baggrund: at undersøge de faktorer, der forudbestemmer koronararteriesygdom hos patienter, der har positiv Træningstolerancetest (ett) efter sammenligning af ETT-testresultaterne og koronar angiografiske fund i ægte positive og falske positive grupper.

metoder: Denne tværsnitsundersøgelse blev udført på Punjab Institute of Cardiology, Lahore fra 1. januar 2004 til 31.December 2004. Alle patienter, der havde ett udført for diagnose af brystsmerter, blev undersøgt. Patienter blev rådgivet koronar angiografi, hvis ETT var positivt for motion induceret iskæmi. Et hundrede og otteogfyrre patienter havde koronar angiografi udført efter positiv ett. Patienterne blev opdelt i to grupper afhængigt af de angiografiske fund, dvs.ægte positive og falske positive. Begge grupper blev sammenlignet med hinanden.

resultater: ud af 148 patienter, 126 (85.1%) patienter havde ægte positiv ETT, og 22 (14,9%) patienter havde falsk positiv ETT. Gennemsnitsalderen for patienter i ægte positiv gruppe var 48.96 +/- 9.08 år og 50.9 +/- 7.85 år i falsk positiv gruppe. Hundrede og atten (93, 7%) mandlige patienter og 8 (6, 3%) kvindelige patienter havde ægte positiv ETT, mens 14 (63, 6%) mænd og 8 (36, 4%) kvinder havde falsk positiv ett (p < 0, 0001). Der var ingen statistisk signifikant forskel i de to grupper i sammenligning af alder og andre konventionelle risikofaktorer som diabetes mellitus, hypertension, rygning, familiehistorie og dyslipidæmi. Unormalt hvilende EKG havde en statistisk signifikant forskel mellem grupperne (p < 0,04), ligeledes er hypertensiv hæmodynamisk respons under ett (p < 0,003). Symptombegrænset ett sammenlignet med ingen symptomer under ett gav også en statistisk signifikant forskel mellem grupperne (p < 0,0001). Stærkt positiv ETT var også forbundet med ægte positiv ett (p < 0.002). Blandt de involverede fartøjer var den mest almindelige LAD 113 (89,7%), efterfulgt af LCS 80 (63,5%) og RCA 72 (57,1%). De fleste af patienterne 51 (40,5%) havde tre karsygdomme sammenlignet med SVD 34 (27%).

konklusion: Det kan konkluderes, at blandt de patienter, der har positiv ETT, vil kvinder med unormalt hvilende EKG, som opnår målpuls og har et hypertensive hæmodynamisk respons uden symptomer sandsynligvis have et falsk positivt testresultat. Omvendt mandlige patienter med normalt hvilende EKG, der ikke opnår målpuls, har en normotensiv hæmodynamisk respons og en stærkt positiv, symptombegrænset ett vil sandsynligvis have et ægte positivt løbebåndstestresultat.