af, at deres fibromyalgi forbedres.

kronisk træthedssyndrom forbliver en usikker klinisk enhed. Mange mener, at det skyldes en virus, der påvirker centralnervesystemet, som kan producere en række symptomer, der overlapper migræne og fibromyalgi. Dette inkluderer smerter, depression, søvnforstyrrelse og selvfølgelig tilbagevendende og vedvarende træthed. Hvis det er en virus, er det sandsynligt, at virussen påvirker produktionen af neurotransmittere eller deres forbindelsessteder (receptorerne) på hjerneceller. Således fungerer hjernen, og symptomerne på træthed, smerte, depression og søvnforstyrrelse udvikler sig. Nogle myndigheder mener, at lavt blodtryk tegner sig for dets symptomer. Fordi depression, hovedpine og søvnforstyrrelse er fælles for kronisk træthed, fibromyalgi og migræne, kan der godt være overlapning i oprindelsen af disse. Meget mere skal dog være kendt, før en endelig løsning er tilgængelig.