behandling af spaltet læbe og ganespalte afhænger af sværhedsgraden af malformación.La de fleste børn ses af hold af kraniofaciale kirurger under deres udvikling, og deres behandling kan vare livet ud.Kirurgiske teknikker afhænger af kirurgens team. For eksempel mener nogle, at overkæben skal behandles indtil tolv år, når de permanente tænder er opstået, for at undgå flere operationer under udviklingen. Andre mener, at det senere er sværere at rette sprogproblemer. Under alle omstændigheder kan behandlingen være forskellig afhængigt af fissurens type og sværhedsgrad.

Labial surgeRyedit

• 6 måneder gammel baby før operation.

• den samme pige en måned efter operationen.

• den samme pige i alderen 8. Bemærk, hvordan arret næsten er væk.

mellem de første 2 og 3 måneder af livet udføres kirurgi for at lukke læben. Selvom kirurgi kan udføres efter fødslen, er den bedste alder for interventionen cirka 10 uger, derefter anvendes “reglen om 10”, der er opfundet af kirurger Vilhelmmesen og Musgrave i 1969 (barnet vil være mindst 10 uger gammelt; vejer mindst 10 pund og har mindst 10 g hæmoglobin). Hvis kløften er bilateral og omfattende, kan der kræves to operationer, den ene side først og den anden side et par uger senere. Ofte kræver en ufuldstændig læbespalte den samme operation som den komplette kløft. Dette skyldes to grunde: for det første krydser gruppen af muskler, der kræves for at stramme læberne, overlæben, og for at gendanne hele gruppen af muskler skal der foretages et komplet snit; for det andet, for at skabe et mindre indlysende ar, vil kirurgen forsøge at justere arret med de naturlige linjer på overlæben (såsom filtrumets kanter) og holde sting så langt væk fra næsen som muligt. Den ufuldstændige kløft giver kirurgen mere væv at arbejde med for at skabe en overlæbe, der ser mere fleksibel og naturlig ud.

Palatal Operationredit

ofte lukkes en palatal revne midlertidigt ved hjælp af en palatal obturator. Obturatoren er en protese lavet til at passe ind i ganen og fylde hullet.

Palatal fissur kan også korrigeres ved operation, normalt udført mellem 6 og 12 måneder. 20-25% kræver kun palatal kirurgi for at opnå en kompetent velopharyngeal ventil, der er i stand til at producere en normal, ikke-hypernasal stemme. Imidlertid er kombinationer af kirurgiske metoder og gentagne operationer ofte nødvendige, når barnet vokser. En af innovationerne inden for reparation af læbe og ganespalte er Latham-enheden. Latham indsættes kirurgisk med brug af stifter under 4.Kr.eller 5.Barnets største måned. Når dette er på plads, drejer lægen eller forældrene en skrue dagligt for at strække vævet og trækker langsomt kanterne på spalten sammen for at reparere læben og ganen.

Hvis spalten strækker sig gennem den alveolære højderyg i overkæben, korrigeres spalten normalt ved at fylde den med knoglevæv, der kan fås fra patienterne selv, fra deres egen hage, ribben eller hofte.

i nogle lande, som f.eks.

ikke-kirurgiske overvejelserrediger

historisk set er børn med denne misdannelse blevet diskrimineret.

passende følelsesmæssig og social stimulering anbefales til børn med spaltet læbe, så de ikke lider af psykologiske problemer (f.eks.

det anbefales, at taleterapi implementeres i tidlige stadier for at forhindre kompenserende talefejl hos børn med ganespalte. Derudover kan introduktionen af et tympanostomirør hjælpe med at forhindre høretab hos børn med ganespalte.