inducerende fødsel for kvinder, hvis graviditet varer til 41 uger, kan reducere dødstallet fra dødfødsler, siger eksperter efter offentliggørelse af resultaterne af et vigtigt forsøg, hvor seks babyer døde efter at have tilbragt længere tid i livmoderen.resultaterne af forsøget i Sverige, der blev afsløret i sidste måned i The Guardian, kan ændre praksis rundt om i verden. De bekræfter, hvad erfaring og mindre undersøgelser har antydet – at der er en lille øget risiko for dødfødsel for babyer efter 41 ugers svangerskab. Forsøget blev stoppet tidligt, efter at fem babyer af kvinder, der var mere end 41 ugers gravid, var dødfødte, og en døde kort efter fødslen.Dr. Sarah Stock, honorær konsulent i moder-og fostermedicin ved University of Edinburgh, sagde, at det nu ville være svært ikke at tilbyde induktion til enhver kvinde efter 41 uger. “Denne undersøgelse tilføjer til den voksende mængde beviser for, at induktion af arbejdskraft ved eller uden for svangerskabet er sikrere for babyer uden at øge kejsersnit eller andre komplikationer for mødre,” sagde hun.”denne omhyggeligt gennemførte svenske undersøgelse tyder på, at det at tilbyde gravide kvinder induktion af arbejdskraft ved 41 ugers svangerskab, snarere end at vente til 42 ugers svangerskab, kunne reducere baby dødsfald.”

den normale betegnelse for graviditet anses for at være 40 uger, men nogle babyer ankommer tidligere og nogle senere. I Storbritannien anbefaler retningslinjer, at kvinder tilbydes mulighed for induktion – normalt en pessary for at “modne” livmoderhalsen og starte arbejde – hvis graviditeten fortsætter ud over 41 uger. Den nuværende praksis er at inducere med 42 uger, men forfatterne af undersøgelsen siger, at flere mindre undersøgelser har antydet, at risikoen for babyen ved død eller skade allerede er steget markant med 41 uger.

“risikoen for dødfødsel stiger gradvist fra 39 ugers drægtighed og øges eksponentielt, når graviditeten nærmer sig 42 uger,” skriver adjunkt Ulla-Britt Vennerholm fra Gøteborg Universitet og kolleger i British Medical Journal.

forsøget blev oprettet specifikt for at forsøge at besvare spørgsmålet om sikkerheden ved at lade graviditeter fortsætte ud over 41 uger. Det indskrev 2.760 kvinder med en gennemsnitlig alder på 31, der havde en singleton, ukompliceret graviditet på et af 14 svenske hospitaler mellem 2016 og 2018. Halvdelen blev tilfældigt tildelt induktion efter 41 uger og resten til “forventningsfuld ledelse” indtil 42 uger.

babyernes og mødrenes generelle helbred var ikke forskellig mellem de to grupper, skønt babyer induceret efter 41 uger var mindre tilbøjelige til at ende i specialiseret neonatal pleje eller have komplikationer såsom gulsot. Men seks babyer døde efter 41 uger. At fremkalde fødsel efter 41 uger kunne forhindre en død i 230 sene graviditeter, vurderer forfatterne.

Stock sagde, at nogle kvinder havde ultralydskontrol mellem 41 og 42 uger for at kontrollere deres babyers helbred, “men undersøgelsen var ikke stor nok til at se, om denne “vågne ventetid” tilgang var mere sikker. Det synes nu svært at retfærdiggøre at nægte kvinder muligheden for induktion af arbejdskraft, når de når 41 ugers drægtighed. Moderskabstjenester skal være tilstrækkelige ressourcer og bemandet til at tilbyde stigende antal induktion af arbejdskraft sikkert, i en ramme, der fungerer for kvinder.”Prof, talsmand for Royal College of Obstetricians and Gynecologists og klinisk direktør for Tommys Forskningscenter for dødfødsel, sagde graviditeter, der når eller passerer 41 uger, er normalt sikre og ligetil, men der var en lille øget risiko for dødfødsel.

” Vi er kede af rapporter om babyer, der døde under et forskningsforsøg i Sverige. Tabet af en baby er en ødelæggende tragedie for forældre, for den bredere familie og de involverede sundhedspersonale,” sagde han.

“nuværende britiske vejledning anbefaler, at induktion af arbejdskraft bør tilbydes kvinder med ukomplicerede graviditeter, der går ud over 41 uger for at undgå risikoen for langvarig graviditet, herunder dødfødsel. Vi støtter den løbende gennemgang af kliniske retningslinjer, når der kommer nye beviser for at sikre bedste praksis.

“en kvindes individuelle behov og præferencer skal altid tages i betragtning, og de skal have mulighed for at træffe informerede beslutninger i partnerskab med deres sundhedspersonale.”Elisabeth Duff, senior politisk rådgiver ved National Childbirth Trust, sagde:” Denne forskning er velkommen og tilføjer vores viden om graviditeter, der fortsætter ud over 40 uger. Der er dog ingen En-størrelse-passer-alle tilgang til fødsel. Kvinder bør gives oplysninger om fordele og risici ved induktion og deres beslutninger respekteres.

” Vi har hørt om kvinder, der har proceduren forsinket på grund af deres barselsenheds manglende kapacitet. Dette er uacceptabelt, da det efterlader gravide kvinder bekymrede over risikoen for dødfødsel.”

{{#ticker}}

{{topLeft}}

{{bottomLeft}}

{{topRight}}

{{bottomRight}}

{{#goalExceededMarkerPercentage}}

{{/goalExceededMarkerPercentage}}

{{/ticker}}

{{heading}}

{{#paragraphs}}

{{.}}

{{/paragraphs}}{{highlightedText}}

{{#cta}}{{text}}{{/cta}}

Remind me in May

emner

• graviditet
• fødsel
• kvinder
• nyheder

• Del på Facebook
• Del på kvidre
• Del via e-mail
• Del på LinkedIn
• del på Pinterest
• del på Facebook
• del på Messenger