mål

den funktionelle Gangvurdering (FGA) er en ændring af det dynamiske Gangindeks (DGI), der bruger opgaver på højere niveau for at øge testens anvendelighed på mennesker med vestibulære lidelser og for at eliminere Lofteffekten af den oprindelige test. Tre ting blev føjet til DGI, fordi disse blev bemærket at være vanskelige hos mennesker med vestibulære lidelser.

FGA bruges til at vurdere postural stabilitet under forskellige gangopgaver.

beregnet Population

voksne med Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller vestibulære lidelser

anvendelsesmåde

tid til administration: 5-10 minutter

Antal testelementer: 10

Scoring: hvert element er scoret på en ordinær skala fra 0 – 3, med

• 0 = alvorlig svækkelse
• 1 = moderat svækkelse
• 2 = mild svækkelse
• 3 = normal ambulation

således er den højeste score 30/30.

krav

1. a markeret 6-m (20ft) gangbroer, der er markeret 20,48 cm (12in) i bredden.
2. stopur
3. 3. Trin eller skoboks
4. trapper

sektioner og instruktioner fra FGA

det er vigtigt, at du holder instruktionen den samme som beskrevet af testen og er det eneste, du siger for ikke at påvirke ydeevnen.

gang på en plan overflade

instruktion

gå med din normale hastighed herfra til næste mærke.

klassificering

3 Normal, går 6m på mindre end 5.5 sekunder uden Adi ‘ er, i god hastighed og ingen tegn på ubalance. Afviger også ikke mere end 15,24 cm (6in) uden for gangbroens bredde.

2 Mild svækkelse, går 6m (20 ft) på mindre end 7 sekunder, men større end 5,5 sekunder, bruger hjælpemidler, langsommere hastighed, milde gangafvigelser eller afviger 15,24–25,4 cm (6-10 tommer) uden for gangbroens bredde.

0 alvorlig svækkelse, kan ikke gå 6 m (20 fod) uden hjælp, alvorlige gangafvigelser eller ubalance, afviger større end 38,1 cm (15 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde eller når og rører ved væggen.

ændring i ganghastighed

instruktion

gradering

3 Normal, i stand til jævnt at ændre ganghastighed uden tab af balance eller gangafvigelse. Viser en signifikant forskel i ganghastigheder mellem normale, hurtige og langsomme hastigheder. Afviger ikke mere end 15,24 cm (6 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde.

2 Mild svækkelse–er i stand til at ændre hastighed, men viser milde gangafvigelser, afviger 15,24-25,4 cm (6-10 in) uden for 30.48 cm (12in) gangbro bredde eller ingen gangafvigelser, men ude af stand til at opnå en signifikant ændring i hastighed eller bruger en hjælpemiddel.

1 moderat svækkelse, foretager kun mindre justeringer af ganghastigheden eller udfører en ændring i hastighed med betydelige gangafvigelser, afviger 25,4–38,1 cm (10-15 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde eller ændrer hastighed, men mister balance, men er i stand til at komme sig og fortsætte med at gå.

0 alvorlig svækkelse, kan ikke ændre hastigheder, afviger større end 38,1 cm (15 tommer) uden for 30.48 cm (12 tommer) gangbro bredde,eller mister balance og skal nå til væg eller blive fanget.

gang med vandret hoved drejer

instruktioner

gå herfra til næste mærke 6 m (20 ft) væk. Begynd at gå i dit normale tempo. Bliv ved med at gå lige; efter 3 trin skal du dreje hovedet til højre og fortsætte med at gå lige, mens du ser til højre. Efter yderligere 3 trin skal du dreje hovedet til venstre og fortsætte med at gå lige, mens du ser til venstre. Fortsæt med at skifte til højre og venstre hvert 3.trin, indtil du har gennemført 2 gentagelser i hver retning.

klassificering

2 Mild svækkelse, udfører hovedomdrejninger glat med let ændring i ganghastighed (f.eks. mindre forstyrrelse af glat gangvej), afviger 15,24–25,4 cm (6-10 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde eller bruger en hjælpemiddel.

1 moderat svækkelse-udfører hoveddrejninger med moderat ændring i ganghastighed, bremser ned, afviger 25,4–38,1 cm (10-15 tommer) uden for 0,48 cm (12 tommer) gangbro bredde, men gendannes, kan fortsætte med at gå.

gang med lodrette Hoveddrejninger

instruktioner

gå herfra til næste mærke (6 m ). Begynd at gå i dit normale tempo. Bliv ved med at gå lige; efter 3 trin, tip dit hoved
op og fortsæt med at gå lige, mens du kigger op. Efter yderligere 3 trin skal du vippe hovedet ned, fortsætte med at gå lige, mens du kigger ned. Fortsæt skiftevis med at se op og ned hvert 3.trin, indtil du har gennemført 2 gentagelser i hver retning.

gradering

3 Normal, udfører hoveddrejninger uden ændring i gangen. Afviger ikke mere end 15,24 cm (6 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde.

