kære Amy,

din kolonne har hjulpet mig med at finagle de første 23 måneder af mine sønners liv, men nu har jeg virkelig brug for din hjælp. Min søn-sød, charmerende, en latterlig flirt, klatrer-ekstraordinær, har en taleforsinkelse. Min mand og jeg bemærkede en forsinkelse temmelig tidligt, og nu har han været i taleterapi gennem tidlig Intervention siden februar. Yay! Og tør jeg sige det, det hjælper. Han gennemsnit et nyt ord hver anden uge eller deromkring, og det er ret fantastisk.

men, (du vidste, at det ville komme, ikke?), er han for nylig begyndt at stille tingene op. For det meste bare blokke og hans lastbilmagneter på køleskabet, men alligevel gør det min mand og jeg meget nervøse. Jeg slog ved et uheld en blok ud af linjen i helgen, mens jeg kørte for telefonen, og hele helvede brød løs. Det var forfærdeligt. Hvis katten ruller over og flytter en blok eller en Lego en halv tomme, er der en kæmpe nedsmeltning, og vi er nødt til at starte forfra med linjen op. Indrømmet, det er virkelig de eneste ting, han stiller op, og ellers er et meget standard barn: elsker bobler, knus, kys, high-fives, og popsicles.

mit spørgsmål er dette: hvor mærkeligt er lining up ting? Er det relativt normalt for hans alder, eller kan dette være tegn på andre problemer? Jeg er bekymret, 1. fordi han er min baby, og så bekymrer jeg mig om alt, og 2. selvom han er skør-social, at han er på vej mod spektret (hvilket er Okay, jeg vil bare få en start på EI-tjenester, hvis det er nødvendigt). Efter at være blevet kastet ind i ei-cirklen og se, hvor lang tid det kan tage at få tjenester, vil jeg sørge for, at jeg ikke mangler noget og afskrækker min søn.

hjælp! (og thankyouthankyouthankyou)
E

går fra resten af din beskrivelse af din søn — de andre ting end det pågældende problem ved hånden — Jeg vil sige, at din Søn lyder meget, meget udviklingsmæssigt normalt. Mange, mange småbørn går gennem en” foring ting op ” fase. Og det er en god fase, fordi det faktisk er en færdighed. “Hvilke af disse ting er de samme? Hvilke er forskellige?”Børn begynder at differentiere ting på mere sofistikerede måder, og at gruppere dem sammen kan ærligt talt bare være et lille spil for dem.

din søn starter med at erkende, at lastbilmagneter alle er lastbilmagneter. Han kan begynde at bestille dem efter farve næste, eller efter størrelse. Så vil han måske beslutte, at byggevogne er en separat kategori, mens magneter, der skildrer køretøjer som isbiler eller SUV ‘ er, er noget andet. Dette er, hvad der typisk udvikler toårige: de begynder virkelig at genkende verdensordenen og efterligne den orden gennem leg.

så hvorfor, hvis foring op legetøj er sådan en normal toddler træk / vane (som det er), har det fået bumped til toppen af hver forældres autisme Boogeyman tjekliste? (Jeg indrømmer: min anden søn, Esra, gjorde det, og min mand og jeg gik næsten ud fra deja vu.) Forskellen er (jeg tror alligevel, husk at jeg ikke er læge eller ekspert), At Spectrum eller SPD børn slags…top ud på lining-up niveau. På et tidspunkt skal den linje af biler eller “tog” gå et sted. Legescenariet skal blive lidt mere involveret, da barnets sind bevæger sig til simpelt imitativt spil (dvs. bilerne går bip-bip og rundt i en cirkel) og derefter ind i kompleks fantasifuld leg og problemløsning (dvs. bilerne kører til butikken, men åh nej! vi løb tør for gas! hvad gør vi nu?).

