medicinske krav bedømmelse forbliver en tidskrævende og kostbar proces for både udbydere og patienter. Det ultimative mål er realtidsafgørelse, hvor krav behandles så hurtigt, at praksis ville kende dens forventede refusion, og patienter ville nu, hvad de skyldte. Dette ville fremskynde processen – og reducere omkostningerne-for alle involverede.
men forskellige barrierer har forhindret real-time krav bedømmelse fra at blive en realitet: arbejdsgang spørgsmål blandt udbydere, utilstrækkeligt designet praksis management systemer, komplicerede krav management systemer blandt betalere, og den komplekse karakter af sundhedspleje fakturering selv.”hævder ineffektivitet er et enormt problem,” siger David Cutler, professor i anvendt økonomi ved Harvards Kennedy School of Public Health. “Vi bruger mere på administrative omkostninger, end vi gør hjertesygdomme og kræft; krav bedømmelse er den største del af udgiften.”
selvom den ultimative, brancheomfattende løsning ikke eksisterer endnu, er der måder at forbedre medicinske påstande i en organisation. Hvis din virksomhed søger en måde at strømline sin medicinske krav bedømmelsesprocessen, outsourcing til en erfaren udbyder, der udnytter førende teknologi kunne være løsningen. Når du vælger en udbyder, skal du dog vælge en, der tilbyder:
- et højtuddannet personale med overlegne serviceniveauer, gennemprøvede processer og bedste praksis teknikker
- fleksibilitet til at tilpasse træning, så den passer til dine specifikke systemkrav
- garanterede nøjagtighedsniveauer og ekspeditionstider (TATs)
- fuld og garanteret HIPAA-overholdelse
som Cutler sagde, tilføjer administrative omkostninger mere end de faktiske omkostninger ved behandling af patienter. Men med den rigtige outsourcing-udbyder kan din organisation strømline bedømmelsesprocessen og forbedre din bundlinje.