Dr. David Sugarbaker var en pioner i at fremme behandlingen af pleural mesotheliom i næsten 30 år. I løbet af sine 26 år på Brigham og kvinders Hospital i Boston byggede han det mest prestigefyldte mesotheliombehandlingsprogram i USA. Han raffinerede og avancerede også den ekstrapleural pneumonektomi, en af de mest aggressive operationer for enhver sygdom.han førte Lung Institute ved Baylor College of Medicine i Houston og ledede mesotheliom clinical and research program på det prestigefyldte academic health science center.
kirurger, der er uddannet under Sugarbaker, er nu nogle af landets bedste mesotheliomspecialister. De fortsætter hans arv: søger efter en kur og forlænger livet for så mange patienter diagnosticeret med den aggressive kræft.
Sugarbaker døde August. 29, 2018. Han var 65.
Dr. David Sugarbaker
1953
født til Everett Dornbush Sugarbaker, en kirurgisk onkolog, og Gevena Ione, en registreret sygeplejerske. David voksede op i Jefferson City, Missouri, og var en af 10 børn.
1975
uddannet cum laude fra College i Illinois.
1979
dimitterede toppen af sin klasse fra Cornell University Medical School.
1979-1988
afsluttede sit ophold i kirurgi på Brigham og kvinders Hospital i Boston og et ophold i kardiothoracic kirurgi på Toronto General Hospital. Han tjente også som chef bosiddende i hjertekirurgi på Toronto General Hospital og som bosiddende i pædiatrisk kirurgi på Hospital for syge børn i Toronto.
1988
begyndte sin karriere som mesotheliom specialist på Brigham og kvinders Hospital, hvor han grundlagde og byggede den første noncardiac division af thoracic surgery i USA.
1989
etablerede vævs-og Blodlageret på Brigham og Kvindehospitalet. Det var verdens første mesotheliom vævsbank, hvilket førte til mere forskning.
1990
afsluttede den første lungetransplantation i Massachusetts.
1992
udviklede det første generelle thorakale kirurgiske træningsspor i USA. Sugarbaker uddannet mere end 80 beboere, herunder nogle af landets top mesotheliom specialister.
1999
begyndte at undervise som professor i kirurgi ved Harvard Medical School i Boston.
2002
grundlagde Det Internationale Mesotheliomprogram hos Brigham og kvinder, som omfattede forskning og kliniske divisioner for at lette behandlingsfremskridt over hele verden.
2006
tildelt den indledende Crystal Ball clear Time-pris af Lung Cancer Alliance.
2010
hjalp med at udvikle Brigham-Iscenesættelsessystemet for pleural mesotheliom. I en undersøgelse fra 2014 Journal of Clinical Oncology detaljerede fordele det tilbudte system sammenlignet med det meget anvendte TNM-iscenesættelsessystem.
2012
modtog Pionerprisen fra Mesothelioma Applied Research Foundation.
2013
tildelt Henry D. Medalje for hans bidrag til undersøgelse og behandling af brystsygdomme.
2014
blev medlem af Baylor College of Medicine for at etablere Lung Institute, et tværfagligt program, der kombinerer forskning med uovertruffen klinisk praksis. Også grundlagt mesotheliom Treatment Center, der fokuserer på personlig behandling og førende forskning.
sugarbaker bragte mere end to og et halvt årtiers erfaring med behandling af mesotheliom til Baylor College of Medicine i Houston.han etablerede det første omfattende lungesygdomscenter i USA som grundlægger og direktør for Lung Institute. Sugarbaker fortalte asbest.com i 2014, at hans flytning til Baylor var et drømmejob og en mulighed for at anvende alt, hvad han lærte i Boston og anvende det i større skala.
“hvad vi bygger i USA, vil der ikke være noget andet som det i verden,” sagde han. “Mit engagement over for patienter som vicevært, som læge, vil være så stærkt eller stærkere end nogensinde.”
mange af hans patienter i Boston fortsatte med at se ham efter hans flytning til Baylor, der flyver fra hele landet til kontrol fra de bedste i branchen.
Amy Adler Franklin datter af en af Sugarbaker ‘ s patienter hos Baylor
“hele gulvet på er dedikeret til mesotheliom patienter. Det var Dr. Sugarbakers gulv. Han havde understudies og så mange læger der og studerende der lærer. Det var en familie. Det var bare sådan en oplevelse. Dr. Sugarbaker ville sidde på din seng og ryste din hånd og var bare denne jolly mand, du kunne kramme. Han var meget opmærksom og tog sig virkelig tid til at lytte og pleje hver patient.”
i 2016 åbnede Sugarbaker et klinisk forsøg med Baylor-kollega Dr. Shav Groth, der kombinerede cytoreduktiv kirurgi med opvarmet kemoterapi leveret direkte ind i brysthulen.
“håbet her, og det er et meget rimeligt håb, er, at vi kan have en betydelig indvirkning på langsigtet overlevelse i en delmængde af patienter,” fortalte Sugarbaker Asbestos.com i December 2016. “Det er en spændende tilgang.”
han ledede også Baylors del af et fase II-multicenterforsøg, der involverede anetumab ravtansine (BAY 94-9343), en immunterapi-og kemoterapikombination, der binder til mesothelinproteinet uden at skade nonmesothelinceller.
altid tænker fremad, sugarbaker kiggede ud over de lovende tidlige resultater af BAY 94-9343 til langsigtede implikationer for mesotheliombehandling.
