patienter, der tager visse blodfortyndende medicin, bliver bedt om at begrænse fødevarer med højt vitamin K. Derudover kan nyrepatienter have en spiseplan med højt eller lavt kalium (K+). Dette indlæg hjælper med at forklare forholdet mellem vitamin K og kalium.

Jeg arbejder med en ret ny patient på peritonealdialyse (PD), som stadig har en stor rest nyrefunktion (RRF). På grund af dette faldt hendes kaliumniveau, efter at hun startede sine daglige PD-behandlinger. Jeg instruerede hende og hendes omsorgsperson om at øge kaliumrige fødevarer som kartofler, spinat, sennepsgrønt og frugter som f.eks.hendes datter fortalte mig, at hendes mor “ikke kan spise grønne grøntsager, fordi hun tager Coumadin”. Mange fødevarer med højt kaliumindhold er også højt i vitamin K, og nogle af mine patienter tager Coumadin (varemærket for varfarin), så jeg besluttede at lave lidt forskning og skrivning.

K-Vitamin er et fedtopløseligt vitamin, der er mest kendt for den vigtige rolle, det spiller i blodkoagulation. K-Vitamin er også absolut nødvendigt for at opbygge stærke knogler, forhindre hjertesygdomme, og det spiller en afgørende rolle i andre kropslige processer. Men ikke forveksle det med kalium, det element, der hjælper nerver og muskler med at kommunikere. Det korte kemiske navn for kalium er K+.

lad os gå tilbage til Coumadin, (varemærket for varfarin) og vitamin K. Coumadin ordineres af læger for at forhindre dannelse af skadelige blodpropper. Coumadin er et antikoagulant (blodfortyndende middel til behandling eller forebyggelse af blodpropper i vener og arterier, hvilket kan reducere risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald eller andre alvorlige tilstande. Coumadin tynder ikke blodet, men får snarere blodet til at tage længere tid at størkne ved at forstyrre koagulationsfaktorer såsom vitamin K.

ifølge National Institutes of Health Clinical Center Drug-Nutrient Interaction Task Force “for at hjælpe Coumadin med at arbejde effektivt er det vigtigt at holde dit K-vitaminindtag så konsistent som muligt. Pludselige stigninger i K-vitaminindtag kan nedsætte virkningen af Coumadin. På den anden side kan kraftigt sænkning af dit K-vitaminindtag øge effekten af Coumadin.”

de fleste læger, der ordinerer Coumadin, bestiller også en blodprøve kaldet INR (International normaliseret forhold) eller PT (protrombintid).

for at holde INR/PT stabil og inden for det anbefalede interval er det vigtigt at gøre tre ting:

1. tag din medicin nøjagtigt som din læge har instrueret.
2. få din INR / PT kontrolleret regelmæssigt.
3. Hold dit K-vitaminindtag fra de fødevarer, du spiser konsekvent fra dag til dag.

at være konsekvent er tricket her. For eksempel, hvis du elsker eller kan lide eller har brug for at spise flere greener, såsom kogt spinat eller grønkål, skal du spise en kop om dagen eller 1 kop rå spinat eller 1 kop rå broccoli eller 1 kop kogt kål. Den indeholder omtrent samme mængde vitamin K som 1 kop romaine salat. Hvis du normalt spiser en del af nogen af disse dagligt, skal du fortsætte med at gøre det og fortælle din læge, at du har spist sådan i lang tid. Din krop er vant til denne mængde vitamin K. nu, hvis du starter på Coumadin, skal du ikke begynde at spise højt vitamin K-fødevarer i store mængder, hvis du ikke allerede har spist dem regelmæssigt. Inden du foretager ændringer i din diæt, skal du tale med din læge eller diætist for at få vejledning i, hvordan ændringer kan påvirke Coumadin-terapi.

spørg din læge af diætist for mere information om Coumadin og din kost.