efter 23 måneder lyder din søn ærligt om, hvor han skal være. Du giver en masse detaljer, der fortæller mig, at der ikke er nogen grund til at tro, at han ikke vil bevæge sig forbi foringen og ind i mere komplekst spil — især hvor social han er. Sociale børn (så længe han også er social og engageret med jævnaldrende, ikke kun voksne) er opmærksomme på, hvad der foregår omkring dem, ved du? De tager det ind, behandler det og en dag overrasker dig helt ved at trække et sæt legetøjspotter og pander ud, gør dig til en træ-æblemad på en tallerken, hælder imaginær juice i en kop og venter tålmodigt på, at du spiser den. (Hej Esra! Det var lækkert.)

min første søn, Noahs, legefærdigheder, blev på den anden side i sidste ende endnu en ting, der faldt ind i kategorien “alvorligt forsinket”. Mens jeg lejlighedsvis så imitativt spil (han ville fodre en dukke en flaske), så jeg ikke meget af det, selv ved tre år gammel. Han ville stille hvert tog, han ejede pænt på banen…og derefter ikke gøre noget med dem. Han kæmpede mig hver gang jeg forsøgte at faktisk “lege” med ham og skabe scenarier, hvor måske togene gik for at hente folk? Eller besøgte vindmøllen? Noget? Han genoptager muligvis en scene fra Thomas TV — serien, som han kunne lide-men bare den ene SCENE, igen og igen og igen, og enhver afvigelse fra manuskriptet forstyrrede ham meget. (Igen taler jeg om Noah som en tre – og ung fire-årig. Enkelt, gentagne spil fra en toårig er ikke grund til bekymring.) Da legekammerater forsøgte at flytte ind i fantasifulde eller foregive leg — Jeg vil “være” dette tog, du “være” dette tog, eller Jeg er en pirat, og det er du også — han panikede, fordi det skræmte ham. Han brølede til andre børn, men hvis jeg spurgte ham, hvilken slags dinosaur han foregav at være, ville han blive vred, fordi han ikke var en dinosaur. Og så ville han beskæftige sig med sin Angst over ikke rigtig at forstå de virkelige/foregive grænser med foring legetøj op og dermed genoprette “orden” til verden igen.

men. Noah er ikke autistisk. Der var en tid (den tid, jeg bare beskrev, dybest set), da vi var 100% overbeviste om, at han i sidste ende ville ende med en PDD-NOS eller måske Aspergers, men det gjorde han ikke. Og han er fanget smukt, selvom hans legefærdigheder ikke specifikt blev behandlet i terapi, før han blev fire. Han stiller meget sjældent legetøj op, og gør det ikke længere med meget stivhed — de kan lave mønstre! eller ingen mønstre! Og han er meget fantasifuld. De lined-up biler er i et løb! Den røde vinder! Den grønne taber. Han er ked af, at han tabte. Jeg er træt af det her. Lad os spille stjernekrig. Jeg er Darth Vader, og jeg er skurken! Du må hellere løbe, Mor! Prinsesse Leia!

(Jeg tror, vi skylder det meste af Noahs fremskridt på dette område til DIR/Floortime-modellen, som bruges af hans private børnehave. Bare på off chance nogen derude forsøger at beslutte mellem lignende programmer.)

når det er sagt:

1) Tantrums og freak-outs over forstyrrelse af “linjen” og “ordren” er noget at holde øje med. Igen betyder det faktum, at han gør dette, ikke automatisk, at du er på vej til en spektrum-eller sensorisk Behandlingsdiagnose. Det kan være, at din søn bare…kan lide ordre, eller bare ikke er vant til andre mennesker og legekammerater, der knuser med sine spil og har en lav tolerance for det (meget almindeligt med ældste/kun børn!). Hvor regelmæssig og forudsigelig er hans daglige tidsplan? Kunne det måske bruge lidt mere struktur eller er der sket noget for nylig for at ændre ting (dvs.et træk, ferie osv.) og dermed føler han et dybere behov for orden?

