anvendelse i oftalmologidit

Indocyaningrøn angiografiredit

da præparatet indeholder natriumiodid, skal der udføres en test for jodintolerance. Da der tilsættes omkring 5% iodid, er jodindholdet i en 25 mg ampul 0,93 mg. Til sammenligning indeholder præparater til en knoglemarv CT (140 ml) 300 mg/ml og til en koronaangiografi (200 ml) 350 mg/ml jod. ICG har evnen til at binde 98% til plasmaproteiner – 80% til globuliner og 20% til alfa-lipoprotein og albumin – og har således i sammenligning med fluorescein som markør en lavere lækage (langsommere fremkomst af farvestof fra karrene, ekstravasalt). På grund af plasmaproteinbinding forbliver ICG i op til 20 til 30 minutter i karene (intravasalt). Når øjet undersøges, forbliver det således i lang tid i væv med en højere blodgennemstrømning, såsom choroid og blodkar i nethinden.

Capsulorheksisdet

Capsulorheksis er en teknik, der bruges til at fjerne linsekapslen under kataraktkirurgi. Forskellige farvestoffer bruges til at plette linsekapsel under kataraktkirurgi. I 1998 Horiguchi et al. først beskrevet brugen af indocyaningrønt farvestof (0,5%) til kapselfarvning for at hjælpe kataraktkirurgi. ICG-forbedret anterior og posterior capsulorheksis er nyttig i kataraktkirurgi hos børn. Det kan også bruge i Voksen grå stær uden fundus glød. Selvom ICG er godkendt af US FDA, er der stadig ingen godkendelse til intraokulær brug af farvestoffet.

Perfusion diagnostik af væv og organerredit

ICG anvendes som markør i vurderingen af perfusion af væv og organer på mange områder af medicin. Det lys, der er nødvendigt til ophidselse af fluorescensen, genereres af en nær infrarød lyskilde, der er fastgjort direkte til et kamera. Et digitalt videokamera gør det muligt at optage absorptionen af ICG-fluorescensen i realtid, hvilket betyder, at perfusion kan vurderes og dokumenteres.

derudover kan ICG også bruges som sporstof i cerebral perfusion diagnostik. I tilfælde af patienter med slagtilfælde synes overvågning i genoprettelsesfasen at være opnåelig ved måling af både ICG-absorption og fluorescens under daglige kliniske tilstande.

ICG-understøttet navigation til sentinel lymfeknude biopsi med tumoreredit

sentinel lymfeknude biopsi (SLB eller SLN biopsi) tillader selektiv, minimalt invasiv adgang til vurdering af den regionale lymfeknude status med maligne tumorer. Den første drænende lymfeknude, “sentinel”, repræsenterer en eksisterende eller ikke-eksisterende tumor i en hel lymfeknudeområde. Metoden er blevet valideret ved hjælp af radionuklider og / eller blåt farvestof til brystkræft, malignt melanom og også gastrointestinale tumorer og giver en god detektionshastighed og følsomhed. For SLB er der observeret en reduceret dødelighed i sammenligning med fuldstændig lymfeknudedissektion, men metoderne har ulemper med hensyn til tilgængelighed, anvendelse og bortskaffelse af radionuklidet og risikoen for anafylaksi (op til 1%) For det blå farvestof. ICG blev på grund af dets nærinfrarøde fluorescens-og tidligere toksicitetsundersøgelser evalueret i denne undersøgelse som en ny, alternativ metode til SLB med hensyn til den kliniske anvendelse af den transkutane navigations-og lymfekarvisualisering og SLN-detektion. Denne teknik kaldes undertiden fluorescens billedstyret kirurgi (fig). ICG fluorescensnavigation opnår høje detektions – og følsomhedshastigheder sammenlignet med de konventionelle metoder. Under hensyntagen til den krævede indlæringskurve tilbyder den nye alternative metode en kombination af lymfografi og SLB og muligheden for at udføre en SLB uden behov for radioaktive stoffer til ensomme tumorer

selektivt overvarmeceller (især kræft)Rediger

ICG absorberer nær infrarød, især lys med en bølgelængde på omkring 805 nanometer. En laser af denne bølgelængde kan trænge ind i væv. Det betyder, at døende væv med injiceret ICG tillader en 800 nm til 810 nm laser at opvarme eller overophede det farvede væv uden at skade det omgivende væv. Selvom overophedning er den vigtigste mekanisme til at dræbe celler, frigiver en lille mængde af laserenergien absorberet af ICG frie radikaler såsom singlet ilt, der også beskadiger målceller.

det virker særligt godt på kræfttumorer, fordi tumorer naturligt absorberer mere ICG end andet væv. Når ICG injiceres nær tumorer, reagerer tumorer på laseren 2,5 gange så meget som det omgivende væv gør. Det er også muligt at målrette specifikke celler ved at konjugere ICG til antistoffer som f.eks.

ICG og laserterapi har vist sig at dræbe humane pancreascancerceller (MIA PaCa-2, PANC-1 og Bkspc-3) in vitro.

ICG og en infrarød laser er også blevet brugt på samme måde til behandling af acne vulgaris.