i et samfund, hvor vi er vant til flasker, synes det mærkeligt at foreslå kopfodring, at du fodrer en lille baby med en kop. Da jeg først begyndte at studere amning som studerende, var jeg forbløffet over at høre, at Verdenssundhedsorganisationen anbefaler at undgå alle flasker og kun bruge kopfodring til ammede babyer. Jeg ville ikke engang have troet, at det er muligt at fodre en nyfødt baby fra en kop!

nu, da jeg er ældre og mere erfaren, kan jeg med sikkerhed sige, at det er absolut muligt. Faktisk er det ikke engang svært, når du får teknikken rigtigt. Da jeg arbejdede i en nyfødt enhed, lærte vi mødrene at kopfodre deres premature babyer. Babyerne startede kopfodring, da de stadig var meget små – så små som 1,5 kg! – og de gjorde det meget godt. Og du behøver heller ikke være særlig klog til kopfoder; de fleste af vores mødre var minimalt skolede, arbejdsløse kvinder fra byerne og gårdene, og det lykkedes dem at kopføde perfekt. Den bedste del er, næsten alle disse babyer overgik til fodring udelukkende ved brystet uden problemer overhovedet. Når jeg sammenligner dette med ammevanskelighederne hos de babyer, jeg ser i den private sektor, der havde flasker modermælk på hospitalet, ser kopfodring virkelig ud som en no-brainer.

hvorfor cup fodring?

Kopfodring har mange fordele i forhold til flaskefodring, især for en ammet baby:

• når du bruger en flaske, er der en betydelig risiko for, at babyen lærer at foretrække flasken frem for brystet. Ikke så med kop fodring.
• Kopfodring giver babyen mulighed for at indstille tempoet i foderet, hvilket svarer til amning efter behov. Baby bestemmer, hvor hurtigt og hvor meget han vil drikke; i modsætning til en flaske kan du ikke tvinge ham til at drikke mere.
• Kopfodring sikrer interaktion mellem mor og baby. Dette hjælper mor med at være mere opmærksom på babyens signaler og adfærd, hvilket styrker mor-baby-båndet. Jeg siger ikke, at du ikke kan interagere under flaskefodring, men det er muligt at flaske foder uden at være opmærksom på babyen – ikke så med en kop.
• kopper er nemme at holde rene.
• fordi baby sidder oprejst under kopfodring, vil mælk ikke samle sig i mund og hals. Dette (i teorien) reducerer risikoen for tandforfald og øreinfektioner.

hvilke babyer er kandidater til kopfodring?

Kopfodring er ideel til enhver baby, der har brug for at få udtrykt modermælk eller formel, før amning er veletableret. Nogle af de almindelige scenarier omfatter:

• en baby, der ikke suger godt fra brystet af en eller anden grund. Ting, jeg ser, inkluderer ofte en baby, der er søvnig fra en vanskelig fødsel, tungebånd og inverterede brystvorter. Cup fodring giver en måde at fortsætte med at fodre barnet, mens du arbejder på amningsproblemet.
• for tidlige, syge og små babyer, der endnu ikke er stærke nok til at tage alle deres feeds ved brystet. Som jeg sagde ovenfor, har jeg brugt kopfodring med disse babyer i mange år med fremragende resultater.
• hvis mor ønsker at give udtrykt mælk af en eller anden grund i de første 6 uger eller deromkring, før amning er veletableret (for eksempel hvis mor skal gå et sted, eller hvis hun udtrykker på grund af en meget øm revnet brystvorte).
• hvis mor er under dårlige hygiejniske omstændigheder, hvor hun ikke kan vaske og sterilisere flasker (i dette tilfælde skal selv formel fodres med en kop)

når babyen er lidt ældre og amning er veletableret, er det muligt at give en flaske på en måde, der ikke forstyrrer amning. Hvis det er dig, tjek dette indlæg på paced flaskefodring. Ellers skal du fortsætte med at læse for instruktioner om, hvordan du kopper foder.

sådan cup feed a baby

forberedelse af koppen

Du kan bruge næsten enhver form for kop til at fodre en baby – endda en tekop! Det eneste krav er, at det skal være rent, fri for revner og ikke have en læbe. Jeg finder en lille plastik kop er den nemmeste at bruge, men du kan bruge, hvad du har til rådighed. Selv hætten, som du placerer over Patten på en babyflaske, fungerer godt.

læg din mælk i koppen. Det er nemmest at fodre babyen, hvis koppen er en tredjedel til to tredjedele fuld; hvis koppen er for fuld, spildes den meget, og hvis den er for Tom, skal du vippe koppen i en akavet vinkel. Påfyld snarere din lille kop fra en større beholder regelmæssigt for at holde den behagelig.

hvis mælken er kold fra køleskabet, kan du varme den ved at stå koppen i en beholder med varmt vand (aldrig i mikrobølgeovnen!). Rumtemperatur mælk skal dog være fint.

