baggrund: Emesis kan udløses af hoste hos børn, og hoste er et almindeligt symptom på astma.

formål: at undersøge sammenhængen mellem posttussiv emesis og astma i den pædiatriske population.

metoder: et spørgeskema blev distribueret til forældre til børn mellem 2 og 17 år i pædiatriske og allergi-immunologiske klinikker på vores institution fra 16.August til 3. November 2008. Forekomsten af posttussive emesis blev bestemt og sammenlignet blandt børn med læge-diagnosticeret astma, børn uden tegn på astma, og dem, der ikke formelt diagnosticeret som havende astma, men med surrogat markører tyder på astma. Den prædiktive værdi af posttussiv emesis blev sammenlignet med de kendte markører for astma. Prævalensen af gastroøsofageal refluks og kighoste blev vurderet, fordi disse tilstande også kan forårsage posttussiv opkastning.

resultater: forekomsten af posttussiv emesis var 33% i vores studiepopulation på 500 børn. Blandt dem med læge-diagnosticeret astma (n = 122) rapporterede 56% en historie med posttussiv emesis. For patienter, der ikke formelt blev diagnosticeret med astma, men med surrogatmarkører, der tyder på astma (n = 62), havde 71% en historie med posttussiv emesis. Begge disse var signifikant højere end hos dem uden tegn på astma (n = 316), hvor 16% rapporterede en historie med posttussiv emesis (P < .0005). Børn med posttussive emesis var signifikant mere tilbøjelige til at have astma end dem uden posttussive emesis (odds ratio, 7,9; 95% konfidensinterval, 5.2-12). Hverken pertussis eller gastroøsofageal refluks tegnede sig for graden af rapporteret posttussiv emesis.

konklusioner: posttussiv emesis er mere almindelig blandt børn med astma end blandt ikke-astmatiske børn. Hos børn med hoste og en historie med posttussiv emesis bør astma overvejes stærkt i differentialdiagnosen.