Overfladepletter fra ting som kaffe, te, tobak og rødvin kan lettes med rutinemæssig børstning, tandtråd og professionel rengøring på tandkontoret. Men dybere pletter, der kommer med alder og skader på tanden, kræver blegemidler eller finer. Katherine Streeter til NPR skjul billedtekst

gå ned ad gangen på dit lokale apotek eller købmand, og du vil blive bombarderet af et svimlende udvalg af blegemidler, fra geler og strimler til maling på blegemiddel.

kosmetisk tandblegning er en global industri på 3,2 milliarder dollars, ifølge markedsanalytikere, og den bliver større hurtigt. Det er nemt at se hvorfor. Slående hvide, lyse smil dominerer TV og sociale medier, og folk har en tendens til at foretrække ungdommens lyse tænder snarere end dem, der er blevet gulnet af traumer eller alder.

men hvis du beslutter dig for at du også vil have et lysere smil, er det svært at vide, hvor du skal starte.

“Jeg er tandlæge, men jeg er også forbruger, og jeg kan helt sikkert blive forvirret af alle produkterne,” siger Ruchi Sahota, der praktiserer i Fremont, Californien. En kollega af hende beskriver tandproduktgangen i butikkerne som “forvirringens tandgang”, fordi der er så mange muligheder. “Du kan nemt blive forvirret stående der og forsøge at finde ud af, hvilken mulighed der er bedst,” siger hun.

dilemmaet er ikke hjulpet af regulatorer. Tandblegningsprodukter behøver ikke godkendelse fra Food and Drug Administration, før de rammer markedet, fordi agenturet betragter dem som “kosmetiske”, en betegnelse, der er meget lettere reguleret end stoffer. Og FDA siger, at det ikke har fastslået, at ingredienser indeholdt i aktuelt markedsførte produkter er usikre.den amerikanske Dental Association tilbyder nogle vejledning i at vælge en blegning produkt – dens ADA seal of acceptance. “Seglet er forankret i videnskab,” siger kemiker Jamie Spomer, direktør for ADA ‘ s seal of acceptance program; hun bemærker, at når en producent ansøger om forseglingen, analyserer et uafhængigt panel af tandlæger virksomhedens data og udfører undertiden egne undersøgelser.forseglingen er et ” symbol på, at et uafhængigt panel gennemgik og godkendte produktet for dets sikkerhed og effektivitet,” siger Spomer. Mange tandpastaer bærer ada-forseglingen. Indtil videre kun en over-the — counter-blegning produkt gør-Crest 3D hvide glamourøse hvide Hvidestrips.alligevel siger Sahota, at mange over-the-counter produkter, der ikke bærer forseglingen, stadig kan være effektive, hvis de bruges som anvist. De fleste forårsager en vis tandfølsomhed under blegeprocessen, men det forsvinder, når processen er afsluttet, siger hun. Afhængigt af hvilket produkt der anvendes, kan blegning tage alt fra to til seks uger.og hvis du ikke er forsigtig, siger Sahota, at produkterne kan lække på tandkødene, hvilket forårsager betændelse og “ekstra følsomhed” for tryk, temperatur og berøring.

en sikrere, men dyrere mulighed kan være at købe en skræddersyet bakke fra din tandlæge, siger Sahota. I modsætning til de en-størrelse-passer-alle bakker sælges i håndkøb, en tandlæge gør bakken “bare for dig” siger hun.

bakken klemmer tænderne og sikrer, at gelen holdes, hvor den skal være, og påføres jævnt. Kits koster omkring $400; denne hjemme-hvidtning proces kan tage op til fire uger, afhængigt af hvor farvede tænderne er til at begynde med. Generelt bæres bakkerne i en eller to timer om dagen.

Hvis du vil have en endnu hurtigere rute, skal du betale mere. Blegning i tandklinikken kan køre mere end $1.000, men resultaterne er hurtige og mere dramatiske. Tandlæger bruger blegegeler, der er afhængige af høje koncentrationer af brintoverilte (op til 40 procent brintoverilte sammenlignet med en koncentration på 5 til 6 procent i apotekssæt og en 10 til 15 procent opløsning i hjemmesætene fra tandlæger).

så hele processen på tandlægen kan tage kun en time eller to at gennemføre. Og fordi de anvendte overilte koncentrationer er meget højere, kan resultaterne være mange nuancer lettere end med hjemmesæt og over-the-counter produkter.

en vigtig advarsel: Forsikringsselskaber overveje in-office tandblegning “kosmetisk” så procedurerne er næsten aldrig dækket.

ikke desto mindre vælger flere amerikanere hvidblegning på kontoret. I 2015 steg blegeprocedurerne på kontoret 29 procent i løbet af året før, ifølge en American Academy of Cosmetic Dentistry survey. Og der er i det mindste lidt bevis for, at jo hvidere smilet er, desto mere attraktivt er personen – i en undersøgelse fra 2012 sagde både mænd og kvinder, at de foretrækker hvide tænder, når de vælger en kompis.

men gå til tandlægen, før du begynder at blegge, siger ADA Cooper, en ny york city tandlæge.

” misfarvning af tænder kan være forårsaget af hulrum og andre orale problemer,” siger hun. “Det er mere vigtigt at opretholde sunde tænder.”

det er også vigtigt at bemærke, at ikke alle pletter er ens. Nogle er for det meste på overfladen af tænderne og kommer fra at indtage masser af mørke farvede væsker som kaffe, te og rødvin samt fødevarer med levende gule krydderier som gurkemeje. Tjære og nikotin fra cigaretter er også store syndere. Ofte kan overfladepletter mindskes ved rutinemæssig børstning, tandtråd og halvårlig professionel rengøring på tandlægen.

Desværre er der dybere pletter, du bare ikke kan undgå ved at være forsigtig med, hvad du spiser og drikker. Disse kommer med aldring og år med tygning, hvilket forårsager millioner af små revner i tandens ydre emalje. Disse revner kan fyldes op med plet. Derudover kan den tyndere emalje tillade, at den gule kerne af tanden bliver mere synlig. Slibning af tænder om natten og børstning for hårdt kan også svække og tynde tandemaljen. Blegemidler kan trænge ind i disse dybere pletter og gøre tanden hvidere — typisk to til syv nuancer lettere.

der er nogle misfarvninger, der bare ikke kan bleges væk. Traume til en tand — såsom en chip eller pause-kan også permanent misfarve den indefra, og pletter fra indtagelse af antibiotikumet tetracyclin eller store mængder fluor er også permanente. I disse tilfælde er den eneste mulighed for hvidere tænder en krone eller finer.

alle typer blegning – hvad enten det er over-the — counter, hjemmesæt eller på tandkontoret-er midlertidige og kræver touch-ups på et tidspunkt. Hvad angår homespun-retsmidler, der fremmes online, i sociale medier og i magasiner som værende “naturlige blegemidler” (inklusive trækul, bagepulver eller citronsaft), siger ADA, at der ikke er noget bevis for, at disse metoder fungerer.