” min tilgang ville være at tage dette ind i operationsstuen. Forestil dig en komplet makroskopisk cytoreduktion, 99,9 procent af tumoren er blevet fjernet. Lad os nu anvende denne nye terapi på de relativt få celler, der kan forblive,” sagde Sugarbaker. “Det kan være det hjem, vi leder efter. Efter min mening ville det være det næste skridt.”
BAY 94-9343 fortsætter med at blive undersøgt på mesotheliom specialcentre over hele landet.
Innovator af den Ekstrapleural pneumonektomi
Sugarbaker var en af de første læger i USA. at gøre fremskridt – eller endda behandle mesotheliom aggressivt – da han ankom til Brigham og kvinder i 1988.
hans patienter havde arbejdet på skibsværfterne i Boston-området, som var fyldt med asbestprodukter, og de døde alle hurtigt, da han startede.
“tidligt i min karriere blev det lagt lige uden for døren,” fortalte Sugarbaker Asbestos.com i Januar. “Jeg tog det som en udfordring. Alt om sygdommen var ukendt. Der var intet håb. Men du var nødt til at holde fast ved det. Da vi begyndte at gøre betydelige fremskridt, blev jeg tiltrukket af det.”
i stedet for at de fleste patienter døde inden for seks måneder efter en diagnose, levede nogle af hans mesotheliompatienter to år og derover i de tidlige dage. Overlevelsestiderne steg støt.
Sugarbaker ville fortsætte med at forfine og fremme den ekstrapleurale pneumonektomiprocedure. Den aggressive kirurgi fjerner kræft lunge samt foring omkring hjerte og lunge, dele af mellemgulvet og nærliggende lymfeknuder.
hos Brigham og kvinder hjalp han med at være pioner inden for den multimodale behandlingsmetode, der kombinerer kemoterapi, stråling og kirurgi.
Sugarbaker var nøglen til at udvikle et ensartet iscenesættelsessystem for mesotheliom, som har hjulpet onkologer overalt bedre med at vælge kirurgiske kandidater. Hans program åbnede den første mesotheliom vævsbank, et gennembrud for forskning.
kirurg og opfinder
Sugarbakers talenter blev ikke kun vist i operationsstuen, klasseværelset eller i et klinisk forskningslaboratorium.
mens han var hos Brigham og kvinder, designede han “Sugarbaker rollator”, en skræddersyet thoracic rollator oprettet for at fremskynde den postoperative genopretningsproces for pleural mesotheliom patienter.
Efter tilslutning til Baylor perfektionerede Sugarbaker designet i 2015 til at omfatte en ilttank, brystrørsvakuum, IV-pol, adskillige katetre og plads til skærme.
alt-i-en medicinsk rullator er på hjul og har justerbare armlæn. Det guider patienter ind i en øvelse regime i dagene efter aggressiv kirurgi.
“før disse skulle sygeplejerskerne bogstaveligt talt tape iltbeholderen til de gamle vandrere. Det var som at bygge en sæbeboks derby ride, ” sagde Tom Halliday, ejer af Halliday Medical, den Boston-baserede producent af vandrere. “De har virkelig fanget på.”
Nogle af landets største kræftcentre bruger fortsat vandrere, herunder Mount Sinai Medical Center i Ny York og Duke University Medical Center i North Carolina.
kirurgisk onkologi kører i familien
sugarbaker var bestemt til at være kirurg.hans far Everett Sugarbaker var en pioner inden for kirurgisk onkologi ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
” det var i blodet, ” fortalte David, den næstyngste af Everetts børn Asbestos.com i Januar. “Det var en inspiration for mig i en meget ung alder. Jeg havde fordelen ved at se en karriere at modellere mig selv efter. Det var uvurderligt.”
Davids bror Paul Sugarbaker er en af landets førende myndigheder i behandlingen af peritoneal mesotheliom, den næstmest almindelige type kræft. “Jeg tror, at vi begge så os selv som at forsøge at bringe nye og gavnlige ting til dem med denne sjældne sygdom,” sagde Paul om hans og Davids gennembrud i Januar 2018. “Det er kommet langt, men der er stadig en lang vej at gå.”
tanker fra andre Mesotheliomspecialister
Dr. JACC Fontaine, Thoracic surgeon at Moffitt Cancer Center i Tampa, Florida
Dr. JACC Fontaine thoracic surgeon på Moffitt Cancer Center i Tampa, Florida
“hans arv vil udholde gennem resultaterne af alle de fremtrædende Thoracic Surgeons han har uddannet. Han er mentor for mentorer. Hans vision, fokus og dedikation til at fremme behandlingen af mesotheliom har påvirket en hel generation af brystkirurger.”
Dr. Raja Flores Thoracic surgeon at Mount Sinai kræftcenter
“han var en kæmpe i marken. Han tog sig ikke kun af mesotheliompatienterne, han uddannede en hel generation af læger, der vil fortsætte med at tage sig af disse patienter.”
Sugarbaker deler sin ekspertise
Asbestos.com afhørt Sugarbaker i Januar 2018. Han delte sin ekspertise på en række spørgsmål og emner, der står over for mesotheliom patienter, deres familier og det medicinske samfund.