sammenhængen mellem hovedpine og ændringer i intrakranielt tryk er stærk i klinisk praksis. Syndromer forbundet med abnormiteter i cerebrospinalvæske (CSF) tryk inkluderer spontan intrakraniel hypotension (SIH) og idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH). I 2013 offentliggjorde Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) den tredje internationale klassifikation af hovedpine lidelser (ichd-3 beta version). Formålet med denne undersøgelse var at undersøge anvendeligheden af de nye ichd-3 versus ichd-2 kriterier i en klinisk prøve af patienter med intrakranielt tryk (ICP) ændringer. Patienter indlagt på vores Hovedpinecenter for hovedpineevaluering, hvor en diagnose af ICP-ændringer blev udført, blev gennemgået. 71 på hinanden følgende patienter blev undersøgt. 40 patienter (gruppe A) blev diagnosticeret som henholdsvis IIH, 22 (gruppe B) som SIH, 7 (gruppe C) og 2 (Gruppe D) som symptomatisk intrakraniel hypertension og symptomatisk intrakraniel hypotension. Hovedpineegenskaber var: i gruppe A, daglig eller næsten daglig hovedpine (100 %) med diffus/ikke-pulserende smerte (73 %), forværret af hoste/anstrengelse (54 %) og migræneassocierede symptomer (43 %). I gruppe B blev der rapporteret en ortostatisk hovedpine (100 %) med kvalme (29%), opkastning (24%), hørselsforstyrrelse (33%), nakkesmerter (48%), hypakusi (24%), fotofobi (22%). I gruppe C var en diffus ikke-pulserende hovedpine til stede hos 95% med opkastning (25%), sjette nerveparese (14%) og tinnitus (29%). I Gruppe D blev en ortostatisk hovedpine med nakkestivhed rapporteret med 100%. Med hensyn til anvendeligheden af ichd-2-kriterier i gruppe A monterede 73% af patienterne kriterium a; 100 %, kriterium B; 100 %, kriterium C; og 75 %, kriterium D; under anvendelse af ichd-3 beta version kriterier, 100% monteret kriterium a; 97,5 %, kriterium B; 100 %, kriterium C; og 100 %, kriterium D. I Gruppe B, anvendelse af ICHD-2 viste 91% patienter montering kriterium a; 100 %, kriterium B; 100 %, kriterium C; og 68 %, kriterium D; mens anvendelse ichd-3 beta version alle patienter, 100% monteret kriterium A, B, C, D. 73% patienter i gruppe A monteret alle ichd-2 kriterier og 97.5% alle ichd-3 beta version kriterier for hovedpine tilskrives IIH. 68 % patienter i gruppe B monterede alle ichd-2-kriterier og 100% alle ichd-3 beta-versionskriterier for hovedpine tilskrevet SIH. I gruppe C og Gruppe D, selvom patienter monterede nogle kliniske kriterier, forårsagede den underliggende lidelse udelukkelse af både ichd-2 og ichd-3 betaversion anvendelighed til hovedpine tilskrevet IIH og SIH; de blev kodet i kriterier for sekundær hovedpine. Sammenfattende synes ichd-3 beta-version at have bedre anvendelighed, men værre pålidelighed til at definere hovedpinefunktioner i CSF-ændringer.