mål: denne undersøgelse undersøgte de kortsigtede virkninger af rygning på hæmodynamisk funktion og distensibilitet og overholdelse af store arterier hos sædvanlige rygere. Derudover blev effekten af rygning ikke målt i ikke-rygere, men karvægegenskaber blev sammenlignet mellem rygere og ikke-rygere (basal tilstand).
baggrund: rygning er en velkendt risikofaktor for aterosklerose. Tab af distensibilitet og overholdelse af store arterier kan spille en rolle i begyndelsen af aterosklerose.
metoder: distensibilitets-og overholdelseskoefficienterne for de almindelige carotis-og brachialarterier blev bestemt ud fra arterievægens forskydning under systole og den enddiastoliske diameter ved anvendelse af en karvægbevægelsesdetektor og fra pulstrykket som vurderet i overarmen. Hjertefunktion (hjerteudgang, slagvolumen) blev målt med Doppler-ekkokardiografi. Systemisk vaskulær resistens blev beregnet som gennemsnitligt arterielt tryk divideret med hjerteudgang.
resultater: i sædvanlige rygere forårsagede rygning af en cigaret en kraftig stigning i blodtrykket (6%) og hjertefrekvensen (14%). Hjerteindekset steg (16%), hovedsageligt på grund af den markante stigning i hjerterytmen. Slagtilfælde og systemiske vaskulære resistensindekser ændrede sig ikke signifikant. Rygning forbedret underarmsblodstrøm efter håndledsokklusion (17%), Men total underarmsblodstrøm var uændret, hvilket tyder på en stigning i muskelblodstrømmen og et fald i hudstrømmen. På grund af højere blodtryk steg diameteren af den elastiske fælles carotisarterie med 3% (passivt fænomen). Distensibiliteten af halspulsåren faldt (7%), og som følge heraf blev carotidoverensstemmelse bevaret. I modsætning hertil ændrede diameteren af den muskulære brachialarterie på trods af højere blodtryk ikke, hvilket tyder på en øget vaskulær tone. Brachial distensibilitet og compliance faldt (henholdsvis 18% og 19%). Sædvanlige rygere var sammenlignelige med ikke-rygere med hensyn til blodtryk, hjertefunktion, vaskulær resistens og karvægegenskaber hos store arterier. Hjertefrekvensen var højere hos sædvanlige rygere (14%).
konklusioner: disse data indikerer, at rygning af en cigaret hos sædvanlige rygere forårsager kortvarige stigninger i arterievæggstivhed, der kan være skadelig for arterien og øge risikoen for plakbrud. Bortset fra en højere puls blev der ikke observeret nogen åbenbar langtidseffekt af rygning på hæmodynamiske variabler og arteriel stivhed. Fordi akutte kardiovaskulære hændelser hovedsageligt skyldes plakbrud, kan de kortsigtede virkninger af rygning være en vigtigere risiko end langtidsvirkninger for disse akutte iskæmiske hændelser.