af Dr. Damien Jonas Vilson, Mdrevieret af Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

fødevareallergier skyldes unormale immunologiske reaktioner på indtagelse af eller eksponering for visse fødevarer.

Billedkredit: Evan Lorne/.com

disse allergier kan bredt klassificeres som enten immunglobulin (Ig)E-medierede eller ikke-IgE-medierede reaktioner, hvor førstnævnte er hurtigere i starten, normalt præsenterer inden for få minutter efter indtagelse. Fødevareallergier adskiller sig ganske fra fødeintolerance, hvor sidstnævnte udvikler sig som et resultat af vanskeligheder med at fordøje visse typer fødevarer, der fører til ubehagelige tarmreaktioner.

de mest almindelige typer fødevareallergier er immunologiske reaktioner på proteiner, der findes i komælk, æg, fisk, skaldyr, jordnødder, trænødder, soja og hvede. Selvom nogle fødevareallergier, som dem til komælk, måske er vokset ud, er de til fødevarer som nødder og skaldyr livslange, og de berørte bør tage de nødvendige forholdsregler for at undgå livstruende reaktioner.

mens der ikke er nogen endelige svar på den stigende forekomst af fødevareallergier i løbet af de sidste 3 årtier, er der flere teorier i eksistens. Mange af disse er postuleret på lokaler hygiejne, antioksidanterog kostfedt, blandt andre. Udviklingen af fødevareallergier kan ses hos dem med genetisk modtagelighed, og dette er blevet illustreret i mange undersøgelser.

allergier kører i familier

undersøgelser tyder på, at der kan være en genetisk disposition for udviklingen af fødevareallergier. Der er overbevisende beviser, der implicerer miljøfaktorer i patogenesen af disse allergier, og ens chancer for at have en bestemt type allergi øges, hvis ens forældre også påvirkes af den samme allergi.

forskning om arvelighed af fødevareallergier

en undersøgelse udført af Sicherer et al. på en lille gruppe tvillinger viste, at der var en konkordansrate på næsten 65% hos identiske tvillinger med en peanutallergi, hvilket var højere end de mindre end 10%, der blev set blandt disykotiske par. Disse resultater var i tråd med resultaterne af arvelighed blandt andre allergiske sygdomme som allergisk rhinitis, atopisk dermatitis og astma.

en undersøgelse blev udført af Vang et al. i Chicago Food Allergy fandt undersøgelsen, at de fleste af børnene i deres undersøgelse havde en form for fødevareallergi. De var i stand til at identificere gener, der muligvis var forbundet med jordnødeallergi, hvilket antyder, at bestemte genomiske regioner, der huser disse gener på et bestemt kromosom, udgør en betydelig risiko for allergien. Dette blev set i ca.en femtedel af befolkningen i deres undersøgelse.

i en genom-dækkende associeringsundersøgelse, den største af sin art i verden, der involverede fødevareallergier, undersøgte forskere omkring 1.500 børn fra USA og Tyskland, der har fødevareallergier. Over 5 millioner genetiske variationer blev undersøgt hos deltagerne sammenlignet med kontroller. En fødevareudfordringstest blev udført for at etablere en ægte fødevareallergi over for den rapporterede mad for at udelukke mulig intolerance. Denne undersøgelse var i stand til at identificere fem loci, der øger genetisk modtagelighed for fødevareallergier. Af disse fem loci var fire stærkt korrelerede for dem, der var forbundet med andre typer allergier.

konklusion

fødevareallergier kan have en genetisk komponent, men allergifølsomhed ser ud til at være påvirket af genetisk disponering og miljøfaktorer. Det er vigtigt at huske, at allergier i familier også kan afspejle fælles miljøforhold, der bidrager til udviklingen af fødevareallergier. Der er stadig meget at gøre med hensyn til forskning, der etablerer forbindelsen mellem genetik og fødevareallergi, men nutidige data illustrerer, at større klarhed er i horisonten. Dette vil igen hjælpe med optimering af ledelsen og muligvis endda forebyggelse af fødevareallergier. Udviklingen af genetisk forskning giver dette løfte.

skrevet af

Dr. Damien Jonas Vilson

Dr. Damien Jonas Vilson er en læge fra St. Martin i Caribien. Han blev tildelt sin medicinske grad (MD) fra University of Teaching Hospital. Hans uddannelse i generel medicin og kirurgi komplimenterer hans grad i biomolekylær teknik (BASc.Eng.) fra Utrecht, Holland. I løbet af denne grad afsluttede han en afhandling inden for onkologi på Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Han arbejder i øjeblikket i Storbritannien som læge.

citater