2 Mild svækkelse, udfører opgave med lille ændring i ganghastighed (f.eks mindre afbrydelse til glat gangart sti), afviger 15.24–25.4 cm (6-10 in) uden 30.48-cm (12-in) gangbro bredde eller bruger hjælpemidler.

1 moderat svækkelse, udfører opgave med moderat ændring i ganghastighed, bremser ned, afviger 25,4–38,1 cm (10-15 tommer)uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde men genopretter, kan fortsætte med at gå.

gang og drej drej

instruktioner

Begynd med at gå i dit normale tempo. Når jeg siger dig, “drej og stop”, drej så hurtigt som muligt for at vende den modsatte retning og stop.

klassificering

3 Normal, drejningen drejer sikkert inden for 3 sekunder og stopper hurtigt >uden tab af balance.

2 Mild svækkelse, pivot drejer sikkert på 3 sekunder og stopper uden tab af balance, eller pivot drejer sikkert inden for 3 sekunder og stopper med mild ubalance, kræver små trin for at fange balance.

1 moderat svækkelse, drejer langsomt, kræver verbal cueing eller kræver flere små trin for at fange balance efter sving og stop.

0 alvorlig svækkelse, kan ikke dreje sikkert, kræver hjælp til at dreje og stoppe.

trin over forhindring

instruktioner

begynd at gå med din normale hastighed. Når du kommer til skoboksen, skal du træde over den, ikke omkring den, og fortsætte med at gå.

klassificering

3 Normal, er i stand til at træde over 2 stablede skobokse tapede sammen (22,86 cm total højde) uden at ændre ganghastighed; ingen tegn på ubalance.

2 Mild svækkelse, er i stand til at træde over en skoboks (11,43 cm total højde) uden at ændre ganghastigheden; ingen tegn på ubalance.

1 moderat svækkelse, er i stand til at træde over en skoboks (11,43 cm total højde), men skal bremse og justere trin for at rydde kassen sikkert. Kan kræve verbal cueing.

0 alvorlig svækkelse, kan ikke udføre uden hjælp.

gang med smal base af støtte

instruktioner

gå på gulvet med arme foldet over brystet, fødder justeret hæl til tå i tandem i en afstand på 3,6 m . Antallet af trin taget i en lige linje tælles i maksimalt 10 trin.

klassificering

3 Normal er i stand til at ambulere i 10 trin hæl til tå uden svimlende.

2 Mild svækkelse, ambulerer 7-9 trin.

1 moderat svækkelse, ambulerer 4-7 trin.

0 alvorlig svækkelse, ambulerer mindre end 4 trin hæl til tå eller kan ikke udføre uden hjælp.

gang med lukkede øjne

instruktioner

gå med din normale hastighed herfra til næste mærke (6 m ) med lukkede øjne.

klassificering

0 alvorlig svækkelse, kan ikke gå 6 m (20 fod) uden hjælp,alvorlige gangafvigelser eller ubalance, afviger større end 38,1 cm (15 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde eller vil ikke forsøge opgave.

Ambulerer baglæns

instruktioner

gå baglæns, indtil jeg beder dig om at stoppe.

klassificering

0 alvorlig svækkelse, kan ikke gå 6 m (20 fod) uden hjælp,alvorlige gangafvigelser eller ubalance, afviger større end 38,1 cm (15 tommer) uden for 30,48 cm (12 tommer) gangbro bredde eller vil ikke forsøge opgave.

trin

instruktioner

gå op ad disse trapper, som du ville gøre derhjemme (dvs.brug skinnen om nødvendigt). På toppen vende rundt og gå ned.

klassificering

3 normale, skiftende fødder, ingen skinne.

2 Mild svækkelse, skiftende fødder, skal bruge skinne.

1 moderat svækkelse, to fødder til en trappe; skal bruge skinne.

0 alvorlig svækkelse, kan ikke gøre sikkert.

bevis

pålidelighed

Intrarater pålidelighed af den samlede FGA: ICC = 0.83

Interrater pålidelighed af den samlede FGA: ICC = 0,84

intern konsistens: cronbach alpha – værdi 0,79 på tværs af begge forsøg

validitet

samtidig gyldighed-FGA-score blev korreleret med følgende resultatmålscore;

• ABC-skala: r= -.70
• DHI: r = -.064
• PDS: r = -.70
• antal fald: r = -.66
• slæbebåd: r = -.50
• DGI: r = 0.80

lydhørhed

dynamisk Gangindeks, det dynamiske Gangindeks med 4 elementer og den funktionelle Gangvurdering viser tilstrækkelig gyldighed, lydhørhed og pålidelighed til vurdering af gangfunktion hos patienter med slagtilfælde, der gennemgår rehabilitering, men den funktionelle Gangvurdering anbefales til dens psykometriske egenskaber.

Resources

• http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=893