der er i øjeblikket ingen FDA-godkendte lægemidler specifikt til tinnitus og ingen medicin, der har vist sig at vende den neurale hyperaktivitet ved roden af tinnitus. Narkotika kan ikke helbrede tinnitus, men de kan give lindring fra nogle alvorlige tinnitus symptomer.
patienter bør konsultere deres sundhedsudbydere for vejledning om medicin, der kan være mest passende for deres situation. Ikke alle lægemidler er effektive eller passende for alle patienter. Desuden kan indførelsen af ethvert lægemiddel resultere i uønskede bivirkninger og/eller modvirke eksisterende receptpligtige lægemiddelbehandlinger.
antidepressiva og Antiangstemedicin
de medikamenter, der oftest bruges i tinnitus-håndtering, er psykoaktive lægemidler, der behandler adfærdsmæssige problemer relateret til tinnitus. Disse stoffer kan hjælpe med at lindre stress, angst og depression relateret til tinnitus, hvilket minimerer den psykologiske byrde af tilstanden. Fordi der er et cirkulært forhold mellem negative følelser og tinnitus (tinnitus forårsager angst, hvilket får tinnitus til at virke værre, hvilket forårsager mere angst…) det er også muligt, at psykoaktive stoffer kan gøre tinnitus i sig selv mindre mærkbar for nogle patienter.
almindelige antidepressiva, der anvendes i forbindelse med tinnitus, inkluderer:
- Clomipramin (Anafranil)
- Desipramin (Norpramin)
- imipramin (Tofranil)
- Nortriptylin (Pamelor)
- Protriptylin (Vivactil)
almindeligt anvendte antiangstmedicin inkluder:
- Diasepam (Valium)
- Lorasepam (Ativan)
igen kan antidepressiva og antiangstmedicin bidrage til at lindre den følelsesmæssige og psykologiske byrde af tinnitus for nogle patienter, men de ser ikke ud til at påvirke tinnitus selv. Forskning viser meget begrænset effekt hos patienter uden angst, depression eller obsessiv kompulsiv lidelse. Men for patienter med betydelige adfærdsmæssige problemer kan psykoaktive stoffer give gavnlig lindring.
Off-Label medicin
“Off-label” henviser til enhver medicin, der bruges til et andet formål end det, det er godkendt til af US Food and Drug Administration (FDA). En række lægemidler er blevet anekdotisk brugt off-label til tinnitus relief. Disse omfatter antihistaminer, antikonvulsive midler, anæstetika og endda anti-alkohol medicin. Der er dog meget lidt videnskabeligt bevis, der illustrerer, at nogen af disse medikamenter giver målbar forbedring af tinnitus.
Over the Counter medicin og kosttilskud
en række over-the-counter stoffer (piller, pulvere, urter, dråber osv.) er vildledende markedsført som” tinnitus retsmidler “og endda” mirakelkure.”Der er ingen pålidelige videnskabelige beviser for, at disse produkter — eller ingredienserne i dem — har nogen indflydelse på tinnitus. Selvom der kan være anekdotiske succeshistorier om disse produkter, er eventuelle rapporterede forbedringer sandsynligvis på grund af en kortvarig placebo-effekt. Patienter skal passe på disse produkter, da de ikke er fuldt reguleret af FDA for sikkerhed og ikke har nogen videnskabeligt målbar effekt.
lægemiddeludvikling
søgningen efter en lægemiddelbaseret kur mod tinnitus er et af de mest robuste forskningsområder, hvor flere store biofarmaceutiske virksomheder investerer kraftigt mod dette mål. Mens dette lover godt for nye lægemiddeludviklinger i fremtiden, er det umuligt at estimere, om/hvornår en bredt effektiv, patientklar tinnitus-medicin vil være tilgængelig på markedet.
overvejelser
bivirkninger: De fleste receptpligtige lægemidler omfatter nogle mulige uønskede bivirkninger. Patienter bør samarbejde med deres sundhedsudbyder for at afgøre, om den potentielle fordel ved et lægemiddel opvejer de mulige bivirkninger.
lægemiddelinteraktioner: nogle medikamenter kan modvirke recept, som patienten tager for en anden medicinsk tilstand. Patienter bør konsultere deres sundhedsudbyder for at finde den bedste medicin til deres unikke medicinske situation.
reduceret neural plasticitet: Nogle psykoaktive stoffer kan reducere hjernens naturlige evne til at tilpasse sig og ændre sig, hvilket gør det vanskeligere for en patient at vænne (lære at ignorere) lyden af deres tinnitus.
lægeligt tilsyn: psykoaktive stoffer er meget kraftfulde medicin og bør kun bruges under regelmæssigt tilsyn fra en uddannet sundhedsperson. Patienter bør ikke starte, stoppe eller ændre deres doseringsmængder eller tidsplaner uden først at konsultere deres sundhedsudbyder.
Baldo, P., Doree, C., Molin, P., McFerran, D. og Cecco, S. (2012) “antidepressiva til patienter med Tinnitus.”Cochrane Database over systematiske anmeldelser, udgave 9. Kunst. Ingen.: CD003853. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003853. pub3.
Folmer, R. L., Theodoroff, S. M., Martin, H. H., Shi, Y. (2014) “eksperimentelle, kontroversielle og futuristiske behandlinger for kronisk Tinnitus.”Tidsskrift for American Academy of Audiology, 25: 106-125.(2013) “Ginkgo Biloba for Tinnitus.”Cochrane Database over systematiske anmeldelser, udgave 3. Kunst. Ingen.: CD003852. DOI: 10.1002/14651858. CD003852. pub3.
Hoekstra, C. E. L., Rynja, S. P., van janten, G. A. og Rovers, M. M. (2011) ” antikonvulsive midler til Tinnitus.”Cochrane Database over systematiske anmeldelser, udgave 7. Kunst. Ingen.: CD007960. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007960. pub2.
Salvi, R., Lobarinas, E. og Sun, V. (2009) “farmakologiske behandlinger for Tinnitus: nye og gamle.”Fremtidens stoffer, 34 (5): 381-400.