Osborn bølger af hypotermi

A12-bly EKG blev opnået fra en 72-årig mand med en kernekropstemperatur på 85 liter f (Figur 1). EKG viser alvorlig sinusbradykardi med forlænget PR, forlænget KK-kompleks, forlænget KK-interval og en ekstra afbøjning i slutningen af KK-komplekset (Osborn-bølger) (pile). Et andet 12-bly EKG opnået 24 timer senere, efter at patienten var blevet genopvarmet til 98 liter f, var normalt (figur 2).

hypotermi, defineret som kernekropstemperatur <95 liter f, er forbundet med EKG-ændringer af diagnostisk og prognostisk betydning. I de indledende stadier af hypotermi udvikler en sinus takykardi som en del af den generelle stressreaktion. Når temperaturen falder til under 90 liter F, supervener en sinus bradykardi, forbundet med progressiv forlængelse af PR-intervallet, KRS-komplekset og KT-intervallet. Når temperaturen nærmer sig 86 liter F, bemærkes ofte atrial ektopisk aktivitet og kan udvikle sig til atrieflimren. På dette niveau af hypotermi har 80% af patienterne Osborn-bølger, der består af en ekstra afbøjning i slutningen af KRS-komplekset.Osborn-bølger, også kendt som J-bølger, kamel-pukkelbølger og hypotermiske bølger, ses bedst de underordnede og laterale præordiale ledninger. De bliver mere fremtrædende, når kropstemperaturen falder, og de regresserer gradvist med genopvarmning.

med temperatur <86 liter f øger en progressiv udvidelse af KRS-komplekset risikoen for ventrikelflimmer. Når temperaturen falder til kr. 60 kr.kr., asystole supervenes. en af de mest almindelige årsager til hjertekarsygdomme er, at det er en af de mest almindelige sygdomme, der opstår i forbindelse med hjertekarsygdomme.cirkulation opfordrer læserne til at indsende kardiovaskulære billeder til Cirkulationsredaktionen, St Luke ‘ s Episcopal Hospital, 6720 Bertner Ave, MC1-267, Houston, 77030.

Figur 1.

Figur 1. A 12-lead ECG obtained at core body temperature of 85°F. Note Osborn waves, an extra deflection at end of QRS complex (arrows).

Figure 2.

Figure 2. A 12-lead ECG obtained 24 hours later, after patient had been rewarmed to 98°F, was normal.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.