Placer babyen

mange mennesker anbefaler at indpakke babyen, mens du kopfoder, så hans hænder ikke banker foderkoppen. I praksis har svøb imidlertid et stort problem: baby har tendens til at falde i søvn! En sovende baby kan ikke drikke. Jeg kan også godt lide at kunne se babyens hænder under fodring, så jeg kan få øje på, om han bliver stresset. Så her er hvad jeg gør:

• Sid baby oprejst, eller næsten oprejst, på dit skød. Dette er meget vigtigt for at forhindre kvælning! Hold babyen pæn og tæt på din krop for at hjælpe med at støtte ryggen og nakken.
• Brug din arm til at støtte babyens ryg. Baby skal sidde mod din ikke-dominerende arm-dvs., hvis du er højrehåndet, lad baby sidde på dit venstre ben og støtte ham med din venstre arm.
• træk babyens arm, der er tættest på dig mellem baby og din krop, og træk den anden arm ind mellem baby og din arm.
• Alternativt kan du bruge hånden på armen, der holder babyen, til at holde begge babyens arme foran hans krop.
• Du anden arm skal være fri til at holde koppen, selvfølgelig. Du vil bruge din dominerende (stærkeste) arm til at holde koppen.

Hvis du stadig lærer at kopføde, anbefaler jeg, at du tager babyens skjorte af (Sørg for at du er i et varmt rum!) så du kan fange spild med koppen. Ellers, hvis babyen allerede fodrer godt, skal du bare lægge en smæk på babyen eller lægge et papirhåndklæde på babyens bryst for at fange små dryp.

Sådan fodrer du

med baby placeret som ovenfor, tag koppen op og hold den til babyens læber. Vent på, at babyen åbner munden og lægger koppen i munden. Koppen skal nå helt til mundens hjørner, så hele underlæben er mod koppen. Dette forhindrer mælk i at spildes ud i mundens hjørner.

for at lade baby drikke, skal du bare vippe koppen, indtil mælken rører babyens læbe eller tunge. Hæld ikke mælken i babyens mund. Jeg gentager: hæld ikke mælken i babyens mund! Hvis du hælder, har baby ingen kontrol over, hvor hurtigt mælken strømmer, og der er en reel risiko for, at mælken kan gå ind i babyens lunger, hvis han ikke kan sluge hurtigt nok. Når mælken rører babyens læber eller tunge, nipper han eller suger mælken ind.

se baby nøje: når han holder op med at nippe, eller hvis han viser stresssignaler, skal du vippe koppen tilbage til oprejst og lade ham tage et par vejrtrækninger først. Stresssignaler at passe på inkluderer: gulping, brede øjne, rynke panden, bukke ryggen eller splaying fingrene (som om han bevæger sig “stop!”). Disse ting viser alle, at mælken flyder hurtigt for babyen at håndtere. Stop og giv barnet en pause. Når du fortsætter med at fodre, skal du sørge for, at babyen er i lodret position og ikke vippe koppen indtil videre, så babyen har mere kontrol over mælkestrømmen.

Hvis der spildes mælk ud af munden, skal du bruge koppen til at fange disse drypper. Hver dråbe mælk er dyrebar!

når baby lukker munden for at vise, at han har fået nok, er det tid til at afslutte foderet. Hvis baby skal tage en vis mængde ved hvert foder, skal du bare vente 30 minutter til en time og prøve igen. Tving aldrig en baby til at drikke; det kan skabe et had til fodring, der varer livet ud.

overgang fra kop til bryst

hvordan du skifter fra kop til bryst afhænger af grunden til, at du brugte koppen i første omgang. Hvis du bare gav en lejlighedsvis kopfoder imellem vellykkede ammer, kan du ignorere dette afsnit.

mange gange bruger vi dog en kop, fordi barnet ikke tager brystet. I dette tilfælde skal du fortsætte med at prøve at tilbyde brystet – du vil ikke udtrykke for evigt! Tilbyde brystet før hver kop foder, og i-mellem KOP feeds til enhver tid, når barnet synes interesseret. Når babyen begynder at tage brystet, kan du tilbyde koppen efter amning, hvis babyen ønsker lidt mere mælk. Temmelig snart, baby har ikke brug for koppen længere, og du vil forhåbentlig fortsætte med at have et langt og lykkeligt ammeforhold.

alternativer til kopfodring

bare for at afrunde billedet er her et par andre måder, du kan fodre udtrykt modermælk til din baby:

• ved hjælp af en sprøjte. Dette er endnu lettere for baby at håndtere end koppen, og det er normalt, hvordan vi begynder at fodre vores premature babyer. En sprøjte fungerer godt, når du fodrer relativt små mængder mælk. I de fleste tilfælde er en 5-10 ml sprøjte en behagelig størrelse. Når du fodrer med en sprøjte, skal du være meget forsigtig med ikke at sprøjte mælken hurtigere end baby kan sluge den!
• ved hjælp af en teskefuld. Dette er kun virkelig nyttigt i de første par dage, når du måske kun producerer dråber colostrum. Udtryk dem direkte på skeen og fodre til baby.
• brug af en flaske. Jeg anbefaler kun at bruge en flaske, når amning er veletableret, ellers kan du ende med en baby, der nægter brystet. Gør altid paced flaskefodring-Læs mere om det i dette indlæg.