2) Vær opmærksom på linjen og se om han afviger fra sin egen ordre eller mønster. Er pointen simpelthen at stille hver blok op for at lave en rigtig lang linje YAY, og det betyder ikke noget, hvilken rækkefølge blokkene er i? Eller er der en bestemt ordre, han har husket, at han skal gentage hver eneste gang? (Dette er let at finde ud af: når han er færdig med linjen, distrahere ham med noget i et andet rum, og skift derefter rækkefølgen af et par forskellige farvede eller formede blokke. Se om han bemærker det.) Dette kan hjælpe dig med at finde ud af, hvor “stiv” han er. Men igen, hvis han bare ikke er så vant til at lege med andre børn (eller nogen anden end mor, der er let at forudsige og generelt imødekommer hans ønsker), kan enhver forstyrrelse, du er vidne til, stadig bare stamme fra det. Også, hvis du bemærker, at han designer komplekse gentagende mønstre, kan det være, at han bare er en gammel lille smartypants.

3) opmuntre ham til at tænke ud over linjen. Når magneterne alle er opstillet, spørg ham, hvor lastbilerne skal hen. Skal de til butikken? Til lossepladsen? Ohhh, jeg tror, de tager affald til lossepladsen! Her er dumpet (krøllet stykke papir eller noget)! Lossepladsen er sulten. Kan den lastbil fodre den sultne dump noget lækkert affald? Se om du kan få ham til at flytte en lastbil ud af linjen (eller tillade dig at) og spille sammen. Yum yum yum yum! Det var dumt! Bliv ikke ked af det, hvis han ikke får det først (eller andet eller tredje) — bare tilbyde eksempler på lidt mere komplekse legescenarier, som han kan absorbere, når du kan.

4) nævn det alligevel til din læge. Han kommer til at have en check-up på 24 måneder, ikke? Tag dette op, spørg din læge, hvad han/hun synes. Jeg kan stort set garantere, at du vil være sikker på, at dette er et helt normalt udviklingsstadium af småbarnsspil. Hvis det sker, fantastisk, og jeg håber du vil tro det. Hvis din børnelæge tror, at noget er op og mener, at en screening er i orden, prøv dog ikke at panikere. (HA.) (JEG VED DET.)

5) Du har allerede din fod i døren til EI-tjenester; yderligere og supplerende tjenester vil sandsynligvis ikke have den ulidelige rampetid, som du oprindeligt gik igennem. Du virker meget, meget nervøs over dette punkt, alt andet end at indrømme, at du ved, at du begynder at overreagere på ting, fordi hvad hvis dette er noget. DETTE KAN VÆRE NOGET. Din søn laver legetøj nu, noget mange, mange småbørn på hans alder (og ældre) gør, uden nogensinde at demonstrere et eneste andet rødt flag for autisme. Og jeg ved, at panik-omg, hvad hvis vi tager en “Vent og se” tilgang, og det viser sig, at dette er noget, og vi skulle have haft ham i terapi for tre måneder siden, vi har mistet tre måneder, det er en evighed, alt er tabt. Men virkelig, det er okay. Det er klart, at jeg ikke ved, hvor du bor, eller hvad EI-programmet er, men i vores erfaring: jeg fortalte Noahs taleterapeut om hans tåvandring og min bekymring over hans spise/mundtlige motoriske problemer. Hun så et par andre ting i vores sessioner, som hun ikke rigtig kunne lide, grovmotorisk, og arrangerede at få en ergoterapeut til en evaluering Den næste uge. OT ændrede vores familiebehandlingsplan den dag, Noah startede yderligere tjenester den næste uge. Du har en sagsbehandler hos EI, ikke? Ring til dem. E-mail dem. Brug dem. Hvilke andre typer evalueringer og screeninger er tilgængelige? Er der en social skills playgroup, du kan deltage i? Kunne dette bare være noget, som nogen skriver ned i sin fil, lovende at holde øje med det, bare for at lindre dig af denne følelse af at være den eneste portvogter, den der “mangler” noget og dermed “dis-Service” din søn?

endnu en gang med følelse: foring af legetøj er en helt normal ting, som helt normalt udviklende småbørn ofte gør. Det er ikke en eneste sikker-fire harbinger af udviklingsmæssige undergang. Slap af, mor, du har det godt.

hvis der er et spørgsmål, du gerne vil have besvaret på rådgivningen, skal du sende det til amyadvicegmailcom.