diagnose er processen med at finde ud af årsagen til et helbredsproblem. Diagnostisering af parathyroidcancer begynder normalt med et besøg hos din familielæge. Din læge vil spørge dig om eventuelle symptomer, du har, og foretage en fysisk undersøgelse. Baseret på disse oplysninger kan din læge henvise dig til en specialist eller bestille test for at kontrollere for parathyroidcancer eller andre sundhedsmæssige problemer.

diagnoseprocessen kan virke lang og frustrerende. Det kan være svært at diagnosticere parathyroidcancer, fordi symptomerne kan svare til dem, der er forårsaget af ikke-kræftformede parathyroidcancer. Det er vigtigt for sundhedsteamet at udelukke andre årsager til et helbredsproblem, før de stiller en diagnose af parathyroidcancer.

følgende tests bruges normalt til at udelukke eller diagnosticere parathyroidcancer. Mange af de samme tests, der bruges til at diagnosticere kræft, bruges til at finde ud af scenen (hvor langt kræften har spredt sig). Din læge kan også bestille andre tests for at kontrollere dit generelle helbred og for at hjælpe med at planlægge din behandling.

sundhedshistorie og fysisk eksamen

din sundhedshistorie er en oversigt over dine symptomer, risikofaktorer og alle de medicinske begivenheder og problemer, du tidligere har haft. Din læge vil stille spørgsmål om din historie:

• symptomer, der tyder på hyperparathyroidisme (overaktive parathyroidkirtler), hypercalcæmi (for meget calcium i blodet) eller parathyroidcancer
• arvelige tilstande som multipel endokrin neoplasi (mænd), hyperparathyroidisme-kæbe tumorsyndrom, familiær isoleret hyperparathyroidisme
• modtagelse af strålebehandling til hoved-og halsområdet

din læge kan også spørge om en familiehistorie af:

• parathyroid tumorer og parathyroidcancer
• risikofaktorer for parathyroidcancer
• andre kræftformer

en fysisk undersøgelse giver din læge mulighed for at se efter tegn på parathyroidcancer. Under en fysisk undersøgelse kan din læge:

• Føl halsen for eventuelle klumper
• kontroller dit blodtryk

Find ud af mere om en fysisk eksamen.

blodkemi test

blodkemi test måler visse kemikalier i blodet. De viser, hvor godt visse organer fungerer og kan hjælpe med at finde abnormiteter. Blodkemiprøver, der bruges til at diagnosticere hyperparathyroidisme og hjælpe med at diagnosticere parathyroidcancer, omfatter følgende.

calciumniveauer måles for at kontrollere for meget calcium i blodet (hypercalcæmi). Niveauer af calcium større end 14 mg/dL kan betyde, at parathyroidcancer er til stede.

parathyroidhormon (PTH) niveauer måles for at kontrollere for meget PTH. Meget høje niveauer af PTH (5 til 10 gange højere end normalt) kan betyde, at parathyroidcancer er til stede.alkalisk phosphatase (ALP) og fosfor måles sammen med calcium-og PTH-niveauer. En høj ALP kan betyde øget knogleaktivitet forårsaget af hyperparathyroidisme. Et lavt fosforniveau kan betyde, at der er hypercalcæmi forårsaget af hyperparathyreoidisme.

Find ud af mere om blodkemi test.

urinalyse

en urinalyse er en test, der måler stoffer, der findes i urinen. Det kan gøres for at kontrollere, hvordan nyrerne fungerer, og finde ud af, om der er for meget calcium i urinen (hypercalciuri). Hypercalciuri kan være forårsaget af hyperparathyroidisme.

Find ud af mere om en urinalyse.

Parathyroid scan

en parathyroid scanning (også kaldet en sestamibi scanning) er en nuklearmedicinsk billeddannelsestest, der bruger et radioaktivt stof og et specielt kamera til at tage billeder af parathyroidkirtlerne. Det bruges hovedsageligt til at kontrollere for hyperparathyroidisme og eventuelle parathyroidea tumorer.

det radioaktive stof (kaldet technetium-99m sestamibi) injiceres i en vene i din arm og bevæger sig gennem hele kroppen. Det absorberes af overaktive parathyroidkirtler. 10 minutter bruges et gammakamera til at tage billeder af nakke og bryst. Radioaktive områder vises tydeligt på billederne. Flere billeder er taget et par timer senere.

en parathyroid-scanning udføres ofte med computertomografi med enkelt fotonemission (SPECT). Kameraet bevæger sig rundt om halsen for at lave 3D-billeder.

ultralyd

en ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at lave billeder af dele af kroppen. Det kan bruges til at lede efter unormale parathyroidkirtler, herunder parathyroidadenomer og andre abnormiteter i nakken.

Find ud af mere om en ultralyd.

CT scan

en computertomografi (CT) scanning bruger specielt røntgenudstyr til at lave 3-D og tværsnitsbilleder af organer, væv, knogler og blodkar inde i kroppen. En computer forvandler billederne til detaljerede billeder.

en CT-scanning kan bruges til at finde placeringen af en tumor og måle dens størrelse. Det bruges oftere til at kontrollere, om parathyroidcancer har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lungerne eller leveren.

Læs mere om en CT-scanning.

kirurgi til fjernelse af en parathyroidea kirtel

det er normalt svært at se forskellen mellem parathyroidea kræft og en ikke-kræft parathyroidea tumor (parathyroidea adenom) baseret på blod og billeddannelsestest alene. Læger har normalt brug for kirurgi for at stille en bestemt diagnose af parathyroidcancer eller parathyroid adenom.

den udførte operation kaldes en parathyroidektomi. Det fjerner helt en parathyroidkirtlen. Alt det væv, der fjernes under operationen, sendes til et laboratorium. En patolog undersøger vævene under et mikroskop for at bekræfte, om en parathyroid tumor er kræft eller ikke-kræft.

læger bruger normalt ikke en nål til at fjerne væv fra parathyroidkirtlerne (en biopsi), fordi de ved hjælp af denne metode ikke kan fortælle forskellen mellem parathyroidcancer og et ikke-kræftformet parathyroidadenom.

MR

magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) bruger kraftige magnetiske kræfter og radiofrekvensbølger til at lave tværsnitsbilleder af organer, væv, knogler og blodkar. En computer forvandler billederne til 3D-billeder.

en MR kan bruges til at kontrollere, om parathyroidcancer har spredt sig til andre dele af kroppen.

Find ud af mere om en MR.

knoglescanning

en knoglescanning bruger knoglesøgende radioaktive materialer kaldet radioaktive lægemidler og en computer til at skabe et billede af knoglerne. Det bruges til at kontrollere, om parathyroidcancer har spredt sig til knoglerne (knoglemetastase).

Find ud af mere om en knoglescanning.

spørgsmål til dit sundhedsteam

Find ud af mere om en diagnose. For at træffe de beslutninger, der passer til dig, skal du stille dit sundhedsteam spørgsmål om en